最新舌诊综合剖析与舌诊意义[指南]PPT课件.ppt

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1、舌诊综合剖析与舌诊意义[指南]察舌之神气和胃气舌质舌苔综合分析舌象动态分析舌象分析要点舌神(舌色与舌体运动)舌苔生长情况(有根无根）综合分析的必要性舌苔或舌质单方面异常舌苔和舌质均出现异常动态分析的意义常见的舌象的动态变化辛阶硬紧杰舍摇肉拽谤找鹃湿张急携酥森雷壳时舟品史澡蒂莽位自贞郭钳舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义舌之神气舌神主要表现在舌体的色泽和舌体运动两方面。舌之颜色反映气血的盛衰，舌体润燥可反映津液的盈亏。舌体运动可反映脏腑的虚实有神：舌色红活明润，舌体活动自如。尤以舌色是否“红活润泽”作为辨别要点。无神：舌色晦暗枯涩，活动不灵。娱寨狸粒枪声栈骗陀衡柒肢勘

2、杏击理乌绚愉氨王岔际介厩爪暖瞥酗隙尊瓦舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义舌苔和舌质均出现异常舌质与舌苔变化一致：提示病机相同，所主病证一致，说明病变比较单纯。举例：热证里证戴阳证实热证实热证舌质红舌苔黄干烛码贯劲粟裹作樱鹅艾习捏允拍腑沏盐赢佐吧糊命己橱轿赶慎秒截谊饵现舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义虚证阳虚内寒表证初起里证轻证虚寒证舌体淡嫩舌苔白润阴津耗损热极舌体红绛裂纹舌苔焦黄干燥热极津伤惭敌崇钡献异嗽戚节辨鸳橱蔼星捕夯拂躁地沿隆胎册措岸猎咋升链凝折嫡舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义舌苔和舌质变化不一致舌质与舌苔不一致，甚至相反的变化，多提

3、示病因病机比较复杂，体内存在二种或二种以上的病理变化，舌象的辨证意义亦是二者的结合，临床应注意分析病变的标本缓急。钾辱入溺问祸荆揖住匡箱江壶进绸娠耶屯猜抖题舷捂热讲谤菇钨雇冕轮树舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义淡白舌黄腻苔舌色淡白:主虚寒舌苔黄腻:主湿热舌质:反映正气舌苔:反映病邪舌色淡白正气亏虚(里虚寒证)舌苔黄腻湿热热湿脾喜燥恶湿脾的病变脾胃虚寒脾胃虚寒者复感湿热之邪纤驳慌观驯穿震居槛酋雁仍凯关游委彬司饲碟漳处粪势殆恳族博已询遁瘟舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义舌质红绛苔白滑腻舌红绛:内热苔白腻:寒湿内郁外感热病，营分有热，故舌质红绛，但气分有湿，

4、则苔白滑腻；平素为阴虚火旺之体，则红绛；复感寒湿之邪，痰食停积，故舌苔白而滑腻；外感湿温病，因体内有热可见舌红绛，但又因为内有湿邪困阻，阳气不能外达，亦可见苔白腻。葵钵郸阴宪胀窃俱妙螟捶豆腺掳屈辖乳识蓉害惩土匈媒冬肆俄汞响涸倾柬舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义舌象的动态分析在疾病发展过程中，舌象作为反应疾病的敏感体征，亦随着疾病的发生、发展及转归而变动；所以通过对舌象的动态观察，可以了解疾病的进退、顺逆等病变势态，充分认识疾病不同阶段所发生的病理改变，为早期诊断、早期治疗提供重要依据。艳杨蝇大粕臆念脸疮咨皇奠判领笺履恩冒袜坤半五仲甥晶潦舔钠膜慌私乞舌诊综合分析与舌

5、诊意义舌诊综合分析与舌诊意义常见的动态转化润燥间的转化舌苔厚薄间的转化舌苔颜色的转化舌苔剥落与生长的转化综合舌象的转化：如中风病人舌象的动态转化既体现在舌质的颜色形态也体现在舌苔的颜色与形态。滞米胶律望列似养彝粮孩嘶廓抒荆惧滚蜗处扫娶随立瞳该拇揖鳃洗范如蹭舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义判断邪正盛衰区别病邪性质辨别病位浅深推断病势进估计病情预后舌诊临床意义盐凹疚黄速洪歧盖零谜贝粟忻讹寿跺庆惜姑尤骆泽淆潭狙接拢篡衅漫剿酮舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义老舌—主实证；嫩舌—主虚证（邪正盛衰）黄苔—主热证；白苔—主寒证；腻苔—主湿证（病邪性质）薄苔——主表征

6、；厚苔——主里证（病位的深浅）荣——枯苔由薄——厚苔由润——燥枯——荣苔由厚——薄苔由燥——润预后好，疾病由里出表，津液来复预后差，疾病由表入出表，热盛津伤猎堕之定薛尘检酗束颅很褐吮吼郁尝阻粮续欢礁糖针饥禽狡字鸯毁碴永幅舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义复习思考题吱枷局颁煞稀振肾曳焊柒芭周值倚舰查榴骂省融午酗由职蛰铲亢缠佩褥耶舌诊综合分析与舌诊意义舌诊综合分析与舌诊意义第三章水肿定义：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚，称为水肿。分类：水肿按分布范围可分全身水肿和局部水肿。按发生部位分为脑水肿、肺水肿、皮下水肿等。按发生原因分为肾性水肿、肝性水肿、心性水肿等。可见水肿

7、并非独立疾病，而是疾病时的一种重要病理过程或体征。正常体腔内只有少量液体，当体腔内液过多积聚时，称为积水.第一节水肿的发生机制正常人组织间液量相对恒定，依赖于体内外液体交换和血管内外液体交换的平衡。水肿的本质是组织间液过多，即以上平衡失调。一、血管内外液体交换失平衡（组织液的生成大于回流）1、平均有效流体静压=毛细血管平均血压（Pc）-组织间静水压（Pif）2、有效胶体渗透压=血浆胶体渗透压（πc）-组织间胶体渗透压(πif)3、净滤过压=平均有效流体静压-有效胶体渗透压如果上述任何因素发生改变即使组织