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时间:2018-01-07
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1、2013年上海市某区医用X射线影像诊断机性能检测和研究 摘要:目的了解和掌握上海市某区放射诊疗机构医用X射线影像诊断机的性能情况。方法2013年5月~8月以现场检测的方式对辖区内17家放射诊疗机构的24台医用X射线影像诊断机的性能进行抽样检测。结果24台医用X射线影像诊断机性能检测结果显示22台符合《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》(WS76-2011)卫生标准的要求,合格率为91.7%。关键词:医用X射线影像诊断机;性能;监测据联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)报告,医疗照射是公众所受电离辐射照射的最大人工来源,而X射线影像诊断是应用最普遍、使用频率最高的医疗照射
2、类型。因此,医用X射线影像诊断机质量状态的好坏,仅直接关系到影像质量的高低,也对公众所受到的医疗照射集体剂量水平存在明显影响。为了解和掌握上海市某区放射诊疗机构医用X射线影像诊断机的性能情况,2013年5月~8月以现场检测的方式对辖区内17家放射诊疗机构的24台医用X射线影像诊断机的性能进行抽样检测。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料5本次检测对象为上海某区内17家放射诊疗机构的24台医用X射线影像诊断机,由获得计量认证检测资格的卫生监督员担任监测人员,经统一培训后以现场检测方式于2013年5月~8月对医用X射线影像诊断机性能进行检测,最后建立数据库统计检测数据。1.2方法用瑞典产
3、的BarracudaX射线机多功能质量检测仪对24台医用X射线影像诊断机的管电压指示偏离、输出量重复性、输出量线性、有用线束半值层、曝光时间指示的偏离、有用线束垂直度偏离、光野与照射野的偏离、透视受检者入射空气比释动能率典型值、高对比分辨力等参数进行检测,依据WS76-2011《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》的要求进行评价。2结果2.1医用X射线影像诊断机性能检测基本情况本次检测涉及的放射诊疗机构共17家,24台医用X射线影像诊断机,合格22台,合格率91.7%,共检测参数147项次549点次,合格145项次547点次,合格率分别为98.6%和99.6%。通过对医用X射线影像诊
4、断机的管电压指示偏离、输出量重复性、输出量线性、有用线束半值层、曝光时间指示的偏离、有用线束垂直度偏离、光野与照射野的偏离、透视受检者入射空气比释动能率典型值、高对比分辨力等参数的检测,除2台医用X射线影像诊断机的光野与照射野的偏离不合格以外,其余参数均合格。52.2不同类别放射诊疗机构医用X射线影像诊断机性能检测情况本次检测的17家放射诊疗机构中,三级医疗机构4家7台39项次146点次,合格率100%,二级医疗机构6家9台52项次188点次,合格率100%,一级医疗机构3家3台21项次81点次,合格率100%,民营医疗机构4家5台35项次134点次,合格3台33项次132点次(见表1)。2
5、.3不同机型医用X射线诊断机检测情况本次检测的24台医用X射线诊断机中透视机5台,占20.8%,DR机13台,占54.2%;普通医用诊断X线摄片机6台,占25.0%。除2台DR机检测不合格外其他机型均合格(见表2)。(注:本次选择检测的X射线诊断机为日常应用频次较高的,对日常使用率较低的老机器未列入本次抽检中)2.4不同品牌医用X射线诊断机型检测情况本次检测的24台医用X射线诊断机中进口设备16台,占66.7%,国产8台,占33.3%。本次检测的不合格医用X射线诊断机均为国产医用X射线诊断机(见表2)。3讨论5随着现代放射诊断技术的不断发展,X射线摄影已成为现代医学检查中一种不可缺少的检查手
6、段。据统计,前两年上海市某区医疗机构内接受X射线检查的统计人数分别为154万人次和160万人次,并有逐年增加的趋势。因此,医用X射线摄影机的运行状态对影像质量、受检者剂量和诊断工作有着重要和直接的影响。从2013年的监测情况看,某区医用X射线影像诊断机性能检测情况看,总体情况较好,大部分X射线影像诊断机检测结果符合WS76-2011《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》的要求,但仍有两台DR机的光野与照射野的一致性有偏差。结果显示,公立医疗机构的医用X射线影像诊断机的合格率高于民营医疗机构的医用X射线影像诊断机,进口的医用X射线影像诊断机的合格率高于国产的医用X射线影像诊断机。DR机
7、合格率较普通X射线摄片机和透视机的合格率低,可能与质量检测机器的选择有一定的关系。总之,定期的质量检测,保证X射线影像诊断机的质量,对于减少受检者受到不必要的照射具有重要意义。参考文献:[1]UNSCEAR.Sourcesandeffectsofionizingradiation[J].NewYorkUN,2000.[2]郭常义,高林峰,张力,等.上海市医用诊断X射线机质量状况调查和评价[J].中国辐射卫生,
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