医院质量环境管理手册

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1、0.1批准发布令本医院依据《GB/T19001:2000idtISO9001:2000质量、环境管理体系—要求》及《GB/T24001:1996idtISO14001:1996环境管理体系—规范及使用指南》编制的《质量、环境管理手册》规定了本医院质量及环境管理体系的范围和医疗、服务过程的质量及环境控制要求，阐明了医院质量、环境方针，是描述其两位一体管理体系的纲领性文件，对内作为质量及环境管理、确保服务质量满足顾客要求和法律法规要求、依照环境方针和目标控制医疗、服务或服务对环境的影响的体系文件和行为准则，对外阐明医院的质量及环境管理体系要求并通过质量及环境管理体系的有效运行增强顾客满意程度及向

2、社会证实医院良好的环境表现及对遵纪守法的自发性，其主要内容为：（1）医院质量、环境管理体系的范围；（2）医院质量、环境管理体系编制的形成文件程序的引用；（3）医院质量、环境管理体系包括的各过程的相互关系及作用的描述。现予批准发布实施。任命为质量、环境管理体系的管理者代表，负责质量、环境管理体系的建立实施和保持。本管理手册是医院质量、环境管理体系的法规性文件，是指导医院实施质量、环境管理体系的依据，医院所属部门、全体医务工作者必须遵照执行。院长：2004年12月1日霸州市专科医院页码：第2页共58页质量、环境管理手册修订状态：0章节号：0.1标题：方针、目标质量、环境方针注重信誉对病人负责节能

3、降耗可持续发展追求卓越为人类造福遵纪守法让社会满意质量目标确诊率95%；诊断符合率95%；满意率不低于91%。环境目标院长2004年12月1日霸州市专科医院页码：第3页共58页质量、环境管理手册修订状态：0章节号：0.2标题：医院简介0.2医院简介河北省霸州市专科医院简介霸州市专科医院建于一九九八年八月，一九九九年九月正式开业。该医院前身是类风湿病医院和正骨医院两个专科医院，类风湿医院始建于一九九二年，正骨医院始建于一九九三年，九八年经市政府批准，为填补霸州市开发区医疗机构的空白，两个医院合建为霸州市专科医院。该医院建筑面积5600平米，用于医疗业务用房面积4200平米，设置病床80张。拥有

4、美国飞利浦SR1000CT机、电视透视X光机、美国飞利浦超凡彩超、半自动生化分析仪、高压氧舱、增强性十六项血细胞分类计数仪、尿十项自动分析仪、中风预报仪等大型医疗设备近三十台件。主要设置类风湿病、椎间盘、妇产科、甲状腺、四大专科，还设有检验、放射、CT、B超、理疗、骶疗、按摩、高压氧、三维脊柱牵引床等辅助检查和治疗科室。一、类风湿病专科（原霸州市类风湿病医院），该专科在过来的8年中，曾接待过全国二十多个省、市、自治区的风湿类疾病患者8万余人次，收住院患者8千余人次。该专科主要针对风湿寒性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、脉管炎、骨质增生、坐骨神经痛等

5、风湿类疾病患者进行综合治疗。在治疗原则上采用补肾坚骨、固本培元为基础，运用辛凉解表、泻热养阴之药几年来以其独特的治疗手段和显著的治疗效果，在临床应用中得到了社会力量的公认。在具体治疗方法上则根霸州市专科医院页码：第4页共58页质量、环境管理手册修订状态：0章节号：0.2标题：医院简介据不同患者的情况分别以对症口服自研的海马补肾壮骨散、龙蛇散、麻黄湿痹散、除痹胜湿丸、芪己茯黄散等多种中成药制剂为主，以西药、针灸、按摩及外敷痹痛灵散等其它方法为辅，从而形成了一个中西医结合、标本兼攻、综合调理、立体治疗的鲜明独特的诊疗特色。多年来，赢得了广大风湿病患者的信赖和赞誉。二、腰椎间盘突出专科（原霸州市正

6、骨医院），该专科主要采用盘内注射法、骶椎管冲击疗法、经皮穿刺切吸术（APLD）、开窗摘髓术、胶原酶髓核化学溶解术等治疗方法，对腰间盘突出患者进行治疗，均取得较好疗效，自93年8月至今，共接待本省各地、市及其它省、地、市腰间盘突出患者近4000名，经腰椎切吸术和开窗摘髓术治疗患者1800左右人次。切吸术的特点：1、不损伤神经。2、不留后遗症。3、不破坏椎体结构。4、疗程短，患者痛苦小，恢复快。开窗术主要适用于：椎体滑脱、纤维环钙化、腰椎明显不稳定、腰椎退行性病变严重、椎间隙明显狭窄、侧隐窝狭窄、骨质增生、黄韧带肥厚、骨化等构成神经根、硬膜囊受压等情况。本疗法具有治疗彻底、不易复发的特点。胶原酶

7、髓核溶解术是主治保守治疗无效的腰椎间盘突出症的有效方法，其操作简单、安全无创伤、患者痛苦小、费用低、疗程短。适用于腰椎间盘突出症引起的腰腿疼及下肢麻木、感觉异常等症状。此方法是广大腰椎间盘突出症患者的健康福音。三、妇产科专科，它主要针对妇科与产科两大诊疗体系对病症展开治疗，妇科采用现代高科技术，运用中西医结合的疗法对妇女不孕、男子不育等霸州市专科医院页码：第5页共58页质量、环境管理手册修订状态：0章节号：0