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时间:2018-01-08
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1、高血压患者收缩压和冠状动脉狭窄相关性探究 摘要:目的研究高血压患者收缩压与冠状动脉狭窄的关系。方法随机抽取500名高血压患者,其中收缩压在120~130mmHg,130~140mmHg,140~150mmHg,150~160mmHg,160~170mmHg患者各100例。冠状动脉造影术显示患者是否发生冠状动脉狭窄,使用统计软件spss16分析收缩压与冠状动脉狭窄的相关性。结果收缩压越高,发生冠状动脉狭窄的例数越多。结论高血压患者的收缩压与冠状动脉的狭窄成正相关。关键词:收缩压;冠状动脉狭窄;相关性研究高血压是冠状动脉粥样硬化的重要因素之一,近年来相关文献显示收缩压的高低直接影响
2、着冠状动脉的内径[1],美国联合方案研究表明收缩压越大,发生冠心病的危险就越大[2]。本文以研究高血压患者的收缩压与冠状动脉狭窄的相关性,为临床医师治疗冠心病和临床护理冠心病提供有效的措施。1资料与方法1.1一般资料随机抽取500例高血压患者,其中收缩压在120~130mmHg,130~140mmHg,140~150mmHg,150~160mmHg,160~1704mmHg患者各100例。冠状动脉造影术显示患者发生冠状动脉狭窄的例数,见表1。1.2统计学方法经统计软件spss进行相关性分析,经spss软件计算得相关系数r=0.992,P1次/w的有氧体育锻炼,如步行、慢跑、骑车、
3、游泳、做健美操、跳舞和非比赛性划船等。并积极综合控制心血管病的多重危险因素,尤其是抗高血压治疗。4.2规范降压、达标治疗兼顾个体化治疗规范降压、达标治疗虽是关键,但降低高血压的目的是最大限度降低心血管病死亡和病残的总危险。达标应首推联合用药[5]。4.3注意选用可能对心脏有更多保护作用的药物降压的同时,应关注高血压带来的严重的心脏或其他脏器的并发症。一些研究发现,阻断RAAS的药物对替代终点的有益作用是独立于降压作用以外的,如Life[6]研究结果提示,氯沙坦在降压同时还有使新发房颤减少28%的心脏血管保护作用。4.4对其他冠心病危险因素加强干预加强心理护理和饮食指导。健康的心理
4、是疾病预防与恢复的基础,完善健康指导,使患者明白保持积极乐观的心理是控制血压和防止冠心病的有力措施,必要时建议患者寻求专业心理辅导或治疗。起居饮食规律,饮食应清淡,少食用高糖高盐高脂肪食物,食盐应于64g/d。并限制饮酒,长期大量饮酒可导致血压升高,限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险。酒精摄入量男性不应超过25g/d;女性不应超过15g/d。不提倡高血压患者饮酒,如饮酒,则应少量:白酒、葡萄酒(或米酒)与啤酒的量分别少于50mL、100mL、300mL。参考文献:[1]吴锡桂,郝建生,王淑玉,等.北京市首都钢铁公司冠心病危险因素前瞻性研究血压、血清胆固醇及吸烟与冠心病关系[J
5、].中国循环杂志,1996,6:127-130.[2]VonEckardsteinA.Riskfactorsforatheroscleroticvasculardisease[J].HandbExpPharmaco,2005,(170):71-105.[3]张小平,姜红,赖建峰,等.冠心病危险因素与冠状动脉病变程度的关系[J].中华医学杂志,1998,78(1):49-51.[4]鲍百丽.原发性高血压与冠状动脉狭窄程度的关系研究[J].高血压杂志,1999,7(3):209-212.[5]LINCOFFA.Doesstentingpreventdiabetesarterialsh
6、rinkageafterpercutaneouscoronaryrevascularization[J].Circulation,1997,96:1374-1377.[6]DahlofB,SeverPS,PoulterNR,etal.Preventionofcardiovasculareventswithhypertensiveregimenofamlodipineaddingperindo4rulesrequiredversusatenololaddingbendroflumethazideasrequired,intheAnglo-ScandinavianCardiacOut
7、comesTrialBloodPressureLoweringArm(ASCOT-BPLA):amulticentrerandomizedcontrolledtrial[J].Lancet,2005,366:895-906.编辑/张燕4
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