最新1.3耳和听觉(第一课时)-(1)教学讲义PPT课件.ppt

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1、1.3耳和听觉(第一课时)-(1)影响人眼睛颜色不一样的是哪个结构?眼球的折光系统视网膜上的感光细胞视神经大脑皮层视觉中枢物体发出或反射的光刺激传入兴奋视觉视觉的形成一、耳朵的结构耳廓耳蜗咽鼓管鼓室鼓膜外耳道前庭半规管听小骨耳的结构耳廓：外耳道：鼓膜：听小骨：咽鼓管：半规管：前庭：耳蜗：收集声波(外界声波传入中耳的通道)声波作用下，能产生振动振动,把声音放大使鼓膜内外空气压力保持平衡有听觉感受器二、耳朵的各部分功能与身体平衡有关耳廓收集的_______通过____________，引起_____的振动，

2、这种振动能引起_______的振动把声音放大后传到内耳，内耳中的____上的听觉感受器产生兴奋，并由______传到______________________，形成听觉，我们就听到声音了。听觉的形成过程声波外耳道鼓膜听小骨耳蜗听神经大脑皮层的听觉中枢三、听觉的重要性及其保护1、什么是耳毒性药物？这些药物对人体听力造成损害的主要原因是什么？2、遇到巨大声响时，如何做到防止震破鼓膜？为什么？3、鼻咽部有炎症，为什么可能引起中耳炎？耳朵卫生失聪传导性耳聋：鼓膜，听小骨损伤或发生障碍1、急性中耳炎没有及时治

3、疗。2、巨声或打耳光形成鼓膜内外压力差引起。3、潜水过深。神经性耳聋：1、听神经受损伤。2、药物影响等。小资料1保护耳朵：1、减少和消除噪声；2、不要用尖锐的东西挖耳朵，以免戳伤外耳道或鼓膜；3、遇到巨大声响时，迅速张开口，使咽鼓管张开，或闭嘴、堵耳，以保持鼓膜两侧大气压力平衡；4、鼻咽部有炎症时，要及时治疗，避免引起中耳炎；5、不让污水进入外耳道，避免外耳道感染。你会做吗1、外耳包括＿＿＿和＿＿＿＿，前者有＿＿＿＿＿的作用。耳廓外耳道收集声波3、耳的结构中，能接受声波并转化为振动的是（）A.耳廓B.外

4、耳道、鼓膜C.听小骨D.耳道4、用尖锐器具挖耳朵可能会损伤（）A.听觉中枢B.听神经C.鼓膜D.耳廓5、咽鼓管是咽部与（）相通的管道。A.外耳B.中耳C.内耳D.鼻BCB6、声波传送到听中枢的正确顺序是()A.声波→外耳道→鼓膜→听觉感受器→听中枢B.声波→外耳道→听小骨→鼓膜→听觉感受器→听神经→听中枢C.声波→外耳道→鼓膜→听小骨→听觉感受器→听神经→听中枢D.声波→外耳道→听觉感受器→听神经→听中枢C（第2版）深静脉血栓形成的诊断和治疗指南中华医学会外科学分会血管外科学组深静脉血栓形成的诊断和治疗

5、指南指南制定的背景病因和危险因素临床表现诊断治疗2021/8/2719中华医学会外科学分会血管外科学组1、指南制定的背景深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢；血栓脱落可引起肺动脉栓塞（pulmonaryembolism，PE），两者合称为静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE）。DVT常导致PE和血栓后（post-thromboticsyndrome，PTS），严重者显著影响生活质量

6、甚至导致患者死亡。为提高我国的DVT诊治水平，指导各级医院的DVT诊治工作，特制订本指南。2021/8/2720中华医学会外科学分会血管外科学组深静脉血栓形成的诊断和治疗指南指南制定的背景病因和危险因素临床表现诊断治疗2021/8/2721中华医学会外科学分会血管外科学组2、病因和危险因素DVT的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态。DVT多见于长期卧床、肢体制动、大手术或创伤后、晚期肿瘤或有明显家族史的患者。危险因素包括原发性因素继发性因素（表1）。2021/8/2722中华医学会外科学分会血

7、管外科学组原发性因素（表1）抗凝血酶缺乏蛋白C缺乏先天性异常纤维蛋白原血症Ⅴ因子Leiden突变（活化蛋白C抵抗）高同型半胱氨酸血症纤溶酶原缺乏抗心磷脂抗体阳性异常纤溶酶原血症纤溶酶原激活物抑制剂过多蛋白S缺乏凝血酶原20210A基因变异Ⅻ因子缺乏2021/8/2723中华医学会外科学分会血管外科学组继发性因素髂静脉压迫综合征血小板异常损伤、骨折手术与制动脑卒中、瘫痪或长期卧床长期使用雌激素高龄恶性肿瘤中心静脉插管肥胖下肢静脉功能不全心、肺功能不全（表1）吸烟长时间乘坐交通工具妊娠、产后口服避孕药克罗恩

8、病狼疮抗凝物肾病综合征人工血管或血管腔内移植物血液高凝（红细胞增多症，巨球蛋白血症，骨髓增生异常综合征）静脉血栓栓塞症病史重症感2021/8/2724中华医学会外科学分会血管外科学组深静脉血栓形成的诊断和治疗指南指南制定的背景病因和危险因素临床表现诊断治疗2021/8/2725中华医学会外科学分会血管外科学组3、临床表现DVT主要表现为患肢的突然肿胀、疼痛、软组织张力增高；活动后加重，抬高患肢可减轻，静脉血栓部位常有压痛。发病1～2周后，患