中医执业助理冲刺金题中医内科学第七章：气血津液病证.docx

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1、文档中医执业助理冲刺金题中医内科学第七章：气血津液病证　一、郁证１.患者ꎬ女ꎬ４０岁ꎮ精神恍惚ꎬ心神不宁ꎬ多疑易惊ꎬ悲忧善哭ꎬ喜怒无常ꎬ舌质淡ꎬ脉弦ꎮ其证候是Ａ.肝气郁结Ｂ.痰气郁结Ｃ.心神失养Ｄ.心脾两虚Ｅ.心肾阴虚２.郁证主要的病因是Ａ.情志内伤Ｂ.感受外邪Ｃ.饮食所伤Ｄ.胃失和降Ｅ.肝气上逆３.郁证的发生虽与五脏均有关ꎬ但主要受累之脏为Ａ.心、肝、肾Ｂ.肝、心、脾Ｃ.肺、心、肝Ｄ.肺、脾、肾Ｅ.心、肺、肾４.郁证肝气郁结证的最佳选方是8/8文档Ａ.四逆散Ｂ.柴胡疏肝散Ｃ.越鞠丸Ｄ.逍遥散Ｅ.小柴胡汤５.患者ꎬ女ꎬ３９岁ꎮ长期精神抑郁ꎬ刻下见多思善虑ꎬ心悸胆怯ꎬ少寐健忘面色不华ꎬ头晕神疲

2、ꎬ食欲不振ꎬ舌质淡脉细弱ꎮ此时辨证属Ａ.肝气郁结Ｂ.气郁化火Ｃ.阴虚火旺Ｄ.心脾两虚Ｅ.心神失养二、血证１.患者鼻衄ꎬ血色鲜红ꎬ口渴欲饮ꎬ鼻干口干臭秽ꎬ烦躁ꎬ便秘ꎬ舌红苔黄ꎬ脉数ꎮ治疗宜选Ａ.白虎汤Ｂ.玉女煎Ｃ.泻白散Ｄ.茜根散Ｅ.化肝煎２.鼻衄ꎬ目眩耳鸣ꎬ烦躁易怒ꎬ两目红赤者ꎬ首选Ａ.大柴胡汤8/8文档Ｂ.泻心汤Ｃ.黛蛤散Ｄ.龙胆泻肝汤Ｅ.滋水清肝饮３.鼻衄ꎬ或兼齿衄ꎬ血色鲜红ꎬ口渴喜饮ꎬ口臭便干ꎬ舌红ꎬ苔黄ꎬ脉数ꎮ治法应选用Ａ.滋阴清火ꎬ凉血止血Ｂ.滋阴润肺ꎬ凉血止血Ｃ.清肺泄热ꎬ凉血止血Ｄ.清热润肺ꎬ凉血止血Ｅ.清胃泻火ꎬ凉血止血４.吐血ꎬ色红或紫暗ꎬ口苦胁痛ꎬ心烦易怒ꎬ首选Ａ.大柴胡

3、汤Ｂ.泻心汤Ｃ.黛蛤散Ｄ.龙胆泻肝汤Ｅ.滋水清肝饮５.便血鲜红ꎬ大便不畅或稀薄ꎬ或有腹痛ꎬ口苦ꎬ苔黄腻ꎬ脉濡数ꎮ宜选用何方Ａ.连理汤Ｂ.驻车丸Ｃ.地榆散合槐角丸Ｄ.香连丸Ｅ.乌梅丸8/8文档６.胃痛日久未愈ꎬ症见便血紫暗ꎬ甚泽色黑ꎬ腹部隐痛ꎬ喜热饮ꎬ便溏ꎬ面色萎黄ꎬ神倦懒言ꎬ舌质淡ꎬ脉细弱ꎮ治宜选用Ａ.补中益气汤Ｂ.黄芪建中汤Ｃ.当归补血汤Ｄ.黄土汤Ｅ.理中汤三、消渴１.消渴的病理变化主要是Ａ.肾阴亏损Ｂ.胃热炽盛Ｃ.肺热津伤Ｄ.阴虚燥热Ｅ.阴阳两虚２.消渴“上消”突出的症状是Ａ.消谷善饥Ｂ.烦躁不安Ｃ.身体消瘦Ｄ.烦渴引饮Ｅ.尿频量多３.患者ꎬ男ꎬ４１岁ꎮ因情绪紧张诱发成疾ꎬ烦渴引饮ꎬ口干

4、喜凉ꎬ舌红ꎬ苔黄少津液ꎬ脉象洪大ꎮ该病例中医辨证为8/8文档Ａ.肺热津伤Ｂ.肺热、气阴两伤Ｃ.胃热、气阴两伤Ｄ.肺胃热炽、气阴两伤Ｅ.胃热津伤４.患者ꎬ女ꎬ４８岁ꎮ近１个月以来ꎬ出现尿频量多ꎬ混浊如脂膏ꎬ时或尿甜ꎬ口干舌燥ꎬ舌红ꎬ脉沉细数ꎮ治法宜用Ａ.清利湿热Ｂ.清热化湿Ｃ.滋阴固肾Ｄ.健脾益肾Ｅ.滋肾固涩(５~６题共用备选答案)Ａ.消渴方Ｂ.玉女煎Ｃ.七味白术散Ｄ.六味地黄丸Ｅ.金匮肾气丸５.消渴病ꎬ口渴多饮ꎬ口舌干燥ꎬ尿频量多ꎬ舌边尖红ꎬ苔薄黄ꎬ脉数ꎮ宜选下述何方加减治疗６.消渴病ꎬ多食易饥ꎬ口渴ꎬ尿多ꎬ形体消瘦ꎬ苔黄ꎬ脉滑实有力ꎮ宜选下述何方加减治疗8/8文档四、内伤发热１.患者ꎬ女ꎬ

5、４３岁ꎮ每于劳累后即出现低热ꎬ头晕乏力ꎬ自汗ꎬ食少便溏ꎬ舌淡苔白ꎬ脉弱ꎮ治疗应首选Ａ.血府逐瘀汤Ｂ.补中益气汤Ｃ.小柴胡汤Ｄ.清骨散Ｅ.归脾汤２.患者常在劳累后即出现低热ꎬ头晕乏力ꎬ自汗ꎬ食少便溏ꎬ舌淡苔白ꎬ脉弱ꎮ其治法是Ａ.滋阴清热Ｂ.活血化瘀Ｃ.清肝泻火Ｄ.甘温除热Ｅ.益气养血３.下列哪项不是内伤发热的病因Ａ.恼怒抑郁Ｂ.跌打损伤Ｃ.劳累过度Ｄ.饮食不调Ｅ.外邪袭表ꎬ入里发热４.自觉身体某处局部发热ꎬ且固定疼痛ꎬ按之有一肿块的治法应为8/8文档Ａ.疏肝解郁ꎬ清肝解热Ｂ.活血化瘀Ｃ.益气健脾ꎬ甘温除热Ｄ.益气养血Ｅ.滋阴清热５.阳虚发热的特点是Ａ.发热常在劳累后发作或加重Ｂ.午后或夜间发热

6、Ｃ.热势随患者情绪变化而波动Ｄ.发热欲近衣Ｅ.骨蒸劳热一、郁证1.Ｄ2.Ａ3.Ｂ4.Ｂ5Ｄ５.【解析】多思善虑ꎬ心悸胆怯ꎬ少寐健忘面色不华ꎬ头晕神疲ꎬ食欲不振ꎬ舌质淡脉细弱ꎮ为脾虚之证ꎮ脾伤气血生化不足ꎬ心神失养ꎬ而导致心脾两虚之证ꎮ二、血证1.Ｂ2.Ｄ3.Ｅ4.Ｄ5.Ｃ6.Ｄ５.【解析】湿热蕴结ꎬ脉络受损ꎬ血溢肠道ꎮ辨证为肠道湿热证ꎬ治法为清化湿热ꎬ凉血止血ꎬ方剂选用地榆散合槐角丸加减ꎮ三、消渴1.Ｄ2.Ｄ3.Ｄ4.Ｃ5.Ａ6.Ｂ４.【解析】辨证为消渴之肾阴亏虚证ꎬ肾阴亏虚ꎬ肾失固摄ꎮ治法应当滋阴固肾ꎮ四、内伤发热8/8文档1.Ｂ2.Ｄ3.Ｅ4.Ｂ5.Ｄ8/8