最新胸部断层解剖(1)ppt课件.ppt

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1、胸部断层解剖(1)肺内管道系统1.支气管：气管左、右主支气管肺叶支气管肺段支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊2.肺A：肺A干左、右肺A肺A分支3.肺V：段间支、段内支4.支气管A、V5.淋巴管：外围肺门每一肺段支气管及其所属的肺组织称为肺段。肺段在形态和功能上有一定的独立性。肺段支气管位于肺段的中心，与同名A相伴行；叶间裂和肺V段间支位于相邻肺段之间，构成肺段的边缘。支气管肺段（肺段）肺段在CT横断面上的划分由于支气管的走行方向不同，使得在CT显示中，支气管出现不同的几何图形：①纵行者成圆形断面：B1，B7-B10的近侧端②横行者呈长条形断面：B

2、2,B3，B6和RB4，RB5③斜行者呈椭圆形断面：B7-B10的远侧端和LB4，LB5在横断面上划分肺段的标志性结构首先通过纵膈结构和肺裂鉴别肺叶，在此基础上运用肺叶内各主要管道的位置，走行方向、管径大小、分支（属支）等特点来确认肺段。静脉的段间支是确认肺段边界的重要标志在横断面上划分肺段的标志性结构1.右肺上叶以尖段静脉（V1）的段间支用来区分S1和S3；后段静脉（V2）恰经过上叶支气管分出前段支气管和后段支气管的夹角处，易于辨认，常用V2划分S1和S2，在S1消失的层面上，它分开S2和S3.2、右肺中叶以外侧段静脉（V4）的段间支分开S4

3、和S5在横断面上划分肺段的标志性结构3、左肺上叶尖后段静脉（V1+2）的段间支可分S1+2和S3;前段静脉（V3）的下支为段间支，可用来分开S3和S4;上舌段静脉(V4)的段间支可用来划分S4和S5在横断面上划分肺段的标志性结构4、左、右肺下叶V6有上支、内侧支和外侧支，内外侧支为段间支，可用以区分背段（S6）与各基底段。在各基底段上位层面上，各基底段静脉的高位属支为段间支，可用以分出各基底段在各基底段下位层面上，以各基底段支气管及伴行动脉之间的相对“无血管区”作分段的标志胸骨柄层面主动脉弓上层面尖段支气管尖后段支气管21+2133主动脉弓层面

4、气管衩层面33211+26上叶后段V右肺上叶支气管左肺动脉层面上叶后段V前段支气管后段支气管右肺上叶支气管右肺门前段支气管尖后段支气管3231+266尖后段V右肺动脉层面左肺上叶支气管层面(中间支气管)中间段支气管左肺上叶支气管左肺下叶A343466前段V段间支舌段支气管上肺静脉层面右中叶支气管开口层面叶间A中叶支气管下叶背段支气管上舌段支气管左肺A下支下叶A中叶A54453366上舌段V段间支下叶支气管层面下叶支气管内侧段支气管外侧段支气管下舌段支气管下叶支气管下叶背段支气管外侧段V段间支背段V54334566背段V胸部正常解剖左心房层面双下

5、肺静脉层面右下肺V左下肺V前内基底段支气管后外基底段支气管3357+847891010954前内基底段支气管后外基底段支气管千古文章意为高——材料作文审题立意学习目标：巩固准确审题，深刻立意的方法。师古不泥揆情度理僭越佣金伛偻应用文一哄而散扛鼎之作准噶尔捋虎须tí要钩玄功劳bù金ōu无缺zài所不辞jiàn拔nǔ张粉mò毗lín股fèn制xíng迹可疑暗jiàn难防1.曾子曰：“，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎？死而后已，不亦远乎？”2.子曰：“其恕乎！，勿施于人。3.子曰：“饭疏食、饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。，于我如浮云。”4.，不患

6、贫而患不安。5.子曰：“学而时习之，不亦说乎？有朋自远方来，不亦乐乎？，不亦君子乎？”师古不泥nì揆情度理kuíduó僭越jiàn佣金yòng伛偻yǔlǚ应用文yìng一哄而散hònɡ扛鼎之作gāng准噶尔gá捋虎须luō提要钩玄功劳簿金瓯无缺在所不辞剑拔弩张粉末毗邻股份制形迹可疑暗箭难防1.曾子曰：“士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎？死而后已，不亦远乎？”2.子曰：“其恕乎！己所不欲，勿施于人。3.子曰：“饭疏食、饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。”4.不患寡而患不均，不患贫而患不安。5.子曰：“学而时

7、习之，不亦说乎？有朋自远方来，不亦乐乎？人不知而不愠，不亦君子乎？”审题立意的思维方法：正面立意逆向思维辩证说理由果及因类比联想化大为小立意展示1.磨砺自己，使自己成为一颗珍珠（使自己出众）。2.超越常人，凸显自己的价值。3.平凡如沙，亦能伟大。4.平常心态，安做平凡人，平凡也精彩。5.坚持做好自己，不必被他人的眼光左右。6.干好本职工作，同样能闪耀光辉。7.不仅要尽心尽力，更要竭尽全力。8.呼吁社会平等对待各个职业。泥土鲁藜老是把自己当作珍珠就时时怕被埋没的痛苦把自己当作泥土吧让众人把你踩成一条道路立意展示1、不要为过去的遗憾而后悔，否则

8、会错过许多美好的东西。（悟既已往之不谏，知来者之可追）2、在错过一次机会的时候不要沮丧而不进取，因为那样可能再次失去机会。让我们珍惜每一次机会。（东隅