国家信息安全产品认证标志申领表.docx

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1、个人资料整理，仅供个人学习使用国家信息安全产品认证标志申领表ApplicationFormforCCMark申领企业名称代理申领□是YesApplicantAgency□否No接收标志单位名称NameofVendee标志投递地址、邮编Address/Postalcode电话Tel联系人传真FaxContactPerson邮件E-mail证书编号CertificateNo.生产企业名称所在地（国家）ManufacturerNameCountry产品名称ProductName产品型号ProductModel产品

2、版本ProductVersion申领标志规格8mm15mm30mm45mm60mmMarkSize申领标志数量Quantity□版Sheet□包package发货方式自取TakebyApplicantDelivery特快专递Expressdelivery公司盖章和授权人签字日期Date:年Y月M日DSeal&SignatureISCCC盖章和日期Date:年Y月M日D授权人签字ISCCCSeal&Signature附件：A4版认证证书复印件国家信息安全产品认证标志申领表填写指南标志接收单位：接收标准规格标志

3、的单位名称。标志投递地址和邮编：接收标准规格标志的收件地址和邮编。证书编号：ISCCC颁发的《国家信息安全产品认证证书》编号。工厂名称：生产厂家名称，应按照认证证书中生产企业名称填写。1/2个人资料整理，仅供个人学习使用产品名称、型号、版本：应按照认证证书中产品名称、型号、版本填写。附件：需提交认证证书A4版复印件。认证标志的最小申领数量为一版（8mm100枚/版、15mm70枚/版、30mm24枚/版、45mm6/版、60mm6枚/版），每包共有50版。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。提示：如代理机构进行申领（

4、非证书申请人或生产厂），还需提供认证证书申请人或生产厂加盖公章的委托书原件，须有授权人签字。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。HowtofillNameofVendee:CompanyNameofreceivingStandard-sizeMark.残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。Postaladdressandpostalcode:AddressofreceivingStandard-sizeMark.酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。CertificateNo.:CertificatenumberissuedbyISCCC.

5、彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。Factory:FactorynameshouldbekeptinaccordancewithISCCCCertificate.謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。Productname,modelandversion:Thename,modelandversionofproductshowedonthecertificate.礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。枚厦TheminimumquantityofMarkapplicationisonesheet(8mm100pcs/sheet,15mm70

6、pcs/sheet,30mm24pcs/sheet,45mm6pcs/sheet,60mm6pcs/sheet).Onepackagehas50sheets.茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。Note:Theauthorizationletterwithsignatureandenterprisesealbytheapplicantorfactoryincaseoftheapplicationmadeviaanentrustedagent.鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。2/2