最新第5章呼吸系统教学讲义PPT课件.ppt

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1、第5章呼吸系统腹膜的名词解释被覆于腹·盆壁的内表面及腹、盆腔器官外表面的一层浆膜。腹膜腔的名词解释是脏、壁两层腹膜之间相互移行围成的潜在性间隙。女性腹膜腔如何与外界相通？借输卵管腹腔口→输卵管→子宫→阴道与体外相通。腹膜陷凹的名词解释是腹膜在盆腔器官之间，形成的凹陷。男性女性各有哪些腹膜陷凹？在男性主要有直肠膀胱陷凹，在女性主要有膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹。呼吸系统一、鼻鼻是呼吸道的起始部，也是嗅觉器官，并辅助发音功能。可分为外鼻，鼻腔和鼻旁窦。（一）外鼻外鼻呈三棱锥形，以骨和软骨为支架，外被皮肤而成。主要结构有：鼻背、鼻根、鼻

2、尖、鼻翼、鼻孔等。（二）鼻腔鼻腔是以骨和软骨为支架，内衬粘膜和皮肤而成。前借鼻前孔通外界，后借鼻后孔通咽。中间被鼻中隔分为左右两部。每侧又分鼻前庭和固有鼻腔。固有鼻腔外侧壁上有上、中、下三个鼻甲，三个鼻甲下方分别为上、中、下三个鼻道。下鼻道前份有鼻泪管的开口。上鼻甲后上方与蝶骨体之间的凹陷，称为蝶筛隐窝。鼻腔粘膜分区为：1．嗅区分布于上鼻甲及鼻中隔上部粘膜，略呈浅黄色。2．呼吸区：嗅区以外的粘膜，呈淡红色。其中位于鼻中隔前下部的粘膜，血管丰富，称易出血区。鼻腔粘膜上鼻甲，中膈上嗅区粘膜略浅黄呼吸区，占大部粘膜水肿不通畅中膈前下易

3、出血注意保护莫损伤（三）鼻旁窦鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内与鼻腔相通的含气空腔。由骨性鼻旁窦内衬粘膜构成。共有4对。1．上颌窦位于上颌骨内，开口于中鼻道。2．额窦位于额骨内，开口于中鼻道。3．筛窦位于筛骨内，分前、中、后三群，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。4．蝶窦位于蝶骨内，开口于蝶筛隐窝。鼻旁窦开口部位泪管开口在最下鼻涕一把泪一把中道额窦上颌窦筛窦前中莫丢下筛窦后群上鼻道蝶筛隐窝只有它二、喉（一）位置喉位于颈前部正中，5~6颈椎高度，上连舌骨，下续气管。（二）结构喉是以软骨为支架，附以喉肌，内衬粘膜而成。1．喉软骨主要有甲

4、状软骨、环状软骨、杓状软骨、会厌软骨。甲状软骨借甲状舌骨膜连于舌骨，下由环状软骨借结缔组织膜连于气管软骨。喉软骨间形成环甲、环杓两组关节。2．喉肌两组，分别作用于环甲、环杓关节，一组可紧张或松弛声带，一组扩大或缩小声门裂。喉的结构甲状环状杓会厌软骨支架韧带连环甲环杓两关节两组喉肌功能全扩大缩小声门裂声带松紧它也牵3．喉腔(1)喉腔结构1)前庭襞：两襞间为前庭裂。2)声襞：两襞间为声门裂。是最狭窄部位。(2)分部1)喉前庭：是位于前庭裂以上的喉腔，经喉口与咽相通，较宽敞。2)喉中间腔：是位于前庭裂和声门裂之间喉腔，是喉腔三部中最狭

5、窄的部位。3)声门下腔：位于声门裂以下。其粘膜下组织疏松，炎症时易发生水肿而造成急性喉阻塞。三、气管（一）位置气管位于颈前正中，食管前方。于第六颈椎体下缘平面续接于喉的环状软骨。（二）构成气管是由16~20个“C”形气管软骨环借结缔组织和平滑肌连结而成。（三）分部气管以胸骨的颈静脉切迹为界分为颈部和胸部。1．气管颈部2~4气管软骨环前方有甲状腺峡，临床气管切开常选3~4或4~5气管软骨环处。2．胸部于胸骨角平面分支为左、右主支气管。气管构成、分部联想记忆C形气管软骨环六颈下缘续于环胸角平面分左右全程共分颈胸段颈段前有甲状腺切开要

6、选五到三四、主支气管（一）形态特点左主支气管细长、近水平。右主支气管粗短、近垂直。（二）意义气管异物坠落多入右主支气管。左右主支气管特点、意义支气管，分两边左支细长右粗短左近水平右垂直异物坠落向右转第二节肺（一）肺的位置肺位于胸腔内，纵隔两侧，左、右各一。（二）肺的形态右肺粗短，左肺狭长。每侧肺似半个锥体形，可归纳为一尖、一底、两面、三缘。1．肺尖肺的上端钝圆，突入颈根部。其体表投影在锁骨内侧段以上2~3cm。2．肺底向下与膈顶相贴。3．两面(1)外侧面：与肋和肋间肌相邻，又称肋面。(2)内侧面；与纵隔相贴，又称纵隔面。中央微凹

7、称肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经、淋巴管等出入的部位。上述结构被结缔组织膜包绕称肺根。4．三缘后缘钝圆，前缘和下缘锐利。左肺前缘有心切迹。肺的形态联想记忆左肺狭长右粗短三缘两面一底尖前下两缘都锐利只有后缘较钝圆外面邻接肋和肌内面肺门较凹陷锁骨内上二三厘颈根深部有肺尖（三）肺内支气管主支气管入肺后依次分为肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管、终末支气管。恰似一棵倒立的大树，也称支气管树。肺内支气管联想记忆肺叶肺段小细终一棵大树倒栽葱肺的微细结构肺分为实质和间质两部分肺实质由支气管树和肺泡组成肺间质为肺内的结缔组织，血

8、管和神经等根据功能的不同，肺实质又可分为导气部和呼吸部导气部：包括肺叶支气管，肺段支气管，小支气管，细支气管和终末细支气管。只能传送气体，不能气体交换。呼吸部：包括呼吸性细支气管，肺泡管，肺泡囊和肺泡。具有气体交换的功能肺的血管：分为功能性血管，营养性血管功能性