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时间:2021-04-20
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1、老年人饮食护理一、概述:1.1世界卫生组织规定65岁以上为老年期。在我国通常认为45-65岁为初老期,而人到了40岁以后,机体形态和机能逐渐出现衰老现象。1.2机体组成成分中代谢不活跃的部分比重增加,比如65岁与20岁相比,体脂多出部分可达体重的10-20%,因此老年人多体态较胖或大腹翩翩;而细胞内水分却随年龄增长呈减少趋势,造成细胞内液减少,并导致细胞数量减少,出现皮肤松弛、脏器萎缩等情况。一、概述1.3随着年龄的增长,老年人的消化道结构上发生了改变,功能亦受到一定的影响,主要有以下几方面改变:1.3.1老年人因牙周病、龋齿、牙垠的萎缩性变化,而出现牙齿脱落或明显
2、的磨损,以致影响对食物的咀嚼和消化。二、老年人饮食的基本原则2.4宜早。老年人要少食多餐,早餐必不可少,晚餐进食宜早,不可食后就睡。2.5宜少。2.5.1食纳不宜过饱,一般约八成饱便可;如确需增加营养,亦应少食多餐。戒暴饮暴食,过量的食物会给胃部造成沉重的负担,容易触发胆道疾病和胰腺炎等。2.5.2应以副食为主,主食为辅。每天从饮食中摄取的能量应比青壮年人低。2.5.3应以植物油为主,适当控制脂肪的摄入量,这样可降低胆固醇的浓度。过多的胆固醇会导致动脉硬化,增加心、脑血管病的发生率。二、老年人饮食的基本原则2.6宜淡。老年人饮食宜清淡可口,食物不宜过咸或过甜。水果、
3、蔬菜、素食品其味淡宜常食,肉类食品甘肥味浓宜少食。健康老人一般每天食盐量应不超过6克,高血压老人每天食盐应不超过5克。三、老年人基本饮食分类一般情况下饮食可分为普通饮食、软食、半流食、流食四类。每一类饮食均对应适合的人群。3.1普通饮食适应范围:消化功能正常,病情轻,无发热,无需特殊饮食的老年人。饮食原则:饮食营养充分,能够满足身体需要,色、香、味俱全,花样繁多,食物鲜美、适口,易于消化吸收。食物形式:一般常用食物均可采用。三、老年人基本饮食分类3.2软食适应范围:咀嚼能力稍差或正常,但胃肠功能差,轻度发热,消化不良或胃肠道手术恢复期的老人。饮食原则:同普通饮食,但
4、饮食质量要求细、软、酥,易于消化。忌食粗纤维食物。食物形式:稀、软,粗纤维含量少,碎烂易消化。三、老年人基本饮食分类3.3半流食适应范围:不能咀嚼,吞咽大块食物,体虚及消化能力差的老年人,发热病人或病情较重者。饮食原则:食物细软易消化呈半流装,营养均衡。忌辛辣,粗纤维及胀气食物。食物形式:稀饭、面条、面片汤、蒸鸡蛋、豆腐、碎肉末、菜泥。三、老年人基本饮食分类3.4流食食物适应范围:发现高热,急性肠胃炎,吞咽困难,急性病期,昏迷等症状的老年人。饮食原则:易消化,利吞咽的液体状,完全无刺激,无固体渣屑及粗纤维的食物,少量多餐,每日5-6次,此饮食所含热量及营养不足,故不
5、宜长期使用。食物形式:米汤、豆浆、藕粉、杏仁茶、肉汤、鸡汤、菜汤及各种乳类。四、老年人常用治疗饮食4.1低盐低脂饮食4.1.1适合人群:患有心血管疾病,肾脏疾病,慢性胃病等老年患者。4.1.2低盐饮食:主要对于冠心病伴随有高血压的患者,要求每天食盐总量控制在6克以内,既可以防控高血压又可以降低血容量,为心脏减负。4.1.3低脂饮食:控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。低脂饮食提倡清淡,基本吃素,但不宜长期只吃素。否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。四、老年人常用治疗饮食4.1.3.1宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如红肉(猪、牛、羊)、动物脑髓、禽类的皮
6、、蛋黄、蟹黄、鱼子、鸡肝、黄油等摄入。脂肪摄入量每天限制在30~50克。健康人每天胆固醇的摄入量应低于300毫克,患有冠心病、高脂血症的患者每天胆固醇的摄入量应低于200毫克。糖类食品也要限制,不吃甜食和零食,面食过量也会导致机体将糖类转化为脂肪储存起来,增加体重。四、老年人常用治疗饮食4.1.3.2多吃蔬菜和水果。食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。蛋白的摄入以白肉为主,如禽类、有鳞鱼等。饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度,有的专家建议以6~7成饱为度。四、老年人常用治疗饮食4.2糖尿病饮食4.2.1适合人群:患糖尿病的老年人4.2.2饮食原则:
7、4.2.2.1控制总热量、建立合理的饮食结构,每日摄入的总热量应根据糖尿病患者的体重和活动度因素计算,保持理想体重。目前标准体重=实际身高(厘米)—105目前体重状况(%)=(实际体重—标准体重)÷标准体重×100%四、老年人常用治疗饮食4.2.2.2如何掌握食物的数量?开始采用饮食治疗时按称体重法将主副食称重,力求心中有数,最好自备一套专用的碗、碟、勺。简单的换算方法是:50克(1两)米或面粉=70克馒头(熟重)=130克米饭一日三餐中最常用的分配方案是早餐五分之一、午餐五分之二、晚餐五分之二或早、午、晚各占三分之一。四、老年人常用治疗饮食4.2.2.3灵活应
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