最新荷叶--母亲4幻灯片.ppt

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1、荷叶--母亲4一、交流预习：1.了解作者冰心(1900－1999)原名谢婉莹，中国现代著名女作家，儿童文学家。代表作有：散文集《寄小读者》诗集《繁星》、《春水》冰心的创作内容大致包括：母爱、童真、自然三个方面。以宣扬“爱的哲学”著称，而母爱，就是“爱的哲学”的根本出发点。（1）本文的描写对象是什么？（2）理清课文层次（）莲（）莲（）莲（）莲莲花（3）课文重点写莲花，为什么要写与祖父赏莲？送忆看悟整体感知写“三蒂莲”初开，与大家庭中添了“三个姊妹”映衬着写，暗示花即是人，花瑞即人祥，为下文以花比喻子女做好充分的铺垫

2、。二.研读共赏（1）这篇散文诗抒写和歌颂的对象是什么？母亲（2）作者是借助哪种具体形象来歌颂的？荷叶（3）这种写法叫什么？借物喻人二、研读共赏：3.以下句子在全文起什么作用，并做赏析。母亲啊!你是荷叶,我是红莲,心中的雨点来了,除了你,谁是我在无遮拦天空下的荫蔽？简单几笔（作用）点明了主旨，深化了中心。荷花是“我”，荷叶是母亲，温馨感人，爱意浓浓，“心中的雨”暗指人生路上的风风雨雨，坎坷磨难，只有母亲是保护自己度过人生路上坎坷与磨难的人。抒发了对伟大无私的母爱的赞美之情。母亲的病日重一日，日夜都处在昏迷状态之中。

3、然而，一次当她稍清醒后，竟对冰心说：“你的衣服太单薄了，不如穿上我的黑驼绒袍子，省得冻着……”冰心泪如雨下。冰心称她的母亲是“世界上最好母亲中的最好一个。”资料助读：“母亲啊！天上的风雨来了，鸟儿躲到它的巢里；心中的风雨来了，我只躲到你的怀里。”选自《繁星》感悟母爱，请以具体的形象作喻，来完成下列句子。母亲，如果我是＿＿＿＿您就是＿＿＿＿，＿＿＿＿。母亲，如果我是＿＿＿＿您就是＿＿＿＿，＿＿＿＿。四.拓展延伸爱是大自然最原始、最纯真的情感，母亲对于子女之爱更是无私、无畏。在我们的生活中随时都融入了母亲浓浓的爱。清

4、晨厨房里忙碌的身影，出门前的一句关爱的叮咛；上学时整齐的书包，临睡前掩紧的被角。用心去爱孩子已经成为母亲的习惯，她们是孩子躲避风雨的港湾。当风雨袭来时，她们都会将孩子紧紧地搂在怀里。在她们爱的保护伞下，一切暴风雨都会过去。最后，让我们为天下所有的父母亲祈祷，愿他们幸福安康！五.总结提高急性肺栓塞的诊治进展2009ESC急性肺栓塞诊治指南2008中国急性肺血栓栓塞症诊断治疗专家共识2009基本概念易患因素诊断策略溶栓指征如何抗凝抗凝疗程腔静脉滤器植入指征基本概念肺栓塞(pulmonaryembolism，PE)是内

5、源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism，PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征，占肺栓塞的绝大多数，是最常见的肺栓塞类型，通常所称的PE即指PTE。肺梗死(pulmonaryinfarction，PI)定义为肺栓塞后，如果其支配区域的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死。基本概念大块肺栓塞(

6、massivepulmonaryembolism)是指肺栓塞2个肺叶或以上，或小于2个肺叶伴血压下降(体循环收缩压＜90mmHg，或下降超过40mmHg/5分钟)。次大块肺栓塞(submassivepulmonaryembolism)是指肺栓塞导致右室功能减退。基本概念深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis，DVT)是引起PTE的主要血栓来源，DVT多发于下肢或者骨盆深静脉，脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支，PTE常为DVT的合并症。静脉血栓栓塞症(venousthromboembolism，

7、VTE)由于PTE与DVT在发病机制上存在相互关联，是同一种疾病病程中两个不同阶段的不同临床表现，因此统称为VTE。静脉血栓栓塞易患因素易患因素患者相关环境相关强易患因素（OR＞10）骨折（髋部或腿）髋或膝关节置换普外科大手术大创伤脊髓损伤弱易患因素（OR＜2）卧床＞3天久坐不动（如长途车或空中旅行）年龄增长腹腔镜手术（如胆囊切除术）肥胖怀孕/产前静脉曲张易患因素患者相关环境相关中等易患因素（OR2－9）膝关节镜手术中心静脉置管化疗慢性心衰或呼衰激素替代治疗恶性肿瘤口服避孕药治

8、疗中风发作怀孕/产后既往下肢静脉血栓血栓形成倾向诊断流程临床诊断评价评分表>4分为高度可疑，≤4分为低度可疑分值DVT症状或体征3PE较其它诊断可能性大3心率>100次/分1.54周内制动或接受外科手术1.5既往有DVT或PE病史1.5咯血16月内接受抗肿瘤治疗或肿瘤转移1诊断流程疑诊肺栓塞病史、体格检查、血气分析、胸片、心电图临床判断评价≤4分临床判断评价＞4