临床医学导论实践报告1.docx

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1、.....................最新资料整理推荐.....................临床医学导论社会实践报告姓名：刘成贺班级：2015级临床医学十班专业：临床医学本科学号：5114410051见习地点：汶上县人民医院2016年8月29日7.....................最新资料整理推荐.....................人生百味，只有自己亲自实践过，才能体会到它的酸甜苦辣咸。凭着学校的介绍信，暑假期间，我在汶上县人民医院进行了为期一个月的社会实践活动。我虽然是一名医学生，但对医学知识和医院

2、的了解较少，在说明个人情况后，医院安排我先到导诊台熟悉环境。导诊台可谓是病人的分流处，形形色色的患者在这里被安排到各个科室。按照医院的规定，每位未携带身份证的患者，都要在此填写一张信息卡。导诊台的职责就是：指导患者填好信息卡，不能填写的要代笔；聆听病人情况，指导其挂哪个科室；为找不到路的人员进行指导。在刚来到导诊台的时候，我几乎什么都不知道。都是指导老师一一教导。当有病人问及该挂哪个科室而我不太清楚时，我都会咨询老师，老师们总是很耐心地进行解释。这时总是想起《临床医学导论》中学习的科室名称，想起老师对我们的教导和期望。经

3、过一天的学习，大体知道了这里的情况，可以基本独立的进行指导工作。因为我的按时上班、积极工作，还得到了老师们的称赞。通过在导诊台的学习，我进一步学习了某病该挂某科，比如：手足口病、乙肝等传染病去感染疾病科，感冒、咳嗽去呼吸内科，红伤、急症去急诊科，看牙、口腔问题去口腔科，皮肤感染去皮肤科等。另外，在这里还得到了与形形色色病人进行耐心交流、解释的体验。感谢这里的老师们，她们对我很好，让我学到了很多东西。在导诊台实践了3天后，这里的知识已经不能满足于我，我想再进一步的进行临床的实践与学习。于是向医院门诊部提出了请求，门诊部的老

4、师很喜欢我的上进心，把我安排到了急诊外科进行实习，并且在急诊外科一共学习了三周多。7.....................最新资料整理推荐.....................我穿着白大褂，带着笔和笔记本来到了急诊外科。当时心情非常激动，终于可以如此亲密的接触临床了。然而万事开头难，最初的我什么都不会，在老师问诊开方的时候，我总是站在后面，默默地聆听。在急诊外科见习的第一天，便看到了大量的外伤病人，原因多种多样：摔伤、打架致伤、自残、车祸等。在这里，每天都要面对这样的患者，医生们要思维敏捷、动作迅速，还要兼会其他

5、科室的知识等。每次红伤病人来到时，第一步是止血；主要采用包扎；同时要问诊：受伤经过、受伤时间。然后，进行病历的书写；问诊时，根据排除、经验等方法，已经大概了解患者的情况，通过碰触、捏拿等方法判断是否伤及骨与关节，然后对患者作进一步的检查，比如对疑似骨折或不能排除骨折的部位进行排片，对颅部、胸部要做CT。检查之后，医生根据检查结果，伤口适宜缝合的进行缝合，不适宜缝合的（狗咬伤、有骨折等的）就不能缝合；骨折的要打石膏或住院治疗，伤及头部较严重的应安排到神经外科进行治疗。对于大型车祸，患者未带钱时，要及时联系医院总值班处，先检

6、查、先治疗、后交费。有一次，一名中老年男性，骑电动车带着其外甥，被一机动车撞倒在地。这位老人被救护车拉来时，头部有较大伤口，血流不止，由于事发突然，其未带现金或银行卡。值班医生在第一时间通知了医院总值班，第一时间为其安排了手术。幸好抢救及时，该老人脱离了生命危险。此时此刻，医生们救死扶伤、人道主义的高大形象得到了完美的诠释。这是我想起了医学生誓言，特别是那句“健康所系，性命相托”。患者真的是将生命委托给了医生，医生尽全力的执行自己的职责。这件事非常的令我感动，在电视剧《心术》中的一幕，第一次在现实中见到。7.......

7、..............最新资料整理推荐.....................在急诊外科，还会有狗咬伤的病人。根据规定，狗咬伤分为三级。Ⅰ级是触摸了狗或被狗舔了无损的皮肤，不用注射疫苗；Ⅱ级是未出血的咬伤和抓伤，要注射疫苗；Ⅲ级是一处或多处皮肤咬伤或抓伤并流血，除了打疫苗外还要注射狂犬病免疫球蛋白。狂犬病的死亡率是100%，所以国家对此非常重视，每位狗咬伤患者都要进行登记病注明咬伤位置。对待每一位狗咬伤的患者，都要严格排查咬伤分级，并按照规定进行专业清创、注射疫苗，出血者要注射免疫球蛋白。对于农村人来讲，狗咬伤的

8、处理是比较昂贵的，所以医生要耐心解释事情的严重性，劝说患者进行严格治疗，并警告其以后尽量不要养狗，少接触狗。除了红伤之外，这里还有急腹症患者。急腹症患者的病因是不易判定的，这就需要医生的沉着冷静，仔细对患者进行问诊、触诊、叩诊等。根据经验逐一排除，然后进行体检确定，尽可能的减轻患者的经济负担。比如怀疑消化道穿孔，就做