最新讲故事技能培训pptppt课件.ppt

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1、讲故事技能培训ppt一说到讲故事，作为幼儿老师的我们并不陌生。但是，我们有的老师讲故事幼儿爱听，效果很明显，而有的老师讲故事幼儿却不爱听，收效甚微，这是为什么呢？（大家可以畅所欲言的谈谈自己的想法）讲故事不同于我们平常说话、聊天，她们之间有着很大的差别，比如：语言措辞、神色声调等等；其实给幼儿讲故事也是一门学问，要想让自己讲的故事得到孩子们的喜爱，同时也能收到良好的效果。一、选择适宜的好故事；给幼儿讲故事，既要考虑幼儿的心理需求，又要考虑故事的教育性。要选择那些思想健康、艺术性强、具体生动、饶有情趣、又符合幼儿年龄特征和生活实际的、幼儿易于接受的故事。对幼儿来说，童话、神话故事最有

2、魅力，如《安徒生童话选集》、《格林童话》、《叶圣陶童话选》等都是讲故事的好材料。比如故事：《安徒生童话选集之丑小鸭》注意事项：幼儿期有两个显著的特点，一是喜欢“拟人”；喜欢把动物或其他物品想象成人；二是“真假不分”，对虚幻与真实还缺乏分析。可是这两个特点正是童话故事中经常出现的，什么猫狗对话呀，凳子瓶子会走路呀…..幼儿把它们当做真人真事，听得津津有味，感觉到其乐无穷。温馨提示：另外，童话说的是孩子话，口语多，句子结构简短，且篇幅小，角色不多，主题简单明了，好坏分明，幼儿易于接受，乐于模仿。对大一点的幼儿，要选择有些悬念的故事，那些一开头就知道结尾的故事，她们一般不感兴趣。讲前认真

3、分析故事；颤证沈乾坤概述颤证是指头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。别名颤震、颤振、振掉、鼓慄、掉等。历史沿革《内经》《素问·至真要大论篇》：诸风掉眩，皆属于肝。诸暴强直，皆属于风。《素问·五常政大论》：其病摇动，掉眩巅疾，掉振鼓慄……明《医学纲目》《证治准绳》《张氏医通》病因：风热相合风夹湿痰发于中老年辨证论治：范围原发性震颤麻痹：黑质和黑质纹状体通路异常。继发性震颤麻痹：脑动脉硬化、颅脑外伤、脑肿瘤、流行性脑炎、药物中毒（利血平、抗抑郁药）、重金属中毒(锰、汞、硫化物)、一氧化碳又称震颤麻痹综合征、帕金森氏综合征其他：手足徐动症、小舞蹈病病因病机一．病因年老体虚：肝

4、肾不足，精血亏虚劳倦过度：心脾损伤，气血不足饮食失节：脾胃损伤，聚湿生痰情志不遂：引动肝风煎熬津液五志过极二.病机--肝肾精亏肝肾阴虚，精血两亏水不涵木，筋脉失养，髓海空虚虚风内动。气血亏虚心脾损伤，气血亏虚筋脉失养痰热动风痰湿郁积，久而化热。热盛动风，风热相合。辨证论治一．辨证要点实证虚证起病较快起病缓慢中老年老年可有诱因无诱因面红目赤头晕目眩心烦易怒气短懒言辅助检查无特殊排除其他病变：脑炎、脑外伤、脑动脉硬化、中毒、二．类证鉴别颤证痉证头或肢体震颤抖动四肢抽搐，项背强直，角弓反张多单独发病多见于其他病中无发热、神昏等有发热、神昏等中老年人各种年龄三．治疗原则一．治本—滋补肝肾，

5、益气养血二．治标—清热化痰，平肝熄风四．分型论治肝肾阴虚主症：头部及四肢震颤日久，筋脉拘急，动作笨拙。伴随症：眩晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，肢体麻木。苔脉：舌红苔少舌体瘦，脉细数。治法：滋补肝肾，育阴熄风。方药：大定风珠。加减：动摇较甚可加千年健、伸筋草、木瓜、蚕砂。髓海精亏主症：同上伴随症：头目眩晕，耳鸣，记忆力差，寤寐颠倒，重则神情呆滞，啼笑反常，言语失序。苔脉：苔薄白，舌淡红胖大，脉沉弦无力。治法：填精益髓，熄风定颤。方药：龟鹿二仙膏。加减：气血两虚主症：同上伴随症：神疲乏力，少气懒言，心悸眩晕，面色无华。苔脉：苔白舌胖边有齿印，脉细弱。治法：益气养血，熄风通络。处方：八珍汤

6、合天麻钩藤饮。加减：血虚加当归补血汤，气虚合补中益气汤，夹瘀者合用牛膝、红花、丹参，夹痰者合用石菖蒲、胆星、远志。痰热动风主症：同上伴随症：胸脘痞闷，头晕，呕吐痰涎。苔脉：舌苔黄腻，脉弦滑数。治法：清化痰热，兼以熄风。方药：导痰汤合天麻钩藤饮。加减：痰湿较盛，合用二陈汤加煨皂角、硼砂、胆星，风势鸱张，加全蝎、僵蚕、蕲蛇，肝火偏盛，加龙胆草、夏枯草、山栀等。症候归纳主症：头部及四肢震颤摇动，筋脉拘急，动作笨拙。病程：起病缓慢，时轻时重，逐渐加重。后期：寤寐颠倒，神情呆滞，啼笑反常，言语失序。虚像：眩晕耳鸣，记忆力差，失眠多梦，腰膝酸软，肢体麻木。神疲乏力，少气懒言，面色无华。西医学临

7、床表现震颤：远端为显著，通常从一手开始。肢体静止时发生，随意运动时减轻，情绪激动时加重，睡眠时完全消失。强直：首发症状多为肢体无力，发硬，不灵活，原因为肌张力增高。运动减少：所有动作显见缓慢，减少，常呆坐。面具脸，写字过小症。转归总的来说不能治逾，由轻到重，逐渐发展。早期正确治疗的患者，可有阶段性的病情减轻。带病延年，即经过适当治疗，使病情缓慢进展。失治误治的患者，病情发展快，易并发痴呆。预防及护理预防1.保持情绪稳定，五志平和，避免过度劳累，尤指长期高度紧张的的脑力