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时间:2021-04-20
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1、糖尿病讲座中国2型糖尿病流行病学调查糖尿病的诊断与分型糖尿病的预防糖尿病的综合管理糖尿病的控制目标和治疗路径糖尿病相关并发症糖尿病的特殊情况目录2中国30年流调显示糖尿病患病率急速增长3中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.糖代谢状态分类WHO1999中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.7糖尿病的诊断标准8注:空腹状态指至少8h
2、没有进食热量;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖,不能用来诊断空腹血糖受损(IFG)或糖耐量异常(IGT)中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.糖尿病病因学分类WHO19999中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.中国2型糖尿病流行病学调查糖尿病的诊断与分型糖尿病的预防糖尿病的综合管理糖尿病的控制目标和治疗路径糖尿
3、病相关并发症糖尿病的特殊情况目录102型糖尿病防治中三级预防概念11中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.一级预防策略2型糖尿病的高危因素中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.12一级预防策略成人中糖尿病高危人群的定义中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.
4、2010.13一级预防策略中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.14二级预防策略血糖控制:对新诊断和早期2型糖尿病患者采用严格控制血糖的策略来减少糖尿病并发症发生的风险血压控制、血脂控制和阿司匹林的使用:在没有明显糖尿病血管并发症但具有心血管疾病危险因素的2型糖尿病患者中采取降糖、降压、降脂(主要是降低LDL-C)和应用阿司匹林来预防心血管疾病和糖尿病微血管病变的发生中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.
5、2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.15三级预防策略血糖控制::年龄较大、病程较长和已发生心血管疾病的患者,充分平衡血糖控制的利弊,在血糖控制目标选择上采用个体化策略血压控制、血脂控制和阿司匹林的使用:对年龄较大、病程较长和已经发生了心血管疾病的2型糖尿病患者,应在个体化血糖控制基础上采取降压、调脂(主要降低LDL-C)和应用阿司匹林的措施来减少心血管疾病反复发生和死亡,减少糖尿病微血管病变的发生风险中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求
6、意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.16中国2型糖尿病流行病学调查糖尿病的诊断与分型糖尿病的预防糖尿病的综合管理糖尿病的控制目标和治疗路径糖尿病相关并发症糖尿病的特殊情况目录17糖尿病管理五方面内容18糖尿病患者发生微血管病变和大血管病变的风险显著增加,减少糖尿病患者发生大血管、微血管病变的风险依赖于:高血糖的控制其他心血管疾病危险因素的控制不良生活方式的改善控制糖尿病的治疗方法不仅需要药物治疗还需要对血糖和其他心血管危险因素进行监测,以了解控制是否达标,并根据治疗目标调
7、整治疗糖尿病是一种终身性疾病,糖尿病患者的行为和自我管理能力也是糖尿病控制是否成功的关键。糖尿病的教育和管理19中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.基本原则:限于目前医学水平,糖尿病仍然是终身性疾病,因此应给与糖尿病患者终身的密切医疗关注近期目标:控制高血糖和相关代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止出现急性代谢并发症远期目标:通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症,提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命目标和形式形式:大课堂
8、式、小组式、个体化的饮食、运动、血糖监测和培养自我管理能力的指导目标:使患者充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力糖尿病的教育和管理基本原则、目标形式20中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.糖尿病的教育和管理内容21中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2013征求意见稿中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.2010.初诊方案:确定个体化的治疗目标初诊:详细询
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