最新精气血津液学说剖析(1)课件ppt.ppt

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精气血津液学说剖析(1) 概论气、血、津液，是构成和维持人体生命活动的基本物质。气——不断运动的、具有很强活力的精微物质血——循行于脉内的红色液体津液——人体一切正常水液的总称。气－推动、温煦、气化－阳血和津液－濡养、滋润－阴气血津液学说是研究人体基本生命物质的生成、输布及其生理功能的学说。 精广义之“精”，泛指一切精微物质，包括气、血、津液和从饮食中来的营养物质。狭义之“精”，即肾中所藏之精，又称“肾精”，分先天之精和后天之精。 2.温煦作用《难经.二十二难》“气主煦之”维持人体的正常体温脏腑的生理活动血液、津液的正常运行“血得温则行，得寒则凝”“气不足便是寒，气有余便是火”气 3.防御作用“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”护卫肌表，防御外邪入侵－正常：邪气不易侵入机体－减弱：邪气容易侵入而致病与入侵病邪作斗争，驱邪外出－正常：虽有邪气侵入，不易发病；或发病易于治愈－减弱：患病后难以痊愈气 4.固摄作用固摄血液固摄津液（汗液、尿液、唾液）固摄精液维持脏腑器官的正常位置气 5.气化作用通过气的运动而产生的各种变化气化＝新陈代谢（物质转化和能量转化）气 （四）运动“气机”－气的升、降、出、入运动脏腑功能“气机调畅”脏腑的协调关系气机失调：气滞-气的运行不畅或在局部发生阻滞不通气逆－上升太过或下降不及气陷－上升不及或下降太过气脱－气不内守而外逸气闭-气不外达而郁闭于内气 （五）分类气 营卫不和－恶寒发热，无汗/汗多，抗御外邪能力低下气 血（一）概念循行于脉中而富有营养的红色液态物质（二）生成营气和津液组成。血液的化生与脾胃、心肺、肾相关，以脾胃尤为重要。 （三）功能1.营养和滋润功能“血主濡之”减弱－头昏眼花、面色不华或萎黄、毛发干枯、肌肤干燥、肢体麻木2.神志活动的物质基础失常－神疲健忘、失眠多梦、精神恍惚、谵语、昏迷 （四）运行－各个脏器共同作用的结果。推动作用：心主血脉、肺朝百脉、肝主疏泄固摄作用：脾统血、肝藏血 津液（一）概念－体内一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官内的液体及正常的分泌物。*血液、精液不属于津液 （二）津液的生成、输布与排泄1.生成：脾胃、小肠、大肠2.输布：肺、脾、肾肝主疏泄：调畅气机，气行则水行（推动作用）三焦决渎：通道3.排泄：汗液、呼气、尿液、大便 肺主行水：宣发，肃降脾气散精：上输于肺居中以溉四傍肾主水： （三）功能滋润、濡养化生血液调节人体的阴阳平衡排泄代谢产物运载全身之气 气与血的关系“气为血之帅”1.气能生血－血的组成和生成过程离不开气和气的运动变化。“气化”血虚－补血＋补气（补气以生血）例：再障贫血，化疗抑制骨髓造血功能当归补血汤：黄芪：当归＝6：1 2.气能行血“气行则血行”（推动作用）气虚－血行无力－血瘀－补气以行血（动力不足）气滞－血行不畅－血瘀－理气以行血（动力障碍）气逆－血随气升－上部出血－降气气陷－血随气陷－下部出血－益气升提 气虚血瘀：中风后遗症－补阳还五汤（生黄芪120g当归3g赤芍5g地龙3g红花3g桃仁3g）－补气活血气滞血瘀：－行气活血视网膜静脉阻塞所导致的眼底出血妇女排卵功能异常、宫外孕弥漫性血管内凝血（DIC）硬皮病心梗、冠心病小儿腺病毒肺炎 3.气能摄血气的固摄作用－脾统血脾不统血－各种出血“气不摄血”－补气以摄血 4.血为气母1）血能载气血虚－气虚2）血能养气出血－气脱血液濡养－脏腑功能－气的生成大出血－治疗当先补气“独参汤”“有形之血不能速生，无形之气所当急固” 气和津液的关系1.气能生津脾胃气虚－津液不足2.气能行津津液停聚－行气＋利水3.气能摄津自汗、尿频、遗尿－补气4.津能载气出汗过多，或大量呕吐、腹泻－津液丧失，气随液脱（如：中暑） 血与津液的关系“津血同源”都源于水谷精气“血汗同源” 病理上相互影响失血过多－津液不足：口渴、尿少、皮肤干燥－失血者不宜用汗法津液大量损耗－血虚－大汗伤津者不宜用破血、逐血药“夺血者勿汗，夺汗者勿血”“鼻衄不可发汗，亡血家不可发汗” 小结掌握气的生成、功能、运动，血的生成津液的概念、输布，气、血、津液之间的关系。熟悉精的概念，气的分类。了解血的功能、运行，津液的功能。 第四章语义 第一节词义的性质和词义的变化一、词义词的意义就是词义。词义是客观事物在人们意识中的概括反映。包括词汇意义和语法意义，实词既有词汇意义，也有语法意义，虚词一般只有语法意义。 第一节词义的性质和词义的变化二、词义的性质（一）词义具有客观性词义都是客观事物在人们意识中的反映，客观事物正是词义所反映的对象。（二）词义具有概括性人类在认识过程中，把所感知到的事物的共同特点加以概括，成为概念，同时用一定的语音形式将它固定下来，就形成了词义。 第一节词义的性质和词义的变化（三）词义具有模糊性词义的模糊性是词义所反映的客观事物之间本身存在连续性和边界不清楚地表现，也是人类认识和感知差异的表现。（四）词义具有历史性语言总是处在不断的变化之中，词汇又是语言中变化最明显的要素，作为词汇系统中的词义当然也是不断变化的，词义的这种变化就使得词义具有历史性。 第一节词义的性质和词义的变化三、词义的构成（一）理性义：词义中同概念相关的部分是词的理性意义，它是人们对所指对象或现象的区别性特征的概括反映。（二）评价义：是一个词所体现出来的反映说话人对所指对象的评价和主观态度。（三）语体义：是一些词因为经常用于某种特定的交际场合而形成的风格色彩，所以又称为风格义。（四）理据义：是由词的理由和依据形成的字面表层意义及其形象色彩，包括意趣情调和联想意义等。（五）搭配义：是某些词由于特定的搭配习惯而形成的互相制约关系，反映了词与词的选择关系和使用范围。 第一节词义的性质和词义的变化四、词义的变化（一）词义变化的类型和原因1、词义变化的类型：词义的语境变化；词义的历时变化。2、词义变化的原因（1）词义的语境变化（2）词义的历时变化产生的原因：社会生活的发展变化、人的认识发展变化、语言内部各要素的相互影响。 第一节词义的性质和词义的变化（二）词义的语境变化1、语境狭义广义 第一节词义的性质和词义的变化2、语境对词义的影响（1）语境为解释词义提供了依据（2）语境使词义单一化（3）语境使词义具体化（4）语境使词义增加了临时意义（5）语境能使词的附加意义发生变化（6）语境体现出词义的选择性 第一节词义的性质和词义的变化（三）词义的历时变化1、词义的扩大2、词义的缩小3、词义的转移 第二节多义词、同音词、同义词、反义词一、词义的音义关系的矛盾性二、单义词和多义词（一）单义词：只有一个义项的词（二）多义词：有两个或两个以上义项而且这些义项之间有内在联系的词1、多义词的基本义和引申义2、词义引申的方式：直接引申、比喻引申、借代引申3、多义词的运用 第二节多义词、同音词、同义词、反义词三、同音词（一）同音词的性质同音词是音同而意义不同的一组词（二）同音词的类型1、同形同音词2、异性同音词（三）同音词产生的原因1、造词时的偶合2、语音演变的结果3、意义分化的结果 第二节多义词、同音词、同义词、反义词（四）同音词的消极作用和补救方法（五）同音词的积极作用1、可以利用同音词构成修辞上的谐音双关2、利用同音词构成歇后语3、利用同音现象构成拈连对举格式4、利用同音现象达到幽默的效果 第二节多义词、同音词、同义词、反义词四、同义词（一）同义词的性质和类型1、同义词之意义相同或相近的一组词2、等义词3、近义词 第二节多义词、同音词、同义词、反义词（二）同义词产生的原因1、新旧词并存产生的同义词2、普通话的词跟方言词构成同义词3、外来词和资源词、意译词构成同义词4、同一个事物的不同造词理据造出的词构成同义词5、客观事物之间的细微差别和交际的特殊需要在词汇中的反映 第二节多义词、同音词、同义词、反义词（三）同义词的辨析1、从理性意义上辨析（1）词义的轻重不同（2）词义的侧重点不同（3）词义的适用对象不同（4）词义所指的范围大小不同（5）词义的所指属于个体与集体的不同 第二节多义词、同音词、同义词、反义词2、从附加意义上辨析（1）评价义的不同（2）语体义的不同（3）理据义的不同3、从用法上辨析 第二节多义词、同音词、同义词、反义词（四）同义词的表达作用1、使表达精确、严密、细腻2、适应不同的语体风格，满足修辞上讳饰、委婉的需求3、避免用词重复，使表达富于变化4、同义词连用可以加强语势，达到强调、显豁的效果，或者使节奏和谐 第二节多义词、同音词、同义词、反义词五、反义词（一）反义词的性质和反义词构成的条件1、反义词的性质2、反义词构成的条件（二）反义词的类型1、绝对反义词2、相对反义词 第二节多义词、同音词、同义词、反义词（三）反义词的表达作用1、凸现事物的矛盾对立，起到对比、映衬的作用。2、运用反义词可以构成对偶，可以形成警句，增强语言的表现力。3、反义词连用能起到加强与其、强调语义的作用。 第三节现代汉语中的歧义现象一、歧义的性质（一）歧义：一个语言片段（短语、句子等）中包括着不止一种语义理解的语言想象。（二）歧义产生的根源语言单位是由形式和内容两个方面构成的，语言单位的形式在语句中主要是语句结构，语言单位的内容主要指语义，语言的语义内容是无限的，而语言结构或表达语义的手段是有限的，所以有限的结构去表达无限的内容，就必然会出现一个语言片段表达多种语义的想象。这是歧义现象产生的根本原因。 第三节现代汉语中的歧义现象（三）书面语歧义和口语歧义1、口语歧义：口头上说出来的话中有歧义的就是口语歧义，现代汉语中的歧义主要是由同音词或同音字造成的。2、书面语歧义：指书面上写下来的话中即书面语中的歧义。 第三节现代汉语中的歧义现象二、歧义的类型（一）词的音义不确定造成的歧义（二）词性不确定造成的歧义（三）语言单位的性质不确定造成的歧义（四）句法关系不确定造成的歧义（五）语义关系不确定造成的歧义（六）层次关系不确定造成的歧义 第三节现代汉语中的歧义现象三、消除歧义的方法（一）利用语境消除歧义（二）选用合适的词语来消除歧义1、换用适当的词语2、适当增添或删减词语（三）调整语序来消除歧义（四）变换句式来消除歧义