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时间:2018-01-07
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1、在临床工作中增强护士法律意识体会 近年来,医疗纠纷数量急剧增加,其范围的扩大超过了医护人员的思维及工作模式。在现代法制社会,人人都应学法、懂法,但由于法律已渗透到社会的方方面面、各行各业,一个人不可能掌握所有的法律知识,但是与个人职业有关的法律知识是每位公民应具备的[1]。但大多护士忽视和缺乏法律知识,法制观念淡薄,不懂得维护护患双方的权益,特别是患方的权益[2]。不懂得自己履行的义务职责与法律的关系,未将自己的工作责任与法律责任联系在一起[3]。《护士条例》的颁布,明确了护士在医疗卫生工作中享有的权利及应承担的义务,在我国法制制定不断完善,全民法
2、律意识不断强化的今天,护士法律意识的培养已经到了刻不容缓的地步。建议重视在职护士法律知识的学习,应将医疗卫生法律知识教育纳入护理学继续教育范畴,使广大护理人员学法、懂法、和守法,用法律来保护自己的权益,同时也为患者自觉提供最佳护理服务,保障患者的合法权益,现将护理工作中的体会总结如下。1学习相关法律法规,保护患者和自身的合法权益5在日常的教学工作中利用一切手段,培养护士良好的法律意识,定期组织护理人员学习护理相关法律、法规包括《医疗事故处理条例》、《护士条例》等,使护理人员在护理实践中,将依据条例的规定,正确执行,结合护理诊疗失误案例和国内经法律途径
3、处理典型事例,对护士进行教育,使广大临床护士知法、懂法、守法,依法从事护理活动,从而保护患者及自身的合法权益。2规范护理记录,消除纠纷隐患护理记录是住院患者医疗文件记录中的一个重要组成部分,是护士工作行为记录的文字材料,也是各项护理活动及病情观察的客观记录,记载了患者护理的全过程,反映患者病情的演变。完整准确的护理文书是诊断、治疗、预防、护理的重要依据,也是判断医疗纠纷性质、责任的最直接、最有效的法律依据[4]。全面、真实、准确的护理记录不仅反映护士的综合素质.也是保护护患双方合法权利的举证依据。护理记录应注意以下几点:2.1不能有假记录,如果没有提
4、供护理,既记录又签名就是造假行为,如假的体温、脉搏、血压等。2.2不能有无效记录,如写无特殊情况、无病情变化等。2.3特殊情况要有跟踪记载如发热的患者物理降温或者药物降温30min,需监测体温的变化;恶心、呕吐的患者,肌肉注射胃复安后,30min要有评价,症状有无缓解等。2.4多写客观资料,避免主观记录及可能引起法律纠纷的陈述,如有伤口出血的可能,由于手术损伤所致等,严禁涂改、漏记护理记录。52.5对于重大事故和急诊、危重患者的抢救,来不及写医嘱和护理记录时,应该在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。3加强与患者的沟通,构建和谐护患关系在临床护理工
5、作中,许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系,许多患者对医疗服务不满意,在很大程度上不是病痛没有医治好,而是感觉在整个医治过程中医务人员与其沟通交流太少。而真正属于护理差错、事故的纠纷却是微乎其微。据调查,临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。因此,在当前医患矛盾突出,护患关系也颇为紧张的情况下,加强护士沟通能力培养是重建和谐护患关系的有效举措[5]。护士沟通能力的培养:首先必须树立”以人为本”的服务观念,尊重患者的权利与人格,在护理过程中,落实”一切以患者为中心”的服务理念。其次在临床工作中加强非语言沟通能力和语言沟通技术
6、的培养,如面带微笑、适当应用一些姿态、表情、手势与患者进行沟通,掌握临床沟通技巧,如提问、倾听的技巧,赢得患者信任的技巧,消除患者5误会及避免纠纷的技巧等。沟通能力的强弱是护士个人能力的体现,同时护士作为医院的窗口前沿,反映的是整个医院的整体形象,是患者了解医院最直接的途径。积极的沟通是避免纠纷最有效的方式,好的沟通技巧是我们应该学习的,更是保护我们护士自身与患者合法权益的最有效的手段。4注重应急能力的培养,增强急救意识发现患者病情危急并及时通知医师,协助抢救患者生命,实施必要的救护是我们护士重要的工作内容。必须加强护士急救知识的训练,采取急救模拟训
7、练法,如:心电监测、徒手心肺复苏、电除颤术等,增强护士急救意识,使护士熟练掌握本科室各种抢救仪器、急救药品的使用,掌握急救知识和技能,在紧急情况下能对患者及时、准确地实施身心整体救治和监护,从而提高抢救存活率。避免急救中引发法律纠纷,提高护士的法律意识。在救治患者的过程中,当发现医嘱不符合法律法规或医疗规范时,护士同样有责任及时提醒医师予以更正。不应当为怕破坏”医护之间的和睦关系”而执行错误的医嘱,或接受医师的口头医嘱(除抢救或手术过程中外),对患者实施治疗,以免在发生医疗纠纷时,使自己处于非常被动的局面。5综上所述,作为一名合格的护士,除了协助医师
8、救治患者,处理好护患之间的关系,更要不断提高法律意识、规范护理行为,保护患者更要保护好自己的合法权益。只有保
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