[精选]公共机构节能基础建设暨能耗统计培训统计制度.pptx

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1、糖尿病健康教育培训第一期糖尿病基本知识胰岛素笔的操作胰岛素的种类胰岛素注射针头的应用糖尿病基本知识概念分型治疗流行病学笔形注射器:诺和笔®3笔芯胰岛素:诺和灵®、诺和锐®注射用针头:诺和针®准确注射胰岛素——诺和笔®3胰岛素注射系统诺和笔®3注射推键①笔帽③笔芯架②机械装置剂量选择环剂量显示窗回弹装置检查窗刻度活塞杆诺和笔芯橡皮膜颜色代码帽色带玻璃珠橡皮活塞诺和针®内针帽保护片针头外针帽笔芯的安装(1)压着笔帽的顶端,将诺和笔®3从盒子里拿出旋下笔帽拧开笔芯架笔芯的安装(2)确定回弹装置完全转出将回弹装置向右转,直到活塞杆完全进入为止。千万不能

2、将活塞杆向回推!笔芯的安装(3)将笔芯装入笔芯架内,颜色色码帽先放入将机械装置与笔芯架拧紧笔芯的安装(4)注射前的排气(1)用一块含有消毒剂的药棉将橡皮膜擦干净将诺和针®的保护片拿开,将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。将针的外针帽和内针帽取走确定剂量选择环设在零的位置旋转剂量选择环,调拨2个单位将安装好诺和针®的诺和笔®3直立竖起,用手指轻轻弹笔芯架数次推下注射推键,有一滴胰岛素出现在针头尖如果没有出现上述情况,重复这一程序直到一滴胰岛素出现为止注射前的排气(2)确定剂量选择环放在零上,如果不是,将注射键往里推每次注射前检查是否有足够剂量的胰岛素(

3、笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度)旋转剂量选择环,调到所需要注射的剂量奇数夹在偶数间,用长实线代表注射胰岛素(1)如果所调的剂量超出自己所需的剂量,应将机械装置部分与笔芯架部分拉开然后压下注射推键以使其返回零处然后放手,笔芯架会滑回原位重新选择剂量注射胰岛素(2)如果使用的是悬浮型胰岛素(诺和灵®N、30R、50R),应将诺和笔®3从如图所示的A位置向B位置上下颠倒摆动以使管内的玻璃珠从一端滑到另一端至少重复这动作十次,直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液注射胰岛素(3)按照图中所示方法来注射注射时,完全按下注射推键在注射后,针头应留在皮下六秒钟以

4、上,继续按住推键,直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内注射胰岛素(4)在注射完后,装回外针帽,旋下诺和针®小心地将针头丢弃戴回笔帽注射后注意事项-1在旋回活塞杆时,如果回弹装置被卡住,应往两边轻轻摇动,直到回弹装置出来为止活塞杆只能旋回,不能往回推当检查窗中可见到橡皮活塞时不要注射可以在注射完后从药量显示窗内看到仍需注射的剩余单位剂量笔的损坏会影响治疗,不要强行用力去压推键,应及时换上新笔芯检查窗注意事项-2安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架旋紧每支诺和笔芯的标签上都有一条色带,其色

5、代表胰岛素的类型。注射前,一定要确定使用正确的胰岛素类型每次注射前,必须将针头往上竖立,将空气排出注射前,检查是否有足够的剂量作一次性的注射;注射完检查是否将完整的一次药量注入每次注射后,必须将针头从诺和笔®3上取走。否则气温的变化可能会导致液体从针头外溢(如果使用悬浮型胰岛素,可能会导致胰岛素的浓度变化,影响治疗)注意事项-3注射、排气时注射推键压不动,怎么办?不要用力强迫性地压注射推键!检查笔芯是否空了,需要的话更换笔芯如果使用悬浮型胰岛素,检查在检查窗中是否看到橡皮活塞,需要的话更换笔芯针头可能被堵住,需要更换针头可能您的诺和笔®3出现了

6、故障,请及时和我们联系注意事项-4胰岛素注射技术杭州市中医院陈铭芳仕么样的病人应使用胰岛素I型糖尿病患者2型糖尿病患者有以下情况口服药控制不佳有糖尿病并发症肝、肾功能不全妊娠期、哺乳期妇女消瘦非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症合并严重感染,创伤,急性心梗,脑血管意外,大手术等应激状态患者同时使用糖皮质激素有严重胃肠道疾患胰岛素的分类按胰岛素的来源分为:胰岛素类似物动物胰岛素人胰岛素按纯度由低到高依次分为:结晶胰岛素、单峰胰岛素、单组份胰岛素按胰岛素开始作用快慢和持续时间长短分为:速效、中效、长效胰岛素目前临床上所用的胰岛素

7、有哪些?速效胰岛素:正规胰岛素(400单位),优泌林R(300单位、400单位),诺和灵R(300单位、400单位),诺和锐(300单位),优泌乐中效胰岛素:诺和灵N(300单位、400单位),优泌林N(400单位)长效胰岛素:来得时(300单位),长秀霖(300单位)预混胰岛素:诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林70/30,甘舒霖30R、诺和锐30(300单位)通过辩别颜色就可以选择诺和灵®的种类短效诺和灵®R黄色中效诺和灵®N绿色预混诺和灵®30R红棕色预混诺和灵®50R灰色短效人胰岛素中性可溶性人胰岛素无色澄清溶液可以皮下注射、肌肉注射、

8、静脉点滴特充、笔芯、瓶装起始作用时间:0.5小时最大作用时间:1至3小时作用维持时间:8小时02468101214161820222402468101

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