最新糖尿病的健康教育-龚婕ppt课件.ppt

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1、糖尿病的健康教育-龚婕糖尿病病人存在的问题汗多,以为是季节的原因对相关疾病知识了解较少食欲好,每餐约食米饭3--4两在此之前从未监测过血糖不爱运动患者出现的症状多饮多食多尿体重减轻体重减轻多食多饮多尿由原来的95kg减少至现在的75kg每餐约食米饭3-4两每日饮水2000ml尿量3000ml/日食物塔2、运动疗法糖尿病运动治疗的目的:有效控制体重;增加机体对胰岛素的敏感性;发生心血管病变的危险性降低;增强体质,提高记忆力;增强自信心以及使人保持愉快的心情;降低发生糖尿病的危险性。持之以恒量力而行注意事项运动时间:坚持每日运动时间在

2、30分钟到60分钟。运动量根据自己的情况掌握。强度达到最大运动心跳数60%至70%即可(最大运动心跳数=200-年龄)运动实践3、药物治疗A 口服药。①促进胰岛素分泌的药物:磺脲类药:万苏平、优降糖、达美康等。②抑制肝葡萄糖生成的药物:双胍类。③延缓碳水化合物吸收的药物:糖苷酶抑制剂:阿卡波糖等。④增强胰岛敏感性的药物:噻唑烷二酮类。B胰岛素治疗①注射部位:脐周3cm以外的部位,大腿外侧,三角肌外下缘等。每次注射间距应在2.5cm以上。②注射方法:75%酒精消毒,45º、90º进针,推完药效停留10´。③注射时间,与进餐相配合一致

3、。④胰岛素的储存,不使用的胰岛素应贮存在2ºc-8ºc的低温环境中。4、糖尿病的监测要使DM得到理想控制,监测是关键,是指导治疗的根据。根据不同病情和治疗用药方法的不同,监测频次不一定相同。床旁健康宣教常见并发症:1、低血糖的反应典型症状:①饥饿感②出冷汗③心悸,心跳加快④头晕或头痛⑤软弱无力或双手颤抖。严重症状:①言语不清②意识不清或定向障碍③抽搐④昏迷。出现低血糖怎么办?①饮一杯糖水或一杯果汁。②吃3―6颗糖块或饼干2块。③如果在院,立即告之医护人员,给予口服5O%葡萄糖和推注高糖。常见并发症:2、糖尿病足:糖尿病足是糖尿病引

4、起的一种常见的神经病变,发生率很高,糖尿病会损伤足部的感觉神经,当脚遭到伤害时,病友可能难以觉察。并继续用已经受损的脚行走,让伤害在某个部位一直持续,直至足部溃疡。又由于糖尿病患者下肢血管受损,微循环障碍,溃疡难以愈合甚至坏死,坏疽,严重者截肢。糖尿病足的防护①趾甲前端应剪平锉光,防止其向皮肤内生长。②穿清洁、松软的袜子,袜子上不可有破洞或补丁。③穿合适、松软的鞋子,尽量少穿皮鞋,最好穿布鞋,切勿赤脚行走。④养成穿鞋前检查鞋内有无异物的习惯。⑤每晚用温水泡脚,水温在37-38ºc。⑥切忌用热水袋。⑦发生足部外伤或感染时,应及时去医

5、院治疗,切忌思想麻痹,延误病情。健康教育效果患者基本了解了食物的搭配,定了糖尿病餐。了解了所用药物的作用。每天吃完晚饭后开始散步。明白回家后也要按时监测血糖。学会了胰岛素的注射方法,自己能独自完成。也了解了许多关于糖尿病的相关知识,包括发生低血糖应该如何处理等等。教会病人一定要带糖尿病病人标识卡(内有病人相关信息,一旦病人发生低血糖等情况,可以联系到家属)谢谢!中风偏瘫病人的康复运动疗法宝鸡市中医医院杨蔚平什么是中风?中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半

6、身不遂为主要症状的一类疾病。因这类疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速,像自然界的风一样“善行数变”、“变化莫测”,古代医家类比而名为“中风”。中风的后遗症患中风后,大部分患者都遗留偏瘫,语言不利、肢体麻木、无力僵硬和痉挛、大小便失禁等功能不遂后遗症。包括西医的脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓、短暂性脑缺血发作等。什么是偏瘫?偏瘫俗称半身不遂,是指一侧上下肢、面肌、舌肌的中枢性瘫痪,是中风最常见的后遗症。肌力及临床分级肌力是判断偏瘫轻重程度的主要指标。临床医学将肌力分为六级:0级——完全偏瘫,不能做任何自立运动;I级——可见

7、肌肉轻微收缩;Ⅱ级——肢体能在床上移动;Ⅲ级——肢体能对抗地心引力,抬离床面;IV级——肢体能做对抗外界阻力运动;V级—正常肌力,运动自如。偏瘫的分级按照偏瘫患者的肌力程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活。不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级。全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。偏瘫病人肢体能否恢复?偏瘫病人肢体能否恢复和恢复程度,要视肌力的情况。一般说来,Ⅱ级以上的肌力经过积极锻炼,可以恢复走路。如果通过被动锻炼,瘫痪肢体在一年内仍不能达到皿级,那么恢复正常行

8、走的可能性就很小。所以对瘫痪病人进行各个患肢早期被动锻炼十分重要。偏瘫病人的康复疗法轻偏瘫病人经过治疗和运动锻炼,一般4—5周即可扶拐行走。而中度和重度偏瘫病人,需经过3-6个月才可由被动到主动的扶拐行走。年老或体弱的病人更需要一个循序渐进的过程。

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