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时间:2021-04-21
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1、麻疹病例监测概论幻灯片监测目的(一)及时发现麻疹病例,采取针对性措施,预防和控制疫情。(二)了解麻疹流行病学特征,分析人群免疫状况,确定易感人群,加强预测预警。(三)了解麻疹病毒学特征,追踪病毒来源、传播轨迹。(四)评价预防控制效果,为适时调整消除麻疹策略措施提供依据。麻疹疑似病例定义是什么分类示意图麻疹报告时限已经具备网络直报条件的医疗机构,应按照网络直报要求报告;对尚不具备网络直报条件的医疗机构,应采取最快的方式进行快速报告,城市必须在小时以内,农村必须在小时以内报至当地县级疾病预防控制机构,同时在24小时内寄出传染病报告卡。监测内容1、病例报告在消除麻疹阶段,为提高报告及时
2、性,根据《行动计划》的要求,已经具备网络直报条件的医疗机构,应按照网络直报要求尽快报告;对尚不具备网络直报条件的医疗机构,应采取最快的方式进行快速报告,城市必须在6小时以内,农村必须在12小时以内报至当地县级疾病预防控制机构,同时在24小时内寄出传染病报告卡。监测内容学校、托幼机构发现麻疹病例或麻疹疑似病例,按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》要求报告。在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地、厂矿等集体单位7天内发生10例及以上麻疹疑似病例,应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求报告。标本的采集医疗单位做什么?未就诊麻疹疑似病例的血标本由谁来采集
3、?出疹后3天内采集的血标本检测麻疹IgM抗体阴性或可疑的病例,是否采集第二份血?当发生麻疹暴发疫情时,采集出疹早期病例的哪些标本?标本的采集医疗单位负责对就诊的麻疹疑似病例采集血标本,完整填写标本送检表,并立即通知县级疾病预防控制中心。未就诊麻疹疑似病例,由县级疾病预防控制中心负责组织采集血标本。出疹后3天内采集的血标本检测麻疹IgM抗体阴性或可疑的病例,应在出疹后4-28天采集第2份血标本。当发生麻疹暴发疫情时,县级疾病预防控制中心应按要求组织采集出疹早期病例的鼻咽拭子、尿液等标本,及时送省级麻疹实验室进行病毒分离。采集的血标本应在24小时内送至县级疾病预防控制中心。县级疾病预
4、防控制中心收到标本后,将血清和标本送检表在48小时内送市疾控中心麻疹血清学实验室。合格血标本的基本要求是:出疹后28天内采集,血清量不少于0.5ml,无溶血,无污染;2~8℃条件下保存、运送。标本运送实验室检测要求承担血清学检测任务的麻疹实验室在收到疑似病例血清标本后,应于3天内完成麻疹IgM抗体检测,麻疹IgM抗体阴性的标本应在一周内完成风疹IgM抗体检测,以进行鉴别诊断。麻疹疑似病例的调查负责调查的专业人员应在接到报告后48小时内完成流行病学调查,填写“麻疹疑似病例流行病学个案调查表”。县级疾病预防控制中心要及时收集麻疹疑似病例流行病学个案调查表,并在完成调查后的48小时内录
5、入麻疹专病监测信息报告管理系统。现阶段麻疹暴发定义是什么?麻疹暴发的定义麻疹暴发是指在一个局部地区,短期内突然发生较多的麻疹病例。现阶段麻疹暴发定义为:以村、居委会、学校或其他集体机构为单位,在10天内发生2例及以上麻疹病例;或以乡、镇、社区、街道为单位10天内发生5例及以上麻疹病例。主动监测县级疾病预防控制中心和乡镇级预防保健单位,按照《预防接种工作规范》的要求,每旬到辖区内相关医疗单位进行麻疹疑似病例的主动监测,并记录主动监测完成情况。信息的录入和管理麻疹疑似病例的传染病报告卡信息由病例报告单位录入疾病监测信息报告管理系统;流行病学个案调查信息由县级疾病预防控制中心于调查完成
6、后2日内录入麻疹监测信息报告管理系统(有关工作规范由中国疾病预防控制中心另行制定);实验室检测结果由检测单位于检测完成后24小时内录入麻疹监测信息报告管理系统,并将检测报告反馈至标本送检单位。麻疹监测系统敏感性指标?监测指标(一)监测系统敏感性指标。以省为单位,麻疹监测病例中的排除病例报告发病率达到2/10万以上,同时80%以上的县区麻疹排除病例报告发病率达到1/10万。(二)监测系统及时性指标。麻疹疑似病例48小时完整调查率达到80%以上,实验室血清检测结果7天内及时报告率达到80%以上。(三)监测系统特异性指标。麻疹疑似病例血标本采集率达到80%以上,麻疹暴发疫情血清学确诊率
7、到达90%以上,采集病原学标本的暴发疫情数占暴发疫情总起数的百分比达到80%以上医疗单位的职责负责麻疹病例的报告和就诊病例的标本采集工作,协助各级疾病预防控制中心完成流行病学调查和标本运送工作;对本单位医护人员进行培训;严格按照有关要求对病人进行隔离和医疗救治,避免医院感染的发生。国家基本药物目录中成药心脑病用药(2012版本)韩卫平第一部分:心病用药目录活血祛瘀:81.血栓通胶囊(注射液)、注射用血栓通(冻干);82.血塞通注射液、注射用血塞通(冻干);83.丹参注射液;84
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