皮试判断相关知识.ppt

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1、皮试判断相关知识内科二病房刘勇一.皮试液配置1.青霉素皮试液:24小时有效2.头孢类药物原液皮试:现配现用例:头孢孟多0.5g/支配置方法一:每瓶0.5g头孢孟多加注射用水(0.9%氯化钠)10ML溶解,抽出0.1ML加注射用水(0.9%氯化钠)至10ML,取出0.1ML做皮试(含50ug)。皮试液配置配置方法二:取0.5g加注射用水或生理盐水5ml取0.1ml加注射用水或生理盐水至1ml取0.1ml加注射用水或生理盐水至1ml取0.5ml加注射用水或生理盐水至1ml取0.1ml做注射用水或皮试即可(50ug)二.消毒液的使用1%的碘伏消毒液三.结

2、果判断标准阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径>1cm,红晕周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。阳性者不可用药,并在医嘱单或门诊病历上注明过敏,如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救。四.降低阳性率方法对护士的要求:1.皮试液配置储存方法。2.护士操作规范。3.严格遵循皮试时间。青霉素头孢20分钟,破伤风30分钟。4.皮试部位的选择(避免皮肤花斑处接近要求部位)5.结果判断时不良习惯(光线及角度的选择,目测,按压患者皮试部位)我科使用尺子判断,不

3、允许按压患者皮试部位。四.降低阳性率方法对患者要求:1.皮试部位不要触碰,衣服摩擦等。2.室温低时注意保暖,避免皮肤青紫。3.皮肤过脏着,给予清洗后方可做皮试。五.执行正确的医嘱执行正确的医嘱下面的医嘱您能执行吗???1.皮试阳性,医生签字要求给病人输液。2.更换批号或同代不同名要求不再做皮试直接给患者输液。七.发挥护士长作用1.培养护士:业务知识:准确执行皮试判断护士沟通能力:护护沟通,医护沟通(护士专业性知识回复,让医生心服口服)2.医生质疑护士结果判断时,护士长做好解释工作。3.护士长注意复查。谢谢

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