卫生技术人员进修登记表

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1、卫生技术人员进修登记表进修科目进修时间自年月日始至年月日止姓名选送单位邮政编码联系电话填表日期温州市卫生局制3本人填写姓名性别年龄照片籍贯是否党团员参加工作时间职务或职称工作单位现从事何专业本人主要简历选送单位填写政治思想业务能力3选送单位填写培养目的与要求选送单位意见(公章)年月日选送单位所辖卫生行政部门意见(公章)年月日本人进修总结︵可附页︶本人签字:年月日3进修结业鉴定带教老师意见带教老师签字:年月日科室鉴定意见出勤情况:全勤天,病事假天,旷工天。考核成绩:(100分满分,﹤60不合格,60

2、~79基本合格,80~94合格,≥95优秀)出勤(5分):医德医风(15分):病志书写(20分):理论学习(30分):实践操作(30分):总得分:科室负责人签字:年月日进修单位考核意见(公章)年月日发证审批意见结业证书号码:(公章)年月日备注3

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