最新散瞳剂和睫状肌麻痹剂课件ppt.ppt

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1、散瞳剂和睫状肌麻痹剂内容局部麻醉剂散瞳剂和睫状肌麻痹剂抗感染药物糖皮质激素类和非甾体类抗炎药抗过敏药物抗青光眼药物抗细菌抗真菌抗病毒一、局部麻醉剂0.5％的卡因最常用的局部表面麻醉剂用于一些眼科检查和小治疗有刺激作用，可影响角膜上皮愈合四环素类0.5％四环素眼膏金霉素眼膏氯霉素类0.25％氯霉素滴眼液**对革兰阳性、阴性菌具有快速抑菌作用，对衣原体和支原体亦有较强的抑制作用。三、抗感染药物氟喹诺酮类：广谱抗生素0.3％诺氟沙星0.3％氧氟沙星0.5％左氧氟沙星（可乐必妥）三、抗感染药物（二）抗真菌药物5％Natamy

2、cin(那他霉素）0.15%AmphotericinB（两性霉素B）0.5％氟康唑三、抗感染药物（三）抗病毒药0.1％碘苷0.1％无环鸟苷0.05％环胞苷更昔洛韦凝胶（丽科明）三、抗感染药物眼部滴用的糖皮质激素0.1％地塞米松0.1％氟美瞳0.1％艾氟龙0.02％氟美瞳非甾体类抗炎药0.1％双氯芬酸钠0.5％消炎痛四、糖皮质激素类和非甾体类抗炎药肥大细胞稳定剂2％-5％色苷酸钠（宁敏）五、抗过敏药物组胺抑制剂埃美丁拟胆碱能药物1％-2％毛果芸香碱（Pilocarpin）机理：增加小梁网途径的房水外流六、抗青光眼药物β

3、肾上腺素能受体阻滞剂0.5％噻吗心安（Timolol）0.25％贝特舒2％美开朗(Mikelan）机理：减少房水生成，主要用于开角型青光眼六、抗青光眼药物β受体激动剂1％肾上腺素（Eppy）机理：降低小梁网房水流出阻力，增加葡萄膜巩膜通路的房水流出。六、抗青光眼药物碳酸苷酶抑制剂派立明（Azopt）机理：抑制房水生成六、抗青光眼药物α受体激动剂0.2％阿法根（Alphagan）机理：抑制房水生成、增强葡萄膜通路房水外流。六、抗青光眼药物前列腺素衍生物0.002％适利达（Xalatan）苏为坦（同类）机理：增加葡萄膜巩

4、膜通路的房水外流六、抗青光眼药物全身应用的抗青光眼药物碳酸苷酶抑制剂：醋氮酰胺高渗剂：20％甘露醇50％甘油盐水六、抗青光眼药物谢谢神经干动作电位传导速度与不应期的测定实验十八神经干动作电位传导速度与不应期的测定实验目的1.学习坐骨神经干标本制备的基本操作技术。2.掌握神经干动作电位的引导方法，观察动作电位的基本波形。3.学习神经干动作电位传导速度的测定和计算方法。4.了解神经干动作电位不应期的测定并观察组织兴奋性的周期性变化。实验目的实验原理(一)了解神经干动作电位传导速度测定的基本原理和方法。神经纤维的生理特性之

5、一是具有高度的传导性。不同类型的神经纤维传导速度不同，其传导速度主要受神经纤维的粗细、内阻及有无髓鞘的影响。蛙类坐骨神经干中以Aα类纤维为主，传导速度大约35—40m／s。如测得神经冲动在神经干上传导的距离与时间，可根据距离(s)、时间(t)、速度(v)三者之间的关系式求出神经冲动传导速度，即v=s/t。实验原理(一)实验原理(二)可兴奋组织在接受一次刺激而被兴奋后，其兴奋性会发生规律性的时相变化，依次经过绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期，然后再恢复到正常的兴奋性水平。为了测定神经一次兴奋之后兴奋性的变化，可先

6、给神经施加一个条件性刺激，引起神经兴奋，然后再用一个检验性刺激在前一兴奋过程的不同时相给予刺激，检查神经对检验性刺激的反应以及所引起的动作电位的幅度，来判定神经组织的兴奋性的变化。实验原理(二)实验动物和器材蟾蜍、BL-420生物机能实验系统、棉线、蛙类手术器械、神经屏蔽盒、任氏液。实验动物和器材实验步骤实验步骤1.制备坐骨神经干标本a.破坏脑和脊髓;b.去内脏及剥皮;c.分开两腿;d.游离坐骨神经2.连接实验装置(如图)3.放好坐骨神经4.软件操作进入BL-420生物信号显示与处理软件主界面，在菜单栏选择“实验项目

7、→神经肌肉→神经干动作电位或电位传导速度、不应期测定”实验模块。5.实验观察与测定⑴双相动作电位；⑵单相动作电位；⑶测定传导速度；⑷不应期。S1S2r1r2r3r4坐骨神经标本神经屏蔽盒1通道2通道刺激输出注意事项注意事项1.神经干要分离得尽量长。神经主干上的小分支要剪去。2.神经干分离过程中，尽量减少神经与金属器械及污物接触。防止神经过度牵拉和压迫,以免影响实验效果。3.屏蔽盒内不要放过多的任氏液，以免电解质在刺激电极与记录电极之间形成“短路”，使刺激伪迹过大。4.要经常用任氏液浸润及清洗标本，防止干燥，勿用清水冲

8、洗。5.测量传导速度时，两对引导电极间距离越远越好。思考题思考题1.通常所记录的双向动作电位为何第一相幅度大于第二相？在什么情况下可记录到一个对称的双向动作电位？2.为何在阈刺激和最大刺激强度范围内,电位的幅度随刺激强度变化？这与“全或无现象是否矛盾？