手术室护理工作安全管理研究

手术室护理工作安全管理研究

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时间:2018-01-07

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1、手术室护理工作安全管理研究  摘要:通过分析手术室的安全隐患,从而引起相关人员的重视,增强防护措施,加强安全管理,努力营造一个安全的手术室环境。关键词:手术室;护理管理;安全管理手术室是高风险的医疗单位之一。在手术室护理工作中,随着医学科学的发展,高难度的新手术、新技术不断开展,在提高治疗效果的同时,也增加了手术室护理工作的风险,任何环节上的疏忽都可能造成对患者和工作人员的伤害,所以手术室护理安全管理至关重要。现将手术室护理工作中的不安全因素及预防对策如下。1存在隐患1.1手术室安全管理制度不够完善手术室护理人员的工作积极性不高、缺乏强有力的管理监督机制,进而造成手术室内操作人员工作主动性差,

2、容易发生医疗差错事故,影响患者的生命安全。1.2手术室护理人员的精神和体力承受能力有限5易发生以下差错事故:①手术体位安置方法错误:体位安置不当导致压疮的发生,约束带过紧或两上肢过度外展造成神经受压;②清点有误:操作中不当致缝针弹出,寻找困难;③术中仪器使用不当:准备时未调试机器,临时故障,电极板黏贴不牢,造成脱落甚至电刀放置不当烫伤患者;④标本有误:洗手护士手术结束后未及时保管标本,致标本遗失。1.3手术室的查对制度和消毒隔离因素手术室内要做到严格消毒,做到100%无菌条件,一般手术室和器械消毒不能做到专人负责,影响手术效果。同时,护理人员在查对工作中容易疏忽懈怠,容易出现失误和疏忽进而导致

3、手术出现问题,影响患者的术后效果。1.4法律意识和自我保护手术室是发生医疗纠纷的重地,护理人员在进行手术护理的过程中,要严格进行手术护理单的填写,它是患者整个手术过程的真实记录,具有重要的法律依据。手术护理记录中常出现漏记、错记、涂改,以及器械护士与巡回护士等代为签名的一些现象容易造成潜在的法律隐患,出现医疗纠纷时给护理人员和手术人员带来不必要的法律责任。2防范2.1加强护患沟通,树立护理职业神圣感,增强自信心5护士服务的对象是患者,患者身心都要遭受创伤的弱者不同程度存在自卑感,需要更多的关爱。亲情和关爱是患者康复的精神支柱。手术治疗是一个重大负性生活事件,患者对此存在极大的恐惧,减少心理应激

4、不良反应是手术室护理人员义不容辞的责任,通过术前访视,缓解患者的紧张情绪,了解患者的身体状况、既往史。简单介绍手术的体位,术中前注意事项,揭开患者对手术的神秘感,增进与患者的感情联系,使患者主动积极配合手术。2.2选用合适的护理人员,增加手术室护理人员配置选拔一批年轻的、有手术室工作热情、责任感强、能力全面的护理人员加入到手术室护理队伍中去,对现有的护理人员,进行重新编排,合理调整各个班次的工作时间,激发已有护理人员的工作热情,确保手术室上台护理人员始终能够以最佳的精神状态投入到高质量的手术护理工作中去,手术室护士必须具备开朗的性格,吃苦耐劳的精神,健康的身体,充满活力,遇到问题,能积极想办法

5、。强健的体魄能使护士胜任超负荷的工作,再苦再累也能坚持。因此一些体质弱、反应慢的护士人员不能作为手术室的合适人选。手术室护理工作非常辛苦,不能用能者多劳的原则。在手术少时,尽量安排护士休息以补充精力,人员要适当搭配。最后,定期护理人员体检。保证护理人员的身体健康,人性化管理,这样才能激发护理人员的工作积极性,有利于工作效率的提高。2.3安全管理制度5术前做到六查、十二对、四到位制度。六查:接患者查(病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏性况);患者入手术间查;麻醉前查;消毒皮肤前查;执刀时查;关闭体腔前后查。十二对:对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术床号、手术名称、手

6、术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格,用物是否齐全适用。四到位即:急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。2.4清点制度术中三人三数制度,即主刀、洗手护士、巡回护士手术前后共同清点器械、敷料、缝针、拉钩螺丝等,并认真记录;手术过程中需添加的器械、敷料、缝针、特殊物品应由巡回护士及时记录于护理记录单上[1]。2.5加强业务学习,提高业务技能制定系统的手术室系统的手术室安全管理制度并定期修订[2],随着外科手术技术的不断革新以及新医疗器械的应用,这对手术室护士的专业素质学习能力的要求越来越高,手术室护理人员要不断地学习和实践,提高自身在工作中预见性和主动性,能够从容处理各种突发

7、情况。根据各手术室自身工作特点,分别对不同层次护理人员进行定期地培训和学习,掌握最新的专业理论知识以及对各种新仪器的使用熟练掌握。通过优秀的护理人员外出进修学习,新技术业务得到开展。注意三基知识培训。通过不断学习事业更开阔。技术更熟练。手术配合质量明显提高。2.6护理人员做好消毒隔离工作手术室应做好无菌物品的管理,需要专门人员对物品进行消毒打包,做到百分百的手术相关物品消毒。在手术过程中护理人员也

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