最新脑血管解剖2PPT课件.ppt

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1、脑血管解剖2主动脉弓左颈总动脉左锁骨下动脉胸廓内动脉肩胛上动脉左椎动脉头臂干右锁骨下动脉右椎动脉甲状腺干肋颈干肩胛背动脉右颈总动脉主动脉弓及分支颈内动脉及分支脑段海绵窦段岩段颈段终段床突上段海绵窦段岩段颈内动脉及分支C1：颈段C2：岩段C3：破裂孔段C4：海绵窦段C5：床突段C6：眼段C7：交通段膝段纤维肌性营养不良起始部动脉粥样斑块胼胝体周动脉外侧豆纹动脉外侧组外侧豆纹动脉内侧组内侧豆纹动脉内侧组Heubner返动脉大脑前动脉大脑中动脉颈内动脉及分支眼动脉颞前动脉颞中动脉颞后动脉角回动脉顶后动脉顶前动脉后交

2、通动脉大脑前动脉额极动脉胼胝体周动脉额前动脉胼胝体缘动脉额内前动脉额内后动脉额内中动脉顶内上动脉颈内动脉及分支大脑前动脉分五段：A1段:水平段A2段:上行段A3段:膝段A4段:胼周段A5段:终段DSA表现大脑中动脉M1＝水平段M2—脑岛段M3—岛盖段M4＝皮层支，又名M4段椎基底动脉及分支椎动脉肌支椎动脉第三段(V3)椎动脉第五段(V5)小脑后下动脉小脑上动脉椎动脉第四段(V4)椎动脉(右侧)小脑前下动脉基底动脉大脑后动脉椎基底动脉及分支椎动脉肌支脑膜后动脉扁桃体支半球支扁桃体上段大脑后动脉小脑后下动脉小脑前

3、下动脉小脑上动脉后交通动脉丘脑后穿动脉椎基底动脉及分支大脑后动脉P1＝交通前(中脑)段P2＝环池段P3＝四叠体段P4＝距裂段大脑后动脉（PCA）谢谢大家第六章半固体制剂第一节软膏剂软膏剂(ointments)系指药物与适宜基质制成具有适当稠度的膏状外用制剂。其中用乳剂基质的亦称乳膏剂(creams)。特点软膏剂具有热敏性和触变性。热敏性反映遇热熔化而流动，而触变性反映施加外力时粘度降低，静止时粘度升高，不利于流动。一、概述开发软膏剂必须进行处方前的研究工作：(1)活性成分的稳定性；(2)附加剂的稳定性；(

4、3)流变性、稠度、粘性和挤出性能；(4)水分及其他挥发性成分的损失；(5)物理外观变化、均匀性及分散相的颗粒大小及粒度的分布，还有涂展性、油腻性、成膜性、气味及残留物清除的难易等；(6)pH值(7)微生物等。软膏剂的分类软膏剂的类型按分散系统分为三类：溶液型、混悬型和乳剂型按基质的性质和特殊用途分为：油膏剂、乳膏剂、凝胶剂、糊剂和眼膏剂等，其中凝胶剂为较新的半固体制剂。软膏剂的质量要求①均匀、细腻，涂于皮肤上无刺激性；并应具有适当的粘稠性、易涂布于皮肤或粘膜上；②应无酸败、异嗅、变色、变硬和油水分离等变质现象

5、；③应无刺激性、过敏性及其他不良反应；④当用于大面积烧伤时，应预先进行灭菌。眼用软膏的配制需在无菌条件下进行。二、软膏剂的基质基质(bases)是软膏剂形成和发挥药效的重要组成部分。软膏基质的性质对软膏剂的质量有何大影响（如药效、流变性质、外观等）。软膏剂的基质要求：①润滑无刺激，稠度适宜，易于涂布；②性质稳定，与主药不发生配伍变化；③具有吸水性，能吸收伤口分泌物；④不妨碍皮肤的正常功能，具有良好的释药性能；⑤易洗除，不污染衣服常用的基质有：①油脂性基质；②乳剂型基质；③亲水或水溶性基质。（一）油脂性基质是指

6、用动植物油脂、类脂、烃类及硅酮类等疏水性物质为基质。主要用于遇水不稳定的药物制备软膏剂。一般不单独用于制备软膏剂，为了克服其疏水性常加入表面活性剂或制成乳剂型基质来应用。烃类系指从石油中得到的各种烃的混合物，其中大部分属于饱和烃。(1)凡士林(vaselin)又称软石蜡(softparaffin)，是由多种分子量烃类组成的半固体状物，熔程为38-60℃，有黄白两种，化学性质稳定，无刺激性，特别适用于遇水不稳定的药物。凡士林中加入适量羊毛脂、胆固醇或某些高级醇类可提高其吸水性能。水溶性药物与凡士林配合时，还可加

7、适量表面活性剂如非离子型表面活性剂聚山梨酯类于基质中以增加其亲水性。（一）油脂性基质1.烃类(2)石蜡(paraffin)与液状石蜡(liquidparaffin)石蜡为固体饱和烃混合物，熔程为50-65℃，液体石蜡为液体饱和烃，与凡士林同类，最宜用于调节凡士林基质的稠度，也可用于其他类型基质的油相。（一）油脂性基质1.烃类类脂类系指高级脂肪酸与高级脂肪醇化合而成的酯及其混合物，有类似脂肪的物理性质，但化学性质较脂肪稳定，且具一定的表面活性作用而有一定的吸水性能，多与油脂类基质合用。常用的有羊毛脂，蜂蜡，鲸蜡

8、等。（一）油脂性基质2.类脂类一般是指无水羊毛脂(woolfatanhydrous)，为淡黄色粘稠微具特臭的半固体，主要成分是胆固醇类的棕榈酸酯及游离的胆固醇类，熔程为36-42℃。吸收30%的水分羊毛脂，称为含水羊毛脂，可以改善粘稠度，羊毛脂可吸收二倍的水而成乳剂型基质。由于本品粘性太大而很少单用做基质，常与凡士林合用，以改善凡士林的吸水性与渗透性。（一）油脂性基质（1)羊毛脂(woolfat)蜂