最新辨症状止咳嗽幻灯片.ppt

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1、辨症状止咳嗽一、咳嗽的病因与分类咳嗽多见于上呼吸道感染（简称上感）、气管炎、肺炎等。中医认为咳嗽一般与肺、脾、肾三脏有密切的关系，尤其对于学龄前儿童肺、脾二脏关系更为重要。引起咳嗽的原因可能是外感或者内伤。当机体不能适应外界的气候变化时，就会发生外感咳嗽。外感咳嗽多见于风寒咳嗽、风热咳嗽。又由于学龄前儿童各脏腑稚嫩，若饮食不节或者养成一些不良生活习惯，影响了各脏腑的功能，尤其是脾胃失调，最终伤及肺脏，引起内伤咳嗽。内伤咳嗽多见于痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚燥咳。通宣理肺丸:适用于风寒感冒咳嗽较重者，发热恶寒、鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛、咳嗽痰白、无汗而喘等。射麻口服液:

2、适用于急性支气管炎或感冒后咽痒咳嗽、痰多，夜间阵发性咳嗽。杏苏止咳糖浆:适用于畏寒、头痛、流清涕、咳嗽、白色稀薄泡沫痰。2、风热咳嗽（1）主要表现：发热、咳嗽频剧、咳声嘎哑、喉燥咽痛、胸闷、咳嗽痰多，咳黄痰或浓痰，且咳痰不爽，或久咳不止。伴发热口渴、鼻流黄涕等症。舌质红，舌苔黄。治疗宜采用疏风清热，宣肺化痰。风热咳嗽需要清热，若用了温热的药物加热，犹如火中加炭，热上加热。（2）风热咳嗽可以选用以下的中成药：蛇胆川贝液:适用于风热咳嗽造成胸闷气喘、痰多且痰液黄稠，咳痰不爽或久咳不止、口渴咽痛。川贝枇杷露:适用于肺热所致咳嗽、咽干疼痛、口渴、痰稠或痰多咯出不爽等。小儿急支

3、糖浆:适用于急性支气管炎、感冒后咳嗽、夜间阵发性咳嗽、慢性支气管炎急性发作。桑菊银翘散:适用于外感风热，发热咳嗽、鼻塞流涕，咽喉肿痛等。罗汉果止咳冲剂:适用于风热感冒引之咳嗽、痰多、咽痛等症。银黄口服液:适用于上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽炎等病症。复方鲜竹沥口服液:适用于肺热咳嗽、风热咳嗽、痰多、气喘胸闷、痰涎壅盛、小儿痰热惊风、利尿通淋等。小儿金丹:适用于发热、咳嗽痰黄、口干舌燥，腹胀便秘，热极生风，隐疹不出等。猴枣散:适用于小儿惊风、痰涎壅盛、喘满、神志昏迷、烦躁不安等症。3、痰湿咳嗽（1）主要表现：咳嗽迁延（指久咳不愈）、咳嗽伴有喘、胸闷纳呆（纳呆指食欲减退，

4、厌食、没胃口）、痰白黏腻或稠厚、痰多易咳、早晨或饭后痰多咳甚，可闻喉部痰鸣、便稀体倦、萎靡不振。舌质淡红，舌苔白腻。治疗应该采用宣肃肺气，燥湿化痰。痰湿咳嗽患者适宜服用健脾燥湿、化痰止咳的二陈丸、痰咳净片等。（2）可以选用以下中成药：杏苏饮：具有袪风利气，消痰化滯之功效。适用于外感风寒，头痛无汗，恶寒，咳嗽，鼻塞，稀痰等症。复方鲜竹沥口服液：功效及适用征见上二陈丸：用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐。痰咳净片：用于支气管炎、咽炎等引起的咳嗽多痰，气促，气喘。4、痰热咳嗽（1）主要表现：患者因久热伤肺出现咳嗽气粗，咳嗽发作频繁、痰黄粘稠难咳、色黄或带血、有热

5、腥味，身热口渴、面红耳赤、胸胁胀满、烦躁不安。舌质发红，舌苔黄腻。治疗宜采用宣肃肺气，清肺化痰。风热咳嗽：咳嗽频繁剧烈，咳声嘎哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或稠黄，并伴有鼻流黄涕、口渴、头痛、身热等症状（2）可以选用以下中成药：健儿清解液：适用于咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。橘红丸：适用于痰热壅肺引起的咳嗽痰多、呼吸急促、咽干口燥、胸中痞满、饮食无味等。复方鲜竹沥口服液：功效及适用征见上。猴枣散：功效及适用征见上。止咳橘红丸：蛇胆川贝散：5、阴虚燥咳（燥热咳嗽）（1）主要表现：久咳不愈、干咳无痰或痰少粘稠难以咳出，或痰中带血、咳声短促、声音嘶哑、口渴喜饮、咽喉干燥、声

6、音嘶哑、手足心热、午后潮热、消瘦盗汗。舌质红，少苔。治疗应该采用养阴清肺，润燥化痰。（2）可以选用选用以下中成药：养阴清肺口服液：适用于咽喉干燥疼痛，干咳少痰，痰中带血。养阴清肺丸，清肺膏等。小儿止嗽金丹：适用于肺阴不足，肺失润降以致咳嗽痰盛，口干舌燥，腹胀便秘等。参麦止咳糖浆：具有养阴请热，润肺止咳之功效，适用于阴虚肺热症咳嗽。蜜炼川贝枇杷膏：6、风燥咳嗽（1）症状：患者因外感风燥出现连声干咳、咽干喉痒、心烦口渴、唇鼻干燥、无痰或痰少，粘连成丝不易咯出，伴有鼻塞、头痛、咽红、微恶风寒等症，舌偏红，苔少乏津，脉略数或指纹紫。适宜服用疏风清肺、润燥止咳的秋梨膏、二母宁嗽

7、丸等。7、肺气虚咳(气虚咳嗽)此类咳嗽多见于平素体弱、肺气不足的患者，多因劳役过度，肺气有伤；或饮食劳倦，中气有损。证见面黄肌瘦，气怯神离，咳嗽吐痰，痰色清稀，饮食减少，语声低微，气短乏力。表现为咳嗽日久不愈，痰少色白清稀，伴有气喘、无力、自汗、心悸，且面色苍白、舌质淡苔薄白、脉细弱无力等。治宜健脾益气补肺，方用四君子汤、参术膏、补中益气汤、琼玉膏、生脉散等。中成药有固本咳喘片、人参保肺丸、补肺丸、利肺片等。脾虚不健【症见】面黄肌瘦，饮食减少，语声低微，气短乏力，脉虚弱，咳嗽。【治法】健脾益气，补肺。【方药】四君子汤合生脉散等加减。肺气不足【症见】咳