最新肺泡蛋白沉着症ppt课件.ppt

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1、肺泡蛋白沉着症女7岁，反复咳嗽3年病因不明，推测与以下几方面因素有关：如大量粉尘吸入(铝、二氧化硅等)、机体免疫功能下降(尤其婴幼儿)、遗传因素、酗酒、微生物感染等。而对于感染，有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒、卡氏肺孢子虫、组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。虽然启动因素尚不明确，但基本上同意发病过程为脂质代谢障碍所致。即由于机体内、外因素作用引起肺泡表面活性物质的代谢异常。男性多于女性，男女之比约2.5：1，本病任何年龄均可发病，从婴儿到70岁老人，但30～50岁的中年人常见，约占病例总数的8

2、0%。本病的临床表现差异很大，有的可无任何临床症状，仅在体检时发现，此类约占1/3;约有1/5的病人则以继发性肺部感染症状为首发表现，有咳嗽、发热、胸部不适等;另有约1/2的病人隐袭起病，表现为咳嗽、呼吸困难、乏力，少数病例可有低热和咯血，血常规多数患者血红蛋白正常，仅少数轻度增高，白细胞一般正常。血沉正常。血生化检查多数患者的血清乳酸脱氢酶(LDH)明显升高，而其特异性同工酶无明显异常。痰液检查PAP患者痰中PAS染色阳性，但无特异性。近年来，有学者报道，肺泡表面活性物质相关蛋白A(SP-A)浓度明显升高在肺部鉴别诊断中有一定意义，但

3、需进一步研究证实。胸部CT检查对称或不对称性毛玻璃状和(或)网状及斑片状阴影，有时可见支气管充气征。病变与周围肺组织间常有明显的界限且边界不规则，形成较特征性的“地图样”改变。病变部位的小叶内间隔和小叶间间隔常有增厚。支气管肺泡灌洗液检查典型的支气管肺泡灌洗液呈牛奶状或泥浆样。肺泡蛋白沉着症表现是非特异性的,应与以下疾病相鉴别:①特发性肺间质纤维化;②肺泡癌;③粟粒性肺结核;④肺实质性疾病如病毒性肺炎、支原体肺炎及衣原体肺炎。先天性右侧隐眼先天性隐眼（CongentalCryptophthalmos）又称无睑症，为眼睑先天性异常，为常染

4、色体隐性遗传性疾病。单眼较多，眼球常被皮肤所遮盖，多伴有部分或完全性眉毛、眼睑、睫毛及眼表结膜的缺失，通常发生在胚胎第7周。隐眼应与隐眼畸形综合症Frasersyndrome(FS)相鉴别，后者常与其他多种先天异常同时发生，例如腭裂、并指（趾）、牙齿畸形、鼻畸形、泌尿生殖器畸形、面部和眶骨发育不全，伴全身多系统畸形，多为4q21上FRAS1基因突变。隐眼存在多种眼部缺陷，大部分患者通过手术不能提高视力，对于不完全性隐眼，术后视功能可能会有一定改善。谢谢《去年的树》五莲实验小学王敏义务教育课程标准实验教科书四年级上册我会读我理解融化伐木剩

5、下煤油灯一会儿鸟儿你的收获？你的疑问？你的感受？……“再见了，小鸟！明年春天请你回来，还唱歌给我听。”“好的，我明年春天一定回来，给你唱歌。请等着我吧！”树根大门小女孩“立在这儿的那棵树，到什么地方去了呀？”“伐木人用斧子把他砍倒，拉到山谷里去了。”“树么，在厂子里给切成细条条儿，做成火柴，运到那边的村子里卖掉了。”“门先生，我的好朋友在哪儿，您知道吗？”“火柴已经用光了。可是，火柴点燃的火，还在这盏灯里亮着。”“小姑娘，请告诉我，你知道火柴在哪儿吗？”鸟儿___地问树根:“立在这儿的那棵树到什么地方去了呀”鸟儿___地问大门:“门先生

6、，我的好朋友在哪儿，您知道吗？”鸟儿___地问女孩:“小姑娘，请告诉我，你知道火柴在哪儿吗？”我能体会小鸟急切的心情A、立在这儿的那棵树，到什么地方去了呀？伐木工人用斧子把他砍倒，拉到山谷里去了。B、门先生，我的好朋友树在哪儿，您知道吗？树么，在厂子里给切成细条条儿，做成火柴，运到那边的村子里卖掉了。C、小姑娘，请告诉我，你知道火柴在哪儿吗？火柴已经用光了。可是，火柴点燃的火，还在这盏灯里亮着。文中鸟儿两次看油灯，她会想什么？1、鸟儿睁大眼睛，盯着灯火看了一会儿,好象在说_________。2、唱完了歌，鸟儿又对着灯火看了一会儿。好象在

7、说____。作为这篇美丽的文章的读者，你还有什么话要说吗？想对谁说？鸟儿，大树，门先生，伐木人,还是作者……真正的友谊,是离别后的牵挂,是彼此的珍爱,是有诺必践!作业超市课外阅读有关友情的文章。