最新议知识点归纳课件ppt.ppt

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1、议论文知识点归纳以议论为主要的表达方式，可兼用其他表达方式；以鲜明的态度表明观点或主张；以充分的材料证明其观点或主张。概念：1、论点——对所论述的问题所持的观点、态度。2、论据——对论点进行论证的材料，依据。（1）事实论据（代表性的确凿的事例与史实、统计的数字等）；（2）道理论据（自然科学的定义、定理，名言警句，俗语谚语等）3、论证——用论据证明论点的过程和方法。议论文三要素：立论——从正面论述其观点、说明其观点的正确。驳论——批驳错误观点，然后确立其正确观点。议论文按论证方式分类可分为：立论文和驳论文。议论文分类：①文章标题点

2、明中心论点；②文章开头提出中心论点；③文章结尾归纳出中心论点；④文章中间用某个承上启下的句子提出中心论点。⑤文章没有直接提出中心论点，但始终围绕……展开论述。提出中心论点的方式：一看题目二看首尾三看是否是明晰的判断四看是否统帅全文五看论据证明的观点中心论点的识别：1、开门见山，提出中心论点。2、针对现实中某种现象（或事例或观点）进行分析，然后提出论点（或提出论题），具有很强的针对性。3、引用名言提出论点或论题，同时，名言又是证明论点的论据。4、由某个故事或事例引出论点或论题，同时，故事和事例又是证明论点的论据。5、摆出错误的论点

3、和论据，为下文的批驳树立靶子。6、用生动的比喻或故事（如寓言）引出论点，既能激发读者的阅读兴趣，又能把抽象的道理形象化，便于读者接受。议论文开头的作用：（1）、深化中心论点，提出……的结论；（2）、强调……的中心论点；（3）、发出……的号召或希望人们……；（4）、补充论证了……。（其作用是使论证更严密。）（5）、总结全文，得出中心论点（6）、提出问题，发人深思，其发人去关注或思考某个问题议论文结尾的作用：当代麻醉学的发展趋势上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科于布为麻醉学向围术期医学的转变近年来，随着麻醉专业的迅猛发展，以及临床医

4、学各科对麻醉需求的增加，麻醉科的工作内容已不再仅仅局限在手术室。在很多欧州国家，从院前急救、复苏，到术前麻醉门诊、术中麻醉、术后镇痛以至术后重症监护治疗，都已成为麻醉科的工作领域。由于围术期病人的生命过程的控制是由麻醉医生所掌握的，因此，国外的麻醉科近年来纷纷更改科名，从“麻醉与复苏科”“麻醉与重症监护治疗科（ICU）”“麻醉与疼痛治疗科”，一直到“围术期生理机能控制管理”（日本东京大学附属医院，1998年）和“围术期医学科”（美国南卡罗来大学医院，1995年），代表了这一趋势的最新发展。麻醉科更改科名决不仅仅是形式的东西，它还

5、能为医院优化资源配置和利用，促进各手术室的更快发展，提高院内外危重病人的抢救成功率，以至保证整个医院医疗活动的正常进行，带来决定性的促进作用。举一个简单的例子，国内1500张床位的综合性大医院麻醉科的工作人员数量大约在40人左右，而在法国是200人左右。除了在手术室内担负麻醉工作外，他们还负责ICU、急诊ICU、PACU、疼痛门诊、内窥镜检查、心导管、放射介入治疗室、产房等需要为病人施行镇静，镇痛，以至门诊的各种场所中病人的安全保障与治疗。由此可见，麻醉学向围术期医学的转变，既是时代的需要，也是麻醉学发展到今天的必然。快速周转技

6、术与“办公室麻醉”老龄化社会的一个特点是，由于患病人数的大量增加，使医疗费用的增加远远超过国民生产总值的增加，加之大多数国家在二次大战后建立的医疗保障体系都是以高福利政策为基础的，使得国家财政收入难以维持庞大的医疗费用开支。进入二十世纪90年代后，各国相继开始进行医疗制度改革。由于政府对医院的补贴大量减少，使得医院不得不大力削减医疗成本，提高效率，以增加收入。由此产生了快速周转技术（也称快通道麻醉）和“办公室麻醉”。所谓快速周转技术，主要是通过尽可能压缩术前住院天数、尽可能使用短效麻醉药、尽可能采用如内窥镜（胸腔镜、腹腔镜）和各

7、种吻合器（胃肠吻合器、血管吻合器、皮肤缝合器）等新技术以缩短手术时间，尽可能避免手术并发症和术后感染以缩短术后住院天数等手段来达到提高床位周转率的目的。其根据是对住院病人医疗费用的支出情况所进行的研究。通常情况下，手术病人的医疗费用支出有两个高峰；一是术前检查费用，二是自手术日起三天内的费用。虽然前一个高峰为医院带来了利润，但等待检查结果所耗用的时间抵销了利润，也影响了床位的周转。因此，目前多将术前检查安排在门诊进行。病人在手术前一日入院或手术日晨入院，手术后一旦病情稳定即出院且由于使用吻合器和皮肤缝合器，一般不需拆线。通过快速

8、周转技术，使冠状动脉旁路手术可在术后4天出院。从而极大地提高了床位的使用率和周转率，同时也使医院获得了最大利润。快速周转技术能得到以广泛开展，与麻醉学的贡献是分不开的。特别是短效、超短效麻醉药的问世、以及麻醉机、监护仪的进步，使快速周转技术成为可能。目前已在临床