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时间:2021-04-20
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1、输注泵01基础篇着眼于医用泵基础知识,让医护人员对医用泵有更系统性的认知。医用泵的发展33输注泵注射器针头输液17世纪,英国医师ChristopherWren爵士开始用羽毛管为动物的静脉和膀胱进行输液治疗,开启了输液治疗的大门。1845年,由爱尔兰医生弗朗西斯·赖恩发明了空心注射针头。1853年法国人普拉沃兹发明了注射器。他研制的注射器是用白银制作的,容量只有1毫升,并有一根带有螺纹的活塞棒。1951年,德国贝朗公司发明了第一台注射泵。302护士篇帮助护士更专业地使用输注泵:提高护士操作安全性,减轻护士工作量临床使用重力输液有何弊端?打麻醉药过量导致脑死亡吊瓶打了10分钟患者脑死亡8不同品
2、牌的输液器、不同型号的输液器它们的材质、弹性、内径大小全都不一样。医院使用的输液管有几种?临床使用—关于耗材普通输液器PVC材料,添加增塑剂DEHP增加弹性精密输液器TPE(热塑性橡胶)材质,不添加增塑剂9贝朗专用管同规格不同品牌注射器尺寸偏差临床使用—关于耗材输注泵,我们是在安全使用吗临床使用—输液安全临床使用-输液泵操作注意事项操作注意事项:输液管平直安装到输液泵上,误拉伸、弯折;为了保障精度连续输液4小时后,建议更换夹管位置;更换输液管品牌后需要重新校准精度。临床使用-注射泵操作注意事项操作注意事项:安装注射器后注意注射器规格被正确识别核实注射器品牌是否正确(保证精度)启动前先进行
3、排气操作(保证启动时机器运行顺畅)案例分享-不充电14正确X14泵上段输液管阻塞不良现象:常见的输液器开关忘记打开,机器在运行,但不滴液(两种现象:1、输液器阀门在泵上端,未打开。2、输液管上段堵塞)(注意:输液器阀门建议不要放置在输液泵上端,建议放置在泵下端)临床风险:病人不能按时给药,并且不易发现产生原因:因输液泵只能检测输液管内有无液体(气泡报警),有无流动无法识别,所以就会造成不滴药也不会报警现象。案例分享-位置错误案例分享-正确使用1603医工篇帮助护士更专业维护与保养-日常清洁设备应定期进行清洁,在环境污染严重或风沙较大的地区,应提高清洁的频度。清洁前请先咨询或了解医院关于设备
4、清洁的规定。以下是可供选用的清洁剂:温水、稀释的肥皂水、稀释的氨水、次氯酸钠(洗涤用漂白粉)双氧水(3%)、乙醇(70%)、异丙醇(70%)清洁步骤:1.关闭电源,并断开电源线。2.使用柔软的布,吸附适量的清洁剂后,擦拭设备的表面。3.必要时,使用布擦去多余的清洁剂。4.将设备放置在通风阴凉的环境下风干。18日常维护-整洁19输注泵首次使用之前、连续使用6~12个月、维修或升级后,都应当进行一次全面检查,以保证输注泵正常运行和工作。检查项目应包括:1、设备和附件无机械性损坏。2、电源线无磨损,绝缘性能良好。3、报警系统的功能正常。4、电池的性能。5、自检功能及注射功能正常。维护与保养-周期
5、维护20维护与保养-周期维护21安全、没有记忆效应5ml/h流速可连续运行4小时以上便于转运、户外工作电池保养:电池一般是1--2个月充放一次电优化时,请参照以下步骤进行:1:断开注射泵与患者的连接,停止注射;2:将注射泵连接交流电源,连续充电12小时3:断开注射泵交流电源,使用电池供电,直至注射泵关机;4:重新将注射泵连接交流电源,连续充电12小时;5:此电池优化完毕。维护与保养-电池维护22甲状腺疾病的实验诊断甲状腺疾病系已知最常见的内分泌紊乱仅美国就有2100万人患此病每年为此支付的保健费超过100亿美元近50岁的女性有10%TSH异常近60岁的女性有17%TSH异常,此年龄段的男性
6、也有9%异常常用的血清学检测指标总甲状腺激素(TT4)测定总三碘甲状腺原氨酸(TT3)测定游离甲状腺激素(FT4)测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)测定促甲状腺激素(TSH)测定甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)测定甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)测定T3、T4的分子结构甲状腺是人体最大的一个内分泌腺位于颈前下方软组织内。主要功能:在由垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)调节下,生成甲状腺激素甲状腺激素作用:促进人体新陈代谢1、促进代谢(产热、促进糖、脂肪、蛋白质、水、电解质及维生素代谢。)2、促进生长发育(蝌蚪如切除甲状腺,则发育停止,不能变成青蛙。儿童甲状腺功能减弱则发育迟缓,俗称呆小症)
7、3、影响主要器官和系统功能。(甲状腺机能亢进患者注意力不易集中,易激动,烦躁不安,多言,失眠。甲状腺机能减退患者则相反,神情淡漠,感觉迟钝,行动迟缓,思睡。)促甲状腺激素(TSH)TSH能促进甲状腺激素的合成与释放,是诊断甲亢和亚甲亢最灵敏的标志物,是甲状腺功能试验的首选指标。增敏型化学发光免疫检测,灵敏度可达到0.01mIU/LTSH的临床意义TSH增高的疾病原发性甲低亚临床甲低垂体分泌TSH腺瘤地方性甲状腺肿先天性甲
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