最新半椎体畸形概述ppt课件.ppt

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1、半椎体畸形概述英文名称deformityofhemivertebralbody类别骨科/先天性发育性及遗传性疾病/腰骶部畸形临床表现1.临床症状特点视畸形缺损的部位不同可引起以下脊柱畸形：(1)脊柱侧凸：因单发或多发半椎体畸形所致。(2)脊柱后凸畸形：见于后侧半椎体畸形者。(3)脊柱侧凸及旋转畸形：严重侧弯者，如果躯体上部重力不平衡，则于发育过程中可逐渐形成伴有明显旋转的侧弯畸形，并伴有胸廓变形等体征。半椎体畸形伴有后侧半椎体畸形时亦易发生。(4)身高生长受限：以多发者影响为大。临床表现临床表现并发症可并发脊柱侧凸

2、、脊柱后凸畸形。严重畸形者，可并发心、肺功能不全。其他辅助检查X线检查，可显示畸形椎体，必要时可行CT或MRI检查。诊断主要依据临床特点及X线平片所见，必要时可行CT或MRI检查等。但同时应对患者的全身状态及有无并发症等作全面判定。治疗视畸形的特点与其所引起的脊柱发育异常的程度不同可采用相应的治疗措施。1.严重脊柱侧凸(伴或不伴旋转)畸形者应按脊柱侧凸行手术治疗。2.严重驼背畸形已定型且影响基本生活者可行截骨术治疗。3.青少年病例为避免或减缓脊柱畸形的发生与发展，可对脊柱的凸侧1～数节先行植骨融合术，以中止该节段的

3、生长。但为避免矫枉过正，开始时不宜融合过多，且需密切观察。4.轻度畸形者可辅以支架，并加强背部肌肉锻炼。治疗5.注意预防及治疗各种并发症尤其是脊柱畸形严重者，多伴有心肺功能不全，应综合治疗。预后手术操作难度大，效果常欠满意。病症1.临床症状特点视畸形缺损的部位不同可引起以下脊柱畸形：(1)脊柱侧凸：因单发或多发半椎体畸形所致。(2)脊柱后凸畸形：见于后侧半椎体畸形者。(3)脊柱侧凸及旋转畸形：严重侧弯者，如果躯体上部重力不平衡，则于发育过程中可逐渐形成伴有明显旋转的侧弯畸形，并伴有胸廓变形等体征。半椎体畸形伴有后侧

4、半椎体畸形时亦易发生。(4)身高生长受限：以多发者影响为大。2.分型Nasca曾将椎体畸形分为以下六型：病症(1)单纯剩余半椎体：即相邻的两椎节之间残存一个圆形或卵圆形骨块，易与相邻的椎体相融合。(2)单纯楔形半椎体：指在X线正位片上椎体呈楔形状外观者。(3)多发性半椎体：指数节连发者。(4)多发性半椎体合并一侧融合：多见于胸椎。(5)平衡性半椎体：即2节或多节的畸形左右对称，以致畸形相互抵消，除躯干短缩外，并不引起明显侧弯外观。(6)后侧半椎体：指椎体后方成骨中心发育而中央成骨中心不发育，以致从侧面观椎体形成楔状

5、畸形外观。病症主要依据临床特点及X线平片所见，必要时可行CT或MRI检查等。但同时应对患者的全身状态及有无并发症等作全面判定。检查半椎体的X线特征：刚出生时半椎体较正常椎体为小，呈圆形或椭圆形，偏于中线一侧。随着逐渐发育与负重的影响，这种圆形或椭圆形的半椎体，逐渐变成楔形。半椎体可单发或累及数个椎体，形成脊柱侧弯畸形。谢谢大家！by大头医生综合性实验植物体内过氧化物酶活性测定及同工酶电泳过氧化物酶活性测定一、原理1.过氧化物酶[peroxidase,POD]：广泛存在于各种动物、植物和微生物体内。催化由过氧化氢参与

6、的各种还原剂的氧化反应:RH2+H2O2→2H2O+R2.POD分子结构特点：POD是一种由单一肽链与卟啉构成的血红素蛋白,脱辅基蛋白分子须与血红素结合才构成全酶。3.POD的主要生理功能：◆参与活性氧代谢过程；◆参与木质素和木栓质的合成；◆参与生长素的降解。二、实验材料与试剂1.材料：玉米幼苗2.试剂：0.1mol/L磷酸缓冲液（pH6.0）；0.1mol/L磷酸缓冲液（pH7.0）愈创木酚；H2O2三、实验步骤1.提取酶液：取样品1.0g，加入2ml的0.05mol/LpH5.5的磷酸缓冲液，冰浴研磨，1000

7、0rpm，4℃离心后取上清，即为粗酶液。2.酶活性测定：采用愈创木酚比色法测定，对照为煮沸5分钟的粗酶液，反应体系包括：0.05mol/LpH5.5的磷酸缓冲液2.9ml；0.05mol/L愈创木酚1ml;2%H2021ml；粗酶液0.1ml，反应1分钟后，立刻在470nm下，测定OD值。以每分钟在470nm处吸光度的变化0.01为一个酶活单位。3.计算酶活性：选取OD值变化较均匀的一段数据，代入公式计算；以每分钟OD值变化0.01作为1个过氧化物酶活力单位（U）。酶活力=活力单位(U)w(gFW)注：W=W总（g

8、FW)×V(ml)/V总POD活性[U/g.min]=注：△A470为反时间内吸光度的变化，w为样品质量t为反应时间Vt为提取酶液总体积Vs为测定时间酶液体积△A470*VtW*Vs*0.01*t同工酶电泳一、原理聚丙烯酰胺凝胶由丙烯酰胺和交联剂甲叉双丙烯酰胺在催化剂作用下聚合而成，具有三维网状结构，其网孔大小可由凝胶浓度和交联度加以调节。凝胶电泳兼有电荷效