最新保险公司早会激励专题《生命中的不可或缺》教学讲义ppt课件.ppt

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1、保险公司早会激励专题《生命中的不可或缺》人生,有三样东西是决不能放弃的,那就是初恋的感觉、梦想、还有思想。——阿里巴巴.马云初恋的感觉让我们很冲动…想问号码;想和ta交朋友;让我们有了莫名的勇气;甚至有时候因为对方一些细微的动作,而让我们产生了莫名的失落感。但因为这种感觉相伴着,让我们感觉很不可思议。猎人的故事老猎人快退休了,为了挑选继承人,他决定带他三个儿子去森林里打猎。走进了森林,老猎人问儿子们都看到了些什么?大儿子回答:“我看到了蓝蓝的天上白云飘,天边掠过飞鸟,看到了郁郁葱葱的树木,林子里静静悄悄。”老猎人笑了笑,摇了摇头。二儿子回答:“我看到了郁郁葱葱的树木,树

2、林间,有野兽在奔跑。父亲,我答对了吗?”老猎人还是笑着摇了摇头。转头问小儿子:“孩子。你看到了什么?”只见小儿子托起了枪,目不转睛地逼视前方,回答:“我只看到前面有一只梅花鹿。”最终,老猎人选择了小儿子作为继承人。万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发,违者必究我们眼前要做的事所以本月坚定的目标:出单、增员!如果非要加一个期限:我希望是——万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发,违者必究“我曾有梦”我们人保人一直心怀梦想因为能完成阶段目标,所以能完成全月目标!因为能完成全月目标,所以能完成全年目标!万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发,违者必究思想每个人都有自己

3、独特的思想我们不去辩驳好与坏,或者对与错,因为人人各异。但是我们去细想,对于一件事的最初看法,第一反应——是积极的,又或是消极的?只有分辨清楚,我们才能控制自我。万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发,违者必究我是我选择的我!我们每个人都有选择的权力——选择做一个思想积极的人,将走向成功;选择做一个思想消极的人,将背离成功。明智的您,是选择走向成功,又或是背离成功而去?万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发,违者必究高尔夫球的人生打高尔夫就要永不后退…就像生命,一旦开启,不管好与坏,顺与逆,痛苦与悲哀,都只能向前!——阿里巴巴.马云万一网制作收集整理,未经授权请勿转

4、载转发,违者必究万一网制作收集整理,未经授权请勿转载转发,违者必究骨筋膜室综合征Osteofascialcompartmentsyndrome徐州医学院附属医院创伤外科刘凯13一、定义由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。14二、病因由骨筋膜室内压力增高所致骨筋膜室容积骤减骨筋膜室内容物体积骤增15骨筋膜室容积骤减敷料包扎过紧严重的局部压迫16骨筋膜室内容物体积骤增缺血后水肿损伤小腿的激烈运动出血17三、病理缺血—水肿—缺血的恶性循环1819筋膜下血肿肌肉组织水肿骨筋膜室内容物体积增加骨筋膜室内压力增加肢体挤压伤

5、外包扎过紧骨筋膜室内容积减少静脉被压毛细血管压上升渗出增加水肿动脉痉挛休克抬高患肢小动脉压下降小动脉壁内外压力差下降组织灌注压下降组织灌注减少小动脉关闭(早期大动脉搏动仍可存在)毛细血管通透性增加肌肉及神经组织进行性坏死肌球蛋白尿肾功能衰竭大量渗出液休克酸中毒高钾血症心律不齐20根据缺血的不同程度分为濒临缺血性肌挛缩缺血性肌挛缩坏疽21濒临缺血性肌挛缩严重缺血的早期,经积极处理,及时恢复血液供应,可不发生或仅发生极小量肌肉坏死。可不影响肢体功能。22缺血性肌挛缩较短时间或程度较重的不完全缺血,恢复血液供应后大部分肌肉坏死,由纤维组织修复,因瘢痕挛缩而形成特有的畸形,严重

6、影响患肢功能。如:爪形手、爪形足23坏疽广泛、长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,无法修复,常需截肢。24当组织压力达到一定程度[前臂8.7kPa(65mmHg),小腿7.3kPa(55mmHg)],可使供应肌肉的小动脉关闭。25缺血30分钟,即可出现神经功能异常,完全缺血12~24小时,将发生永久性神经功能丧失;肌肉缺血2~4小时,即可出现功能改变,8~12小时后发生不可逆性损害。26如果有大量毒素进入血液循环,可导致休克心律不齐急性肾功能衰竭27四、临床表现早期临床表现以局部为主,只在肌肉缺血较久,已发生广泛坏死时,才出现全身症状。如体温升高、脉率增快、血压下降,血中白细

7、胞增多,血沉加快,尿中出现肌球蛋白。28疼痛为本征最早期的症状是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。至晚期缺血严重可无疼痛29指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。被动牵伸指或趾时,可引起剧烈疼痛,为肌肉缺血的早期表现。30患室表面皮肤略红,温度稍高,肿胀,有严重压痛,触诊可感到室内张力增高。31远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。肢体远侧动脉搏动存在并不是安全的指标32随着缺血加重,发展为缺血性肌挛缩和坏疽,可出现5P征Painless疼痛转为无痛Pallor苍白或紫绀、大理石花纹Paresthesia感觉异常Paralysis肌肉瘫痪Pulsele

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