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时间:2021-04-21
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1、骨和软骨(组织胚胎学)透明软骨弹性软骨纤维软骨软骨膜纤维基质间质软骨细胞软骨一、软骨组织的分类二、软骨膜★三、透明软骨四、纤维软骨五、弹性软骨EM:胞质内有丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体。功能:软骨细胞可合成和分泌基质和纤维。2、纤维---胶原原纤维3、基质---凝胶状,蛋白多糖和水4、分布---肋、关节、呼吸道5、功能---支架作用弹性软骨纤维软骨软骨细胞纤维基质软骨膜分布透明软骨见书52页胶原原纤维见书52页见书52页肋、关节、呼吸道弹性软骨同上弹性纤维同上同上耳廓、外耳道纤维软骨同上胶原纤维束同上
2、同上椎间盘、关节盘三类软骨比较软骨的发生自学!骨主讲:张先钧单位:青海大学医学院骨骨组织骨膜骨髓细胞细胞间质一、骨膜二、细胞间质★三、细胞★四、骨板的排列方式骨外膜外层:含有粗大的胶原纤维束,细胞少。内层:较疏松,含有小血管、神经和骨原细胞,纤维细而少,骨内膜一、骨膜无机成分65%羟基磷灰石结晶二、细胞间质(骨质)有机成分35%胶原纤维95%基质5%骨质呈板层状排列,称骨板成层排列的骨板犹如多层木质胶合骨C胞体位于相邻骨板之间钙化的基质中骨原细胞成骨细胞骨细胞破骨细胞三、细胞LM:①位于骨组织的表面,②体积小
3、,呈梭形,细胞核椭圆,③胞质弱嗜碱性。EM:细胞器不丰富功能:骨原细胞是一种干细胞,能分裂分化为成骨细胞。1、骨原细胞骨原细胞LM:①位于骨组织表面,常成层排列。②胞体呈立方形或矮柱状。③细胞表面有许多细小突起。④细胞核大而圆,核仁明显。胞质嗜碱性。2、成骨细胞成骨细胞EM:见有大量粗面内质网和发达的高尔基复合体。功能:①可分泌有机质的骨胶纤维和基质,称类骨质。②当成骨细胞被类骨质包埋后,便成为骨细胞。①单个分布于骨板内或骨板间。②胞体较小,呈扁椭圆形,有许多细长突起,胞质弱嗜碱性。③骨细胞的胞体位于骨陷窝内
4、,突起位于骨小管内。④维持血钙的恒定有一定作用。3、骨细胞骨细胞超微结构LM:①数量较少,常位于骨组织表面②是多个单核细胞触合而成,多核的大细胞,含有2~50个核。③破骨细胞的胞质呈泡沫状,多为嗜酸性,贴近骨基质的一侧有纹状缘。4、破骨细胞破骨细胞EM:①微绒毛②亮区。③溶酶体。功能:破骨细胞有溶解和吸收骨基质的用。长骨=骨密质、骨松质、骨膜、关节软骨、骨髓。四、长骨的结构骨松质:位于长骨的骨骺、和骨干内侧,形成骨针或骨小梁,交错成网。骨密质:骨板紧密排列。位于长骨的骨干和骨骺.环骨板内环骨板外环骨板哈弗斯系
5、统间骨板内环骨板内环骨板骨单位穿通管外环骨板:环绕骨干外表面较厚,由10层到40层,整齐地环绕骨干排列。内环骨板:内表面的骨板,仅由几层骨板,排列不规则。横向穿越外环骨板和内环骨板的小管称穿通管。位于内、外骨板之间,数量最多,是骨质的主要结构单位。骨单位是圆筒状,骨单位中轴为纵行的中央管,又称哈弗管。周围为10~20层同心圆排列的骨单位骨板,又称哈弗板。表面有一层粘合线,是含骨盐较多而纤维很少的骨基质。骨单位内的骨小管相互连通,最内层的开口于中央管。(哈弗斯系统)骨单位中央管中央管间骨板骨的发生自学!THAN
6、K寒证定义:指感受寒邪,或阴寒内盛,或阳气虚损所表现出的一类证候。第一节表寒证定义:风邪之邪侵袭肌表所表现的症候。常由风寒袭表,腠理闭塞,或风邪袭表,腠理不固,营卫失和所致。临床表现:恶寒、发热、头痛、苔薄白、脉浮。(一)表实寒证:寒证的临床表现+恶寒甚、无汗、身痛、鼻塞流清涕、气喘、脉浮紧。(二)表虚寒证:寒证的临床表现+恶风、自汗、鼻鸣干呕、脉浮缓。二、治疗法则解表散寒性味归经:辛,微苦,温,归肺膀胱经功效:发汗平喘,利水应用:1.风寒表实证2.咳嗽3.水肿用量用法:1.5-10克;生用发汗力强麻黄桂枝性
7、味归经:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。功效:发汗解表,温阳通阳。应用:风寒表虚证;调和营卫;温经通阳用量用法:3---10克紫苏性味归经:辛,温。归肺、脾经。功效:发表散寒,解鱼蟹毒。应用:外感风寒表证;气滞胸闷;用量用法:3---10克生姜性味归经:辛,微温。归肺、脾经。功效:发汗解表,温中止呕,温肺止咳。应用:风寒表证;胃脘冷痛;止呕用量用法:3---10克香薷性味归经:辛,微温。归肺、胃经。功效:发汗解表,和中话湿,利水消肿。应用:外感风寒加暑湿证;脾虚水肿用量用法:3---10克荆芥性味归经:辛,微温
8、。归肺、肝经。功效:祛风解表,止血。应用:风寒表证;风疹瘙痒;止血用量用法:3---10克;止血—炒炭用防风性味归经:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。功效:祛风解表,胜湿,止痛,解痉。应用:风寒表证;风热表证;风疹瘙痒;风痹;破伤风用量用法:3---10克羌活性味归经:辛、苦、温。归膀胱、肾经功效:解表散寒;祛风胜湿;止痛应用:风寒表证;痹证;用量用法:3-10克细辛性味归经:辛,温。归肺、胃经。功
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