最新脑出血MR信号特点幻灯片课件PPT.ppt

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1、脑出血MR信号特点幻灯片概述定义:又称脑溢血、出血性脑卒中。病因:外伤性:非外伤性:高血压、动脉硬化等。症状:头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等,出现肢体感觉、活动障碍等2影像学检查方法主要依靠CT、MR,可直接显示血肿大小、位置,MR判断出血时间及出血原因具有明显优势3超急性期血肿血肿成分:相当于全血血肿特点:红细胞完整,OxyHbMR信号决定因素:血浆内的蛋白与水MR信号特点:T1呈等或稍低,T2呈高信号789急性期血肿血肿特点:相当于血凝块,OxyHbDeoxyHb顺磁性电子与质子无法直接接近无T1缩短效应T1呈等或稍低信号D

2、eoxyHbT2显著低信号Fe2+、4个不成对电子屏蔽作用红细胞内分布不均T2PRE效应1011亚急性期血肿血肿特点:红细胞完整,DeoxyHbMetHb(Fe3+,顺磁性,5个不成对电子)PEDDPRE效应T1呈高信号(由周围向中心扩展),T2呈低信号红细胞破裂,MetHb释放到血肿腔内并被稀释T2PRE效应T2呈高信号(由周围向中心扩展)1213141516171819慢性期血肿血肿特点:液化、吸收、囊变Hb演变:MetHb含铁血红素(顺磁性)T2PRE效应T1、T2呈低信号(黑环黑腔)极强磁敏感、分布不均202122

3、小结超急性期急性期亚急性期慢性期T1低或稍低低或稍低高周围-中央低(黑环-黑腔)T2高极低低或高周围-中央低(黑环-黑腔)23That'sall,Thankyou!24药品市场营销与循证医学 如何发生联系目录1.相关概念2.联系的产生3.案例解读循证医学的概念循证医学:Evidence-basedmedicine,缩写为EBM,意为"遵循证据的医学"。其核心思想是医疗决策(即病人的处理,治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上作出,同时也重视结合个人的临床经验。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验

4、医学为主,即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。药品市场营销的概念医药市场营销:指医药企业为了实现企业的经营目标,为了满足消费者对健康的现实和潜在需求,以交换为中心的一种综合活动。二者如何发生联系医改的推进促使药企经营模式发生变革2017年,公立医院改革、药品零差率、备案制政策的出台、两票制、营改增、金税三期的全面实施、金税四期的即将推行;医保支付制度的重新制定;药品招标强烈挤压药品价格,药价空间越来越小,整个医药行业都需要转型。政策和市场环境巨变迫使药企必须回归药品销售的本源,企业营销模式必

5、须从销售驱动转向医学驱动。新的医学驱动时代,医学驱动将从市场准入层面和销售层面支持营销。市场准入层面:医学证据将帮助企业产品进入医保、新农合、基药等各类目录,在医保、招标、进院等各类价格谈判中获取加分,推动企业产品进入临床路径与指南,同时更好的在医院销售;药品营销层面:临床试验研究数据、循证体系将高效管理产品生命周期,帮助成熟品种的市场定位、找寻产品增长的新路径。同时,基于医学证据的产品推广模式将助力企业品牌树立和产品营销。

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