食道疾病造影表现PPT课件教学讲义PPT课件.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子

2、，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅食道疾病造影表现PPT课件

3、食道常见病的造影诊断1、食管静脉曲张是指食管粘膜下层的静脉丛异常迂曲呈瘤样扩张，多为门静脉高压引起临床上曲张的食管静脉易受粗糙食物的损伤或粘膜的溃烂而破裂出血，常是病人致死的原因。2X线：早期表现为食管纵行粘膜皱襞局限性增粗或稍显迂曲，管壁边缘不光整，管壁柔软略呈锯齿状。随着曲张的静脉在程度上和数量上的增加，食管粘膜皱襞明显增粗、迂曲，呈串珠状或蚯蚓状充盈缺损，管壁呈锯齿状改变，可波及食管中段。严重的静脉曲张，透视下食管蠕动减弱．钡剂排空延迟，管径扩大，但其管壁仍柔软，收缩自如，无局部的狭窄或阻塞3X线：

4、食管吞钡检查显示食管上段扩张，食管下段呈漏斗或鸟嘴状变细。狭窄段粘膜完整，边缘一般光滑，管壁仍柔软。783、食管裂孔疝1）综述腹部脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致，一般疝入脏器为胃。发病原因：膈食管膜松弛、食管裂孔扩大、食管绝对性或相对性变短、腹内压增加、食管胃角增大。常见症状：反酸、嗳气、反胃、胸骨后烧灼感等。多由反流性食管炎引起。92）、分类：可回复性（滑动型）食管裂孔疝不可回复性食管裂孔疝：短食管型食管旁型混合型103）、影像表现：平片：可无异常，膈上疝囊较大的可见心影后囊状影，内见气液平面。造影：可

5、显示大小不等的膈上疝囊，表现为膈上充钡囊状影，囊内见粘膜皱襞与膈下胃粘膜相连（A环、B环）。食管反流，食管胃角增大等间接表现。111213141516174、食管癌多见于中国北方三省(河北河南山西)，发病率最高河北雌县，河南林县。好发于40~70岁的男性，其发病一般认为与饮食，饮食习惯，遗传及食管炎有关。多为鳞状上皮癌。早期症状不明显，中晚期表现为进行性持续性吞咽困难，胸闷或胸背痛、声嘶，呼吸困难，晚期可有贫血、消瘦及恶液质。18早期食管癌是指癌变仅限于粘膜或粘膜下层。中晚期按形态分三型：浸润型、增生型、

6、溃疡型。食管癌的造影诊断：19浸润型：以管壁内侵犯为主，管壁呈环状增厚、管腔狭窄。20增生型：（又叫蕈伞型，菜花型等），肿瘤向腔内生长，形成肿块，表面一般不光滑，可以有分叶。21溃疡型：肿块形成一个局限性大溃疡，深达肌层。溃疡一般向纵轴发展，溃疡周围隆起，临床症状不明显。22（1）管腔狭窄和扩张狭窄范围一般局限，轮廓不规则、边缘毛糙不整；与正常段分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩张。食管癌的X线表现可概括为以下几点：2324（2）不规则的腔内龛影见于溃疡型食管癌，溃疡较大、轮廓不整,形态不规则的龛影，其

7、长径与食管的纵轴一致。2526（3）腔内充盈缺损形态不规则，表面凹凸不平2728（4）粘膜皱襞中断、破坏、消失代之以肿瘤表面杂乱不规则的影像，管壁僵硬，蠕动消失。2930第七章房地产信托与年金信托房地产信托年金信托2005年1月31第一节房地产信托《信托投资公司房地产信托业务管理暂行办法》(征求意见稿)(2004年10月）房地产信托业务：是指信托投资公司通过资金信托方式集中两个或两个以上委托人合法拥有的资金，按委托人的意愿以自己的名义，为受益人的利益或者特定目的，以不动产或其经营企业为主要运用标的，对房地

8、产信托资金进行管理、运用和处分的行为。不动产：包括房地产及其经营权、物业管理权、租赁权、受益权和担保抵押权等相关权利。2005年1月32第一节房地产信托信托投资公司办理房地产信托业务，应当遵循以下原则：公开、公平进行；有明确的投资目标、投资策略及投资风险控制措施；委托商业银行担任房地产信托资金的保管人；维护委托人和受益人的最大利益；不得损害国家利益和社会公共利益。2005年1月33第一节房地产信托房地产信托资金的运用方式：用于