最新脑中风后遗症的肢体康复护理ppt课件.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生

2、气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅脑中风后遗

3、症的肢体康复护理内容一、脑梗塞肢体康复的概念二、应用适应症三、康复目标和效果四、后遗症期的康复护理五、中医康复护理一、脑中风后遗症肢体康复护理运用有效的康复护理措施，最大限度恢复患者的肢体功能，由被动接受他人护理变为自己照料自己的自我护理。体位护理个体化循序性整体性脑中风患者瘫痪肢体功能恢复程度决定了生存质量的高低，因此早期指导患者进行功能锻炼，对瘫痪肢体按摩，减轻患肢的痉挛、水肿，以提高患者舒适感。同时对患肢反复温洗擦浴，促心协助并指导家属对患者完成患肢进血液循环，减少关节僵硬，耐的关节运动，协

4、助患者做瘫痪功能训练应逐渐增加活动量，防止过度疲劳。桥式运动体位护理--卧床期的训练方法抱膝运动Bobath握拳姿势双手食指交叉相握，患手指在上方躯干活动训练（肩髋反相活动）体位护理--抗痉挛肢体摆放1.仰卧位要点（图中阴影代表偏瘫侧）1.头部垫枕，头两侧固定2.双侧肩关节：抬高向前，固定于枕头上，预防后缩3.患侧上肢：固定于枕头上,保持伸肘，腕背伸，手指伸展4.患侧臀部：固定于枕头上，预防骨盆后缩及下肢外旋5.患侧下肢：下肢伸直，膝下可置一小枕；踝关节须保持90度，以免引起足下垂2.患侧卧位要

5、点：（图中阴影代表患侧）1.躯干稍为后仰,背后和头部放一枕头固定2.患侧上肢：患肩前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂外旋，掌心向上3.患侧下肢：髋关节伸展，膝关节微曲4.健侧下肢：屈曲向前置于体前支撑枕上（偏瘫患者首选卧位）3.健侧卧位要点（图中阴影代表患侧）1.健侧在下，患侧在上2.头位要固定，和躯干呈直线3.躯干略为前倾4.患侧上肢：患肩前伸，肘、腕、指各关节伸展，掌心向下放在胸前的枕上和躯干呈100度角5.患侧下肢：膝关节、臀部略为屈曲；腿和脚均放枕头上（患侧踝关节不能内翻悬

6、在枕头边缘，防止足下垂）体位护理—体位转移体位转移：是指人体从一种姿势转移到另一个姿势的过程。包括卧-坐-站-行走翻身训练1.辅助下向健侧翻身1.患侧下肢放于健侧下肢上2.健手将患手拉向健侧3.护理人员于患侧帮助抬起患者肩、胛、骨盆翻身到健侧（辅助给予最小辅助，最终使患者独立翻身）2.主动向患侧翻身1.用健手将患侧上肢外战防止受压，2.健侧下肢屈髋屈膝。3.头转向患侧，健侧肩上抬，上肢转向患侧4.健侧下肢用力蹬床，身体转向患侧。3.主动向健侧翻身1.Bobach握手2.健足从患侧腘窝处插入，沿患侧

7、小腿伸展，将患足置于健足上方。3.伸肘屈膝用力向健侧摆放4.健腿蹬床，转头、转肩坐起训练坐起与坐稳训练适用对象为从仰卧位坐起有一定困难及不稳的偏瘫患者。目的是通过训练使患者容易坐起来，且能坐稳、提高日常生活自理能力、为步行等下一步训练打好基础。具体方法包括患者在帮助下坐起、自己坐起和坐稳训练三种。坐起训练1.辅助坐起患者健侧的腿插到患侧腿下，Bobath握手伸肘屈膝摆动至健侧卧位，护理人员将患侧手放到自己的肩上，扶起患者双肩的同时患者用健侧肘撑起上身。健侧肘撑起上身的同时，用健腿将患腿移动床缘下。

8、伸展肘关节，健手支撑床面，使躯干直立，完成床边坐起2.独自坐起患者取健侧卧位，健手握住患手，用健侧腿将患侧腿移至床边。用健侧前臂支撑起上身，头、劲和躯干向上侧屈，同时用健腿将患腿移到床缘下。肘伸直，坐起至床边坐位。改用健手支撑，使躯干直立，完成床边坐起动作。床下护理床下训练下床活动时首先让病人站立,并稳立于床沿,双手扶床栏,进行站立锻炼,当病人能站立15min～20min时可逐渐短步走,行走时注意纠正侧踝关节的反屈,以免形成“内屈脚”,在病人练习独立步行时指导其学会使用手杖、拐杖、