中药学 复习资料.doc

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1、第一章解表药【含义】凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物称为解表药又叫发表药。表邪：即在表的邪气，外感六淫之邪。【主治】〔外感〕表证（感冒）——恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮。【使用注意】1.中病即止，不宜发汗太过，以免耗伤气阴（大汗亡阳，多汗伤阴）。2.入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。3.表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血（血汗同源）患者慎用。§1发散风寒药本类药物多属辛温，发汗力强，以发散风寒〔发汗、发汗解表、发表散寒、解表散寒、散风寒、辛温解表〕为主要作用，主治风寒表证：恶寒

2、发热，无汗或汗出不畅，头身疼痛，鼻塞流涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧等。麻黄桂枝紫苏1.解表散寒——风寒感冒。对风寒表证而兼气滞，胸脘满闷、恶心呕逆者（肠胃型感冒）较为适宜。2.行气宽中——脾胃气滞，胸脘胀满，恶心呕吐。3.行气安胎——气滞之胎动不安。4.解鱼蟹毒，用于食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。苏叶：长于发散风寒；苏梗：偏于行气宽中、安胎。生姜1.解表散寒——风寒感冒。2.温中止呕——素有“呕家圣药”之称，随证配伍可治疗多种呕吐。对胃寒呕吐最为适宜。3.温肺止咳——肺寒咳嗽。香薷“香薷乃夏月解表之药”1.发汗解表，

3、化湿和中——外散表寒，内化湿浊，为祛暑解表之要药。2.利水消肿——水肿而有表证者。力弱，少用。荆芥防风防风为“风药中之润剂”羌活1.解表散寒止痛——风寒感冒。①解表散寒力强，又能祛风胜湿，止痛，对于外感风寒夹湿的表证尤为适宜；②本品长于散太阳经之风寒而止痛，对于风寒感冒兼太阳头痛（后头痛）者较为适宜。2.祛风胜湿〔止痛〕——ª风寒湿痹。本品其性上行，对上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。白芷治鼻渊之要药。1.解表散寒——风寒感冒。力较温和。2.祛风止痛——本品辛散温通，长于止痛，且入足阳明胃经，故善治头面诸疾

4、而止痛。用于头痛、牙痛，尤以阳明经头痛〔前额头痛、眉棱骨痛〕、牙龈肿痛为多用。3.通鼻窍〔止痛〕——为治鼻渊之要药。用治鼻渊〔鼻窦炎〕，鼻塞不通，浊涕不止，前额疼痛。4.燥湿止带——本品辛温香燥，善除阳明经湿邪而止带，用于寒湿带下。也可用于湿热带下。5.消肿排脓——为外科常用药物，对于疮痈肿毒，无论破溃与否皆宜。细辛治鼻渊之要药1.解表散寒——本品既散在表之风寒，又除在里之寒邪（能祛表里之寒），用于风寒感冒、阳虚外感之证2.祛风止痛——本品善于祛风散寒，且止痛之力颇强，可用于头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。3.通鼻

5、窍〔止痛〕——为治鼻渊之要药。用治鼻渊〔鼻窦炎〕，鼻塞不通，浊涕不止，前额疼痛。4.温肺化饮——肺寒咳喘。藁本藁本治头痛于巅顶之上1.祛风散寒止痛——风寒感冒，头痛。2.祛风胜湿——风湿痹痛。苍耳子辛夷§2发散风热药本类药物多属辛凉，辛以发散〔疏散、宣散〕风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药缓和，又称“辛凉解表药”。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分，症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等。薄荷牛蒡子蝉蜕桑叶菊花桑叶：以霜降后采集者为佳，名“冬桑叶、霜桑叶”。菊花：黄菊花：又名

6、“杭菊花”（主产于杭州），长于疏散风热；白菊花：又名“甘菊花、滁菊花”（味甘，主产于安徽滁县），长于平肝、清肝；野菊花：系野生者，长于清热解毒。蔓荆子疏散风热，清利头目——本品轻浮上行，解表之力较弱，长于疏散头面之风热而清利头目，用于风热感冒，头昏头痛，目赤肿痛。柴胡1.解表退热——善于解表退热和疏散少阳半表半里之邪,用于表证（无论风热、风寒表证）发热及少阳寒热往来.2.疏肝解郁——肝郁气滞证。如逍遥散（《和剂局方》）。3.升举阳气〔升阳举陷〕¡ª¡ª气虚下陷，脏器脱垂。如补中益气汤（《脾胃论》）。*使用注意：柴

7、胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用.升麻1.解表——外感表证。力弱，一般表证少用，或作辅药。2.透疹——麻疹不透。3.清热解毒——多种热毒证。本品善清解阳明热毒，故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。4.升举阳气——气虚下陷，脏器脱垂。*使用注意：发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷宜炙用。葛根1.解肌退热——表证发热，无论风寒与风热，均可选用本品。本品既能辛散发表以退热，又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛，故对表证兼有

8、项背强痛者尤宜。2.透疹——麻疹不透。3.生津止渴——热病口渴，消渴证。4.升阳止泻——本品鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效，主治脾虚泄泻。*使用注意解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。淡豆豉1.解表——有宣散之性，性质平和，解表力弱，无论风寒、风热表证，皆可配伍使用。2.宣发郁热，除烦——本品既能透散外邪，又能宣散邪热而除烦，用治热病烦闷，*本品与麻黄、苏叶同