如何分析肺功能检查结果.docx

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1、如何分析肺功能检查结果怎样剖析肺功效反省了局肺通气功效停滞的范例有：堵塞性通气功效停滞、制约性通气功效停滞以及夹杂性通气功效停滞。堵塞性通气功效停滞以流速(FEV1.0／FVC％)落低为主，而制约性通气功效停滞以肺容量(如VC)加少为主，夹杂性则2者兼而有之。判别通气功效停滞的范例的次要根据是肺功效反省，同时必要分离临床材料做出准确的论断。剖析肺功效反省了局能够参考下列的步调：步调1：FVCFVC一般，基础上能够扫除制约性通气功效停滞，如有落低，则必要判别是堵塞性借是制约性通气功效停滞。步调2：FEV1一般：能够除了中分明的制

2、约性以及堵塞性通气功效停滞。落低：提醒存正在有通气功效停滞，因为制约性以及堵塞性通气功效停滞都可体现出FEV1落低，故必要评价FEV1/FVC，判别是不是存正在堵塞。如有前提，应反省肺总量(TLC)。肺总量(TLC)删减年夜于15%，提醒堵塞；肺总量(TLC)一般或者删减可除了中制约；若落低，提醒制约，对于于夹杂性通气功效停滞，肺总量(TLC)奇可一般。步调3：FEV1/FVC一般:一般可扫除堵塞性通气功效停滞。FEV1/FVC一般或者删下，分离FVC落低，往往提醒制约性通气功效停滞。如有疑难可反省肺总量(TLC)或者DLCO

3、（DLCO：指单元光阴内、单元压力好下经由过程肺泡毛细血管膜进进毛细血管血液中的CO量，真测值取估计值的百分比>80%为一般。），同时能够分离胸片反省有没有肺总量(TLC)加少的根据。FEV1/FVC落低，下度提醒堵塞性通气功效停滞，是判别堵塞性通气工能停滞的主要目标。步调4：吸气流量值FEF25-75取FEV1的扭转分歧，但更加敏感。（使劲吸气中段流量FEF25%-75%是指正在25%-75%使劲肺活量间的使劲吸气流量）步调5：MVVMVV取FEV1的扭转一样平常分歧，但更加敏感。临床上能够经由过程FEV1去盘算MVV值。正

4、在一般情形下，估计MVV=FEV1×40，正在临床事情中能够使用MVV估计低限做为MVV是不是得当的判别根据。MVV估计低限=FEV1×30。若MVV＜FEV1×30，往往提醒患者已使劲、共同没有佳、委靡、神经肌肉徐患等，必要手艺员仔细鉴别；若MVV隐著＞FEV1×30，常常提醒测定FEV1时已尽齐力或者存正在有宽重的堵塞性通气功效停滞。（最年夜通宇量MVV是指肺功效测准时，单元光阴内所能吸吸的最年夜宇量。被检者以最年夜的速率取幅度吸吸15秒钟，吸出的总宇量乘以4，即为每一分钟最年夜通宇量。）引发MVV取FEV1没有和谐落低扭

5、转的本果次要是年夜气讲堵塞或者神经肌肉徐患。步调6：DLco（DLCO：指单元光阴内、单元压力好下经由过程肺泡毛细血管膜进进毛细血管血液中的CO量，真测值取估计值的百分比>80%为一般）DLco落低，提醒肺真量制约性病变。若为纯真性落低，多思索肺血管病变。删下，可睹于哮喘、胖肥、肺泡出血等。步调7：收气管反响性测定略。真例剖析---1男，59岁。身下151cm。体重46kg。名目估计值真测值真测/估计%VC2.911.2944.4FVC2.821.2745.1FEV12.290.5624.6FEV1/FVC44.19FEV1/

6、VC76.5943.5856.9MVV94.119.4120.6步调1：FVCFVC落低，提醒存正在有肺通气功效停滞，但则必要判别是堵塞性借是制约性的本果。步调2：FEV1FEV1隐著落低，分离FVC分明落低，提醒存正在制约性本果的大概，同时必要评价FEV1/FVC，以明白是不是存正在堵塞性的本果。步调3：FEV1/FVCFEV1/FVC分明落低，下度提醒堵塞性通气功效停滞。步调4：吸气流量值已供应。步调5：MVVMVV估计=0.56×30=16.8。MVV真测=19.41，分离上述各目标的扭转，切合宽重堵塞性通气功效停滞的M

7、VV变动，固然必要手艺员分离患者的反省情形以及流量容积图形去综开判别。论断：中度制约，重度堵塞性通气功效停滞。真例剖析---2男，56岁。身下170cm。体重60kg。名目估计值真测值真测/估计%FVC4.003.4887.2FEV13.201.2438.8FEV1/FVC35.6MVV119.2148.2940.5RV/肺总量(TLC)52.7DLco9.164.5950.11）FVC一般，能够除了中分明的制约性通气功效停滞。是不是有堵塞性本果，必要反省FEV1，FEV1/FVC。2）FEV1落低，能够明白有堵塞性本果，因为

8、FVC一般，故其落低大概为堵塞性通气功效停滞而至，必要分离FEV1/FVC，以进一步一定其判别。3）FEV1/FVC落低，能够一定存正在通气功效停滞。4）MVV估计=1.24×30=37.2。MVV真测=48.29，其为宽重堵塞性本果或者是测FEV1时已用齐力？其必要手艺员仔