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时间:2021-04-20
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1、轴对称图形课件(小学数学三年级下册课件)对称轴下面的图形,哪些是轴对称图形?下面的英文字母,哪些是轴对称图形?ACTMSNXZ画出下面每个图形的另一半,使它成为一个轴对称图形。中国意大利俄罗斯加拿大瑞士美国新加坡丹麦巴西说说你在本节课的学习中,有哪些收获?亮点展示图片欣赏蝴蝶秋天落叶蜻蜓生活中的实物图片欣赏加拿大国旗澳门特区区徽国旗与徽标图片欣赏民间剪纸艺术中国戏曲脸谱巨灵神图片欣赏李天王张飞盖书文李逵病案吴某,女,26岁。发热5天。患者5天前先觉恶寒,继则发热不恶寒,微恶风,汗出不多,午后热甚
2、,头昏痛,咳嗽,痰吐粘白,胸部闷痛,呼吸不畅,乳蛾红肿疼痛,口渴欲饮,尿黄,舌苔薄白,边尖红,脉浮数。经西药注射数天,身热不退。请回答:中医病名诊断?证型?病机归纳?治法?主方?药物?感冒肺系疾病---感冒【概述】一、定义感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。二、文献摘要1.病名及分类:感冒病名出自北宋《仁斋直指方·诸风》篇,该书在“伤风方论”中引用《和剂局方》参苏饮时谓其“治感冒风邪,发热头痛,咳嗽声重,涕
3、唾稠粘。”2.病因及临床表现:《素问·风论》:“风之伤人也,或为寒热。”3.辨证论治:汉代张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇论述太阳病时为感冒的辨证治疗奠定了基础。三、范围普通感冒(伤风)流行性感冒(时行感冒)急性上呼吸道感染表现感冒特征者【病因病机】一、病因感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。1.六淫之邪常以风为先导风与寒合—风寒证风与热合—风热证暑多夹湿—风暑夹湿证言其常2.时行病毒流行性传染性重、变(病情)传(染)、流(行)季节(不限)二、病机平素体虚气候突变起居失当劳累过度肺有宿疾
4、风邪外袭—夹·热寒暑时行病毒卫外功能减弱肺卫调节疏懈侵袭肺卫卫表不和肺失宣肃感冒三、病因病机小结(一)、病位及涉及脏腑—肺卫(二)、病性—外感表实证(三)、病机关键—卫表不和,肺失宣肃(四)、病势---风寒、风热、暑湿及时行感冒(五)、预后---一般而言预后良好【诊查要点】一、诊断依据依据症状、病程、发病季节可作出诊断。二、病证鉴别1.普通感冒与时行感冒的区别2.感冒与温病(风温初起)的鉴别三、相关检查1.血白细胞计数及分类检查:2.胸部x线检查:【辨证论治】一、辨证要点本病邪在肺卫,辨证属表实
5、证。但应根据证情,区别风寒、风热和暑湿兼夹之证。还需注意虚体感冒者的特殊性。二、治疗原则风寒证治以辛温发汗;风热证治以辛凉清解;暑湿杂感者,又当清暑祛湿解表。解表达邪三、证治分类(一)、风寒束表证主证:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咳嗽。兼证:咽痒,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮。舌脉:舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。1、证候2、证机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。3、治法:辛温解表。4、代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。(二方有何区别?侧重点?
6、)5、常用药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜——解表散寒;杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红——宣通肺气。(二)、风热犯表证1、证候:主证:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛鼻塞,流黄浊涕,咳嗽.兼证:咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,痰黏或黄,面赤,口干欲饮.舌脉:舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。2、证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。3、治法:辛凉解表。4、代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。(区别,侧重点?)5、常用药:银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥——辛凉解表,疏风清热;竹叶、芦根
7、——清热生津;牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺气,化痰利咽。【时行感冒】1、证候:突然起病,壮热恶寒,头痛身痛,周身疲乏无力,咽喉肿痛,咳嗽气粗.并具有传染性。2、证机概要:风热犯表,热毒较盛。3、治法:辛凉解表,清热解毒。4、代表方药:银翘散加减,配大青叶、蒲公英、草河车等。(三)、暑湿伤表证1、证候:主证:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,鼻流浊涕,咳嗽痰粘.兼证:心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤舌脉:舌苔薄黄而腻,脉濡数。2、证机概要:暑湿
8、遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清。3、治法:清暑祛湿解表。4、代表方:新加香薷饮加减。5、常用药:银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根——清暑解热;香薷——发汗解表;厚朴、扁豆——化湿和中。附:虚体感冒病因病机:体虚之人,卫外不固,感受外邪,常缠绵难愈,或反复不已。病性与演变:其病邪属性仍不外感受四时六淫阳气虚者,感邪多从寒化,且易感受风寒之邪;阴血虚者,感邪多从热化、燥化,且易感受燥热之邪。临床表现:肺卫不和与正虚症状并见。治疗原则:扶正达邪.治疗不可过于辛散,单纯祛邪,强发其汗,重伤正气,当扶正达邪
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