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时间:2021-04-24
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1、海底两万里5—101.“我”被旋涡卷入海中时,是谁救了“我”?孔塞伊(康赛尔)2.潜艇上的床、衣服、笔、墨水分别是用什么做的?床:大叶藻衣服:贝壳类的足丝笔:鲸的触须墨水:墨鱼/乌贼的分泌物7.尼摩艇长想如何处置“我们“?享有只能在船上随意走动的自由,不能见到祖国,家人《<伤寒论>通解》第三十课:阳明病篇阳明病成因问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗、若下、若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。(宋181)此条太阳病误治传变为阳明病。关键:“亡津液,胃中干燥”。“问曰:何缘得阳明病?”“缘”,名词作副词因为,缘由修正
2、结构:缘何得阳明病?不耻下问。“太阳病,若发汗、若下、若利小便”“太阳病”——表病汗法三个“若”——并联举例说明:不得法,都是误治“若发汗”——不得法“若”——误治。如水流漓,病必不除。表津(卫气)来源:在里津液大汗出——“胃中干燥”。“若下”:“下”——承气类,甚至大陷胸汤。后果:引邪入里,损伤胃中津液。因势利导“若利小便”——利尿利小便:向下的引邪入里,损津液。“太阳病”——汗法绝对禁止下法——下之为逆。“下之”:损耗里的津液,病由表入里。此时,患者证候如何判断?“此亡津液,胃中干燥”:“此”——“若发汗、若下、若利小便”“亡津液”——使得津液丢失、损失。“胃”
3、——里误治结果:“胃中干燥”——“因转属阳明”修正:“因之转属阳明”“不更衣,内实大便难者,此名阳明也”。病机:阳明津亏,阳热内盛,燥屎内成。“更衣”——雅称此处:小便。“内实”:1.胃家实。2.腹胀满。“大便难”——便秘。承气汤类方问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗、利小便已,胃中燥、烦、实,大便难是也。(宋179)此条描述阳明病的三种成因。根本病机:“热”、“津亏”。问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?1.省略句式——“病”2.判断句式病有太阳阳明,何谓也?3
4、.宾语前置句式何谓也?——谓何也?“太阳阳明”——阳明病成因合病?——不是正解:由“太阳”病传属“阳明”病“太阳阳明者,脾约是也”“脾约”?借用、定名并非“胃强脾弱”。??????????第247条:“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数;浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。”证候病机:“其脾为约”——“脾约”“脾”——“里”;太阳误治,伤津液、里热生,影响中焦运转。临床特点:阳明热、津液亏。“麻子仁丸”与“脾约”同异?“正阳阳明者,胃家实是也”:“胃家”自身病态。病机:邪积体内,化热伤津对比提纲:阳明之为病,胃家实是也。“少阳阳明者,发汗、利小便已,胃中燥
5、、烦、实,大便难是也。”是“少阳”病转属“阳明”病。少阳病——和解寒热为主禁止:发汗、利小便。原因:损伤津液;“胃中燥、烦、实”:胸胃的烦闷感想喝水,而且是凉水。调胃承气汤白虎加人参汤谢谢大家
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