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1、2018高中一轮复习:必修3第1单元第2讲通过神经系统的调节项目数量长度分支数功能树突_________接受兴奋轴突_____________兴奋多短多少长少传导既无感觉又无效应对传入的兴奋进行分析与综合调节某一特定生理功能的神经元群既无感觉又无效应将兴奋由感受器传入神经中枢感觉神经元的突起既无感觉又无效应将内外刺激信息转变为兴奋感觉神经元轴突末梢的特殊结构结构破坏对功能的影响功能结构特点兴奋传导图示只有感觉无效应接受兴奋,发生相应的活动传出神经末梢和它所支配的肌肉或腺体等只有感觉无效应将兴奋由神经中枢传至效应器运动神经元的突起结构破坏对功能的影响功能结构特点兴奋传导图示解析
2、返回方向速度信号形式结构基础比较项目单向传递可以双向慢快电信号→化学信号→电信号电信号突触神经元(神经纤维)兴奋在神经元间的传递兴奋在神经纤维上的传导解析返回解析返回解析返回解析返回解析返回解析返回课下练模拟点击此处解析返回第八章常用免疫学检查一、免疫球蛋白检查免疫球蛋白(Ig)是一组具有抗体活性的球蛋白,由浆细胞合成与分泌,分布于血液、体液及部分细胞的表面。免疫球蛋白分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五类。临床意义(1)IgG、IgA、IgM均增高见于各种慢性感染、慢性肝病、肝硬化、淋巴瘤和系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。(2)单一Ig增高主要见于多
3、发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等免疫增殖性疾病。(3)Ig减低见于各类先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病、联合免疫缺陷病及长期使用免疫抑制剂的患者。(二)IgE测定IgE主要由鼻咽部、扁桃体、支气管、胃肠道等粘膜固有层的浆细胞分泌。IgE增高:见于各种过敏性疾病,如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多症等;其他疾病,如IgE型骨髓瘤、急慢性肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、寄生虫感染等。二、血清补体检查补体(C)是血清中一组具有酶原活性的糖蛋白,由传统途径的9种成分C1(C1q、C1r、C1s)~C9组成。补体、体液因子或免疫细胞共同参与灭活病原体的免疫反应,
4、也参与破坏自身组织或自身细胞而造成的免疫损伤。(一)总补体溶血活性测定总补体溶血活性(CH50)所反映的主要是补体9种成分的综合水平。一般以50%的溶血率(CH50)作为判别点。临床意义(1)CH50增高见于急性炎症、组织损伤、恶性肿瘤。(2)CH50减低见于肾小球肾炎、自身免疫性疾病、感染性疾病、慢性肝病等。(二)血清补体C3测定血清补体C3测定(C3)是血清中含量最高的补体成分,在补体经典激活途径与旁路途径中均发挥重要作用。补体C3是急性时相反应蛋白。临床意义(1)增高见于急性炎症、传染病早期、急性组织损伤、恶性肿瘤、排异反应。(2)减低见于急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、系
5、统性红斑狼疮活动期、肝硬化等。(三)血清补体C4测定(1)增高见于急性风湿热、皮肌炎、关节炎等。(2)减低见于狼疮性肾炎、自身免疫性肝炎、胰腺癌、多发性硬化症、类风湿性关节炎等。三、病毒性肝炎血清标志物检查病毒性肝炎主要有5型,相应的肝炎的病原体有甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)。除乙型肝炎病毒为双链DNA病毒外,其余均为单链RNA病毒。由于各种肝炎病毒的血清标志物有其特异性,检测中无交叉反应,故具有重要的临床诊断意义。(一)甲型肝炎病毒抗体检查1.参考值ELISA法:阴性2.临床意义(1)
6、抗HAVIgM阳性:是早期诊断甲型病毒性肝炎的特异性指标,于发病后1~2周内出现,3个月后滴度减低,6个月后不易检出。(2)抗HAVIgG阳性:提示既往感染,可作为甲型病毒性肝炎的流行病学调查的指标。(二)乙型肝炎病毒血清标志物检查(1)HBsAgHBsAg阳性,常作为感染性标志之一。HBsAg阳性见于:①乙型肝炎潜伏期和急性期;②慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌;③慢性HBsAg携带者。(2)抗-HBs抗体在HBsAg消失后数周血清中才出现抗-HBs,阳性时表示对乙型肝炎病毒具有保护性免疫作用。抗-HBs阳性见于:①既往曾感染过HBV,现已有一定的免疫力;②接种
7、乙肝疫苗后,血中可出现抗-HBs阳性;③被动性获得抗-HBs,如输血治疗。(3)HBeAg是HBV核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。HBsAg阳性是病毒复制、传染性强的标志;孕妇血清HbeAg阳性可引起垂直传播;HBeAg若持续阳性提示肝细胞损害严重,可能转为慢性乙型肝炎。(4)抗-HBe抗体多出现于急性肝炎恢复期的病人血清中,抗-HBe阳性见于:①HBeAg转阴的患者,提示病毒复制减少,传染性减低;②部分慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者。(5)HBcAg和抗-HBc抗体抗-HBc包括IgM和IgG两种。①抗
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