最新如何做好临床带教教学讲义ppt课件.ppt

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1、如何做好临床带教一、临床带教的概念二、临床教学与课堂教学的区别三、临床带教老师的重要性四、临床带教老师的素质要求五、临床带教的目标六、临床带教的方法与技巧七、目前临床带教存在的问题八、临床带教老师应注意的问题主要内容帮助学生将既往学到的理论知识与临床有关诊断、治疗及护理患者的操作技能相结合的过程。通过临床教学，使学生获得进入健康保健系统和继续教育所必须的专业技能、态度和行为。重点是强调理论与实践相结合。一、临床带教的概念五、临床带教的目标1、培养理论与实际相结合的能力巩固专业知识2、培养遵守技术操作规程的习惯规范护理行为3、培养护生动手能力成为实用型人才4、培养观察和

2、解决问题的能力提高思辩能力5、培养沟通能力优化职业素质找差距养兴趣针对性分阶段固成果六、临床带教的方法与技巧初始期工作期询问总结基础为主专科为辅环境制度六、临床带教方法与技巧分阶段：以时间为主线进入临床的第一阶段结束期初始期工作期询问总结基础不放专科为主环境制度六、临床带教方法与技巧分阶段：以时间为主线进入临床的第二阶段结束期初始期工作期询问总结专科为主基础为辅环境制度六、临床带教方法与技巧分阶段：以时间为主线进入临床的第三阶段结束期六、临床带教方法与技巧找差距：以科室为主线小科室内科特殊科室外科娴熟高超的操作技术患者的喜爱,有成就感13理论的的升华2六、临床带教方法

3、与技巧养兴趣：以经验技巧为主线对学生的认可、肯定4六、临床带教方法与技巧有针对：以问题为主线心理操作患者理论六、临床带教方法与技巧固成果：以反馈为主线向学生提出问题让学生书写认识请学生提出问题进行理论考核进行操作考核巩固临床带教的成果七、目前临床带教存在的问题冷漠少语不尊重学生不重视习惯放手又放眼八、临床带教老师注意的问题注意启发注意引导注意环境注意时机注意效果和反馈怎样做一个学生喜欢的带教老师关心并尊重学生让学生畅所欲言愿意解释并回答学生的问题指出学生的进步忌厉色、忌埋怨表现出自信并信任学生学生需要时及时出现在学生身边对学生指导时注意环境和时机深厚的专业知识扎实的专

4、业技术良好的师生关系声音、语调愉快临床带教的最终目标临床教学操作技能理论知识高素质的护理人才操作技能的熟练理论知识的巩固操作技能更熟练更人性化理论知识更完善更形象，更具体细节决定成败习惯铸就未来切记！THANKYOU谢谢大家！请喝茶pleaseHelpYourselfToSomeTea肝功检查第一节肝脏的基本功能肝脏是人体内的最大腺体，基本功能有物质代谢功能，分泌、排泄、生物转化及胆红素代谢等。(一)代谢功能蛋白代谢：90％以上的蛋白质及全部清蛋白、多种凝血因子都是由肝细胞合成，部分球蛋白也由肝脏合成。糖代谢：肝脏能使血糖浓度保持恒定。脂类代谢：参与脂类的消化、吸收、

5、分解、合成及运输等代谢过程。维生素及激素代谢：脂溶性维生素的吸收，激素的灭活；胆红素、铁、铜及其他金属的代谢等。(二)生物转化作用肝脏通过氧化、还原、水解、结合等过程对体内代谢产物及有毒物质进行生物转化，增加其水溶性以利排出体外。(三)分泌与排泄功能肝细胞分泌胆汁，排泄代谢产物(如胆固醇、胆色素)以及药物、解毒产物。第二节肝脏病常用的实验室检查一、蛋白质代谢功能检查除γ球蛋白以外的大部分血浆蛋白，如清蛋白、糖蛋白、脂蛋白、多种凝血因子、抗凝因子、纤溶因子及各种转运蛋白等均由肝脏合成，当肝细胞受损时这些血浆蛋白质合成减少。γ球蛋白系免疫球蛋白，由B淋巴细胞及浆细胞所产生

6、，当肝脏受损，尤其是慢性炎症时，刺激单核—吞噬细胞系统，球蛋白生成增加。尿素合成减少，血氨升高，临床上表现为肝性脑病。因此。通过血浆蛋白含量，及蛋白组分的分析，凝血因子含量及血氨浓度检验，借以了解肝细胞有无损伤及其损伤程度。严重肝病血浆凝血因子合成减少，临床上出现皮肤粘膜出血倾向。(一)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定原理：90％以上的血清蛋白(serumtotalprotein，STP)和全部清蛋白(albumin)由肝脏合成，因此血清总蛋白和清蛋白检测是反映肝脏功能的重要指标。清蛋白是正常人体血清中的主要蛋白质组分，肝脏每天大约合成120nm／kg，半衰期15~

7、19天。[参考值范围]正常成人血清总蛋白60-80g／L清蛋白40--55g／L球蛋白20-30g／LA／G为1.5-2.5:1[临床意义]1.血清总蛋白及清蛋白增高主要由于血清水分减少，总蛋白浓度增加，而全身总蛋白量并未增加，如急性失水、肾上腺皮质功能减退等。①肝细胞损害：常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎，慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。清蛋白减少常伴有γ球蛋白增加，清蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比，持续下降，提示肝细胞坏死进行性加重，预后不良，治疗后清蛋白上升，提示肝细胞再生，治疗有效。总蛋白<60g或清蛋白<25g／L称为低蛋白血症，临