最新第十章 认知疗法【精选-PPT】教学讲义PPT课件.ppt

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1、第十章认知疗法【精选-PPT】第十章认知疗法教学目标1、能够概述认知疗法的基本原理2、能够为一个案例设计一份以认知疗法为指导的咨询或治疗方案教学重点与难点1、重点是各种认知疗法的基本观念与技术2、难点是各种认知疗法的异同第一节认知疗法的理论基础认知学派的兴起认知心理学是在皮亚杰的发生认识论和计算机模拟与人工智能为标志的信息加工理论的基础上发展起来的心理学派别。认知学派的治疗观认知派强调支配人的行为的是大脑内部的信息处理结果，因此人的非正常行为是内部心理活动歪曲的结果，所以要改变人的非正常行为首先要改变他们的不合理观念。认知疗法的目标改变错误的信息加工过程，矫正那些使

2、情绪和行为失调的信念或假说第二节理性情绪疗法二）ABC理论爱比泰德——“人的烦恼不是起于事，而是起于他对事情的看法”莎士比亚——“世事无好坏，思想使之然”中国古语——“天下本无事，庸人自扰之”A（Activatingevents）是指诱发性事件；B（Beliefs）是指个体在遇到诱发事件后相应而生的信念，即对诱发事件的看法、解释和评价；C（Consequence）是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果。A：诱发性事件C：情绪和行为B：对事件A的解释评价（不合理信念）D：与不合理信念辩论E：正性的情绪与行为第二节理性情绪疗法三）非理性信念的特征1、绝对化的要求2、过

3、分概括化3、糟糕之极常见的不合理信念（教材261页，10余种）不合理信念分为：对自己、他人、对周围环境及事物三类1、绝对化的要求个体从自己的意愿出发，对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生的信念，常与必须、应该、绝对、肯定等联系在一起，如“我必须成功”“他应该对我好”。2、过分概括化以偏概全，以一当十，对自己对他人的不合理评价，要么一无是处，一无所值是废物、无能者，要么是完美的、没有缺陷的。3、糟糕之极将挫折与困难扩大化，一件不幸的事发生就是一场灾难，认为世界到了末日。第二节理性情绪疗法二、理性情绪疗法的主要步骤和方法第一，介绍理论知识第二，找出非理性信念和不合理

4、思维第三，展开辩论第四，建立新的合理观念第五，练习与迁移二、理性情绪疗法的主要步骤和方法检查非理性信念的策略（P257）探询:“糟糕至极”“应该……”“必须……”引导来访者寻找情绪背后的思想：“当……时，你心理在对自己说什么？”“当……时，你头脑中在想什么”引导来访者完成句子“你觉得他不爱你，那就……”“你觉得考不到前五名，那就……”第二节理性情绪疗法与不合理信念辩论的方法质疑式：直截了当质询当事人她这种信念是否有足够的事实根据；价值式：质询当事人她目前的情绪和行为反应是否确有价值。极端式：质询当事人这件事最坏的结果是什么更新式：提醒当事人，“从另外的角度想一想，

5、……是否也是一件好事呢?”夸张式：故意夸大当事人的概念，使当事人看到它的不合理之处。理性情绪疗法的其他技术和方法角色扮演合理情绪想象（P260)击溃羞耻感练习（冒险去做原本担心别人的想法而不敢去做的事，前提是不伤害自己和别人）认知家庭作业合理情绪疗法的自助量表：先找出A和C，然后再找B。来访者可以从列有10几种常见的不合理信念中找出符合自己情况的B。然后自己做D，对自己所具有的不合理信念进行质疑式辩论。最后填写E。与不合理的信念辩论家庭作业只需来访者回答一些具体问题如：①我打算与哪一个不合理的信念辩论并放弃这一信念？②这个信念是否正确？③有什么证据能使我得出这个信念

6、是错误的（正确的）这样的结论？④假如我没能做到自己认为必须要做到的事情，可能产生的最坏的结果是什么？⑤假如我没能做到自己认为必须要做到的事情，可能产生的最好的结果是什么？合理的自我分析（RSA）是一种完全由来访者自己完成的报告。其内容即为ABCDE项。没有什么特殊的要求与规定，但报告的重点在D上。例：事件A：出席一重要会议，突然发现自己已经晚了，心里顿时慌乱，抱怨自己无能。情绪C：紧张、害怕、自责、沮丧信念B：1、我怎么这么差劲，连开会时间都会搞错2、我总是把事情搞糟，真无用3、别人会认为我是一个大傻瓜4、在众目睽睽之下迟到，真是丢人现眼驳斥D：1.每个人都会出现记

7、错时间的这种情况2．错过开会时间，只能说明我不够细心，并不能说明我无用，许多事情我会是干得很不错的3．可能有人会认为我真傻，但只是少数认如此，大多数人会对我迟到持无所谓的态度4．迟到是不对的，别人可能会对我表示不满，但这并非糟糕透顶。我继续开会，继续我的工作。效果E：通过自我辩论消除自责2、回忆生活中的某一事件，用理性情绪疗法加以分析ACBDE．案例分析3、当事人A是一名高二女生．她的平时成绩总是班级前五名．可是最近的一次小测验和期中考试成绩不理想．因此感到非常失望和痛苦。她不断自责．我能考上大学吗？我今后会有出息吗?请问：如果你是咨询师．你觉得她的问题在哪里?