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时间:2021-04-20
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1、肾脏的组织学结构肾脏的组织结构由被膜和实质两部分构成。被膜是包在肾脏外面的结缔组织,分为内外两层。实质可分为皮质和髓质,肾脏的实质主要由许多泌尿小管和少量的间质组织构成。泌尿小管由肾单位和集合小管两部分组成。--------------肾单位是肾的结构和功能单位。肾单位由肾小体、肾小管构成。肾小管分为近端小管(分曲部和直部)、细段和远端小管(分曲部和直部)。肾小体是肾单位的起始部,位于皮质迷路内,呈球形,由血管球(肾小球)和肾小囊构成。肾小体的一侧有血管出入称为血管极,血管极的对侧称为尿极,是肾
2、小囊与近端小管的相接处。--------------肾小体1.血管球(肾小球):是一团盘曲的毛细血管,周围有肾小囊包裹.肾动脉在肾内反复分支形成入球动脉,经血管极进入肾小体后反复分支成毛细血管袢,毛细血管袢蟠成若干毛细血管小叶,构成血管球.毛细血管袢再汇成数小支,最后汇合成出球小动脉,从血管极出肾小体.入球小动脉的管径较出球小动脉的管径粗,使血管球内的血压较一般毛细血管高.2.肾小囊:是肾小管起始端膨大内陷形成的双层杯状囊,它包在血管球的外面.囊壁分为壁层和脏层,两层间有囊腔,腔内容纳肾小球滤出
3、的原尿.肾小囊囊壁的壁层在外,由单层扁平上皮构成,在尿极与近端小管相接.在血管极向内反折为脏层.脏层紧包在毛细血管袢的外面.脏层是由一层扁平多突起的足细胞(反复发出突起)构成.足细胞是重要的滤过装置.肾小体毛细血管内的物质滤入肾小囊腔,必须经过毛细血管有孔内皮、基膜和足细胞突起间的裂孔膜,这三层结构合称滤过膜(滤过屏障).肾小管肾小管:分为近端小管、细段、远端小管三段.近端小管的曲部,管壁由立方形或锥体形上皮细胞组成,细胞界限不清,胞质强嗜酸性,核大而圆,位于细胞基部.细胞游离面有微绒毛.直部的
4、细胞与曲部相似,但上皮较矮,其余不发达.细段的管径细,管壁是单层扁平上皮,胞质少,核突向管腔.远端小管的管壁由单层立方上皮构成.集合小管集合小管:包括弓形集合小管、直集合小管、乳头管.弓形集合小管与远端小管曲部相连,呈弓状.肾小球旁器肾小球旁器:它是肾小体血管极三角区几种结构的总称.包括球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞.1.球旁细胞:位于入球小动脉进入肾小囊处.由动脉管壁中膜的平滑肌细胞转变而来.球旁细胞呈立方形或多边形,核球形,胞质弱嗜碱性,内含分泌颗粒.2.致密斑:每个肾小体的血管极处都有远端
5、小管通过.远端小管靠近肾小体一侧的管壁上皮细胞,由立方形变为高柱状,排列紧密,核深染,称为致密斑.它是化学感受器,可感受尿液中钠离子浓度的变化.3.球外系膜细胞:位于血管极三角区内的一群细胞,又称为极垫细胞.胞体小,着色浅,有突起.功能尚不清楚.有人认为和肾小球旁细胞功能相似.
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