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1、“自信”话题作文指导学习目标1让学生认识自信心的重要性，掌握建立自信的方法。 2学会命题，精选素材进行写作。有了自信，人才会冷静地面对挫折困难；有了自信，人才有足够的勇气克服障碍，克服胆怯；有了自信，人才会虚心讨教、诚恳学习、扬长避短；有了自信，人才会从胜利走向胜利，从成功走向成功。可以说，自信是一切成功的基础。如果连自己都不相信了，还会有什么主动的行为呢？ 对此你有什么看法和感受呢？本期话题范文引路《自信伴我成长》天空，伴随鸟儿成长；大海，伴随鱼儿成长；阳光，伴随小草成长；雨露，伴随花儿成长；自
2、信，一直伴随我成长。从小生活在农村的我，比城市的孩子多了几份坚强和自信，也正是拥有了自信，才使我变得更加成熟。小时候，我总喜欢站在家里的围墙上看外面的世界，总免不了从墙上摔下来，每次我都是在父母的帮助下站起来的，我相信，我可以自己站起来，是的，我可以------直到有一次，我忍着痛几次三番，几次三番的拼命，才爬了起来，没有哭泣，毅然拍去了身上的泥土，缓缓地朝家里走去，当然，心中多了一份倔强，脸上多了一份笑容！上了中学，同学们的成绩都呱呱地叫，可我呢？唉！甭提了。但是我决不气馁，因为我并不比别人差。于
3、是，我下定决心，每天起早贪黑，画单词、背课文、记公式，为了心中的信念经过一番彻骨寒的努力，可是老天“负了有心人”成绩毅然徘徊在低谷，我好想、好想站在高峰上望这个大千世界，但是，事与愿违，我失望了。在成长的路上，依然是风雨为伴，依然是荆棘丛生，好几次真的想放弃，失败已把我自信的锋芒磨钝，我第一次为自己流下了泪--------“不”我朝天呐喊，“我不能放弃，不能------”于是，我反思自己，究竟哪儿不对，问题出在哪儿？经过检点，我重新制定计划，课前坚持预习，上课认真思考，课后及时复习仔细品味，琢磨。时
4、间在紧张有序中又到了一个考试的日子，我胸有成竹的走进了考场-------“皇天不负有心人“在一个阳光明媚的日子，我终于走上了最高领奖台，双手捧上了渴慕已久的奖状，在同学们热烈的掌声中，我流下了激动的泪水-------是啊，是自信给予我乐观向上的生活态度，是自信让我有了与困难斗争的勇气，是自信铺就了我通向成功的道路。我坚信：一路有自信为伴，生活的舞台会更加广阔.作文题目请以“自信”为话题，写一篇600字以上的文章，题目自拟，角度自选，力求给读者以切实的感动和有益的启迪。肾脏疾病的诊断思路与技巧庄震20
5、06.2.28前言随着现代医学的发展,对各种原因所致的肾病的诊断率明显提高,然而,引发肾病的原因是多方面的,因此,相应的基础疾病的诊断在整个疾病的诊治过程中至关重要。要想准确地诊断肾脏病,首先要对肾脏疾病的分类有一个明确而清晰的思维框架,这样才能做到诊断分析过程中尽可能不遗漏基础疾病。肾脏疾病肾脏疾病的分类原发性肾脏疾病继发性肾脏疾病先天性肾脏疾病获得性肾脏疾病肾小球疾病肾小管-间质疾病肾血管性疾病代谢性疾病自身免疫性疾病恶性疾病感染性疾病肾病综合征不是一个独立的疾病,而是包括狼疮性肾炎、糖尿病肾病
6、、肿瘤等许多继发性疾病在内的一个综合征,若把继发性肾病综合征误诊为原发性肾病综合征,会延误病情。原发性肾综合征病理类型不同,其治疗方法、疗效和预后也不一样。因此,不了解肾病综合征的病理类型、并发症,无疑会影响临床疗效。本套幻灯分为五步,循序渐进地介绍了肾病综合征诊断临床思维。1.判定是否为肾病综合征大量蛋白尿大量蛋白尿是诊断肾病综合征最主要的指标。所谓大量蛋白尿,是指每日尿蛋白大于3.5g。但一个5岁～6岁的小孩和一个高大的成年人,3.5g蛋白尿就不是一个概念。因此,应该按体表面积计算。中国人平均体
7、表面积是1.73m2。所以,大量蛋白尿除了要求每日>3.5g外,还要用1.73m2体表面积来校正。判定是否为肾病综合征低蛋白血症大量白蛋白从尿中丢失,部分白蛋白从近曲小管上皮细胞中分解,肝脏代偿合成蛋白不足以抵消丢失和分解时,出现低蛋白血症。低蛋白血症主要是指血浆白蛋白≤30g/L。除血浆白蛋白减少外,血浆中某些免疫球蛋白、补体成份、抗凝及纤溶因子等也减少,易发生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。判定是否为肾病综合征高脂血症大量蛋白尿、血浆蛋白降低,肝脏代偿合成蛋白增加,小
8、分子蛋白还是从尿中丢失,因为脂蛋白分子量大,不能从尿中丢失,在血液中堆积,出现高脂血症。蛋白尿越多,血浆白蛋白就越低,肝脏合成脂蛋白就越多,血脂就越高。若经治疗尿蛋白减少或消失,血浆蛋白恢复正常,血脂也就自然降至正常。判定是否为肾病综合征水肿肾病综合征时低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,使水份从血管腔内进入组织间隙,是造成肾病综合征水肿的主要原因。近年来研究表明,约50%患者血容量正常甚或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在肾病综合征水肿发生
