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时间:2021-04-20
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1、试验室人员变更报审表实验室名称资质认定证书号有效期有效期有效期实验室联系人联系电话传真手机号码电子邮箱联系地址邮编变更原因(简要):根据现本公司人员实际情况,因公司管理工作需要人事变更,所以温州绕城高速公路西南线工程试验室主任不能按照原有人员进行配备变更情况对照变更前内容变更后内容实验室意见:实验室负责人签字:(盖章)年月日省质监局意见:年月日(盖章)附加说明:注:1。应同时上报变更前、变更后的相关证明材料(复印件)报省质监局备案;2.上报复印件的同时提供原件核对,所有复印件均需注明“与原件相符”并加盖单位印章;3。此表及相关材料各一式三份.附件2实验室名称变更
2、申请表现用名称(盖章)资质认定证书号有效期实验室认证名称资质认定证书号有效期申请更名名称更名原因□单纯更名□原有名称已不能含盖实际业务范围□体制改革机构发生变化□其他现法人单位名称法人性质□企业法人□社团法人□事业法人□其他更名必要性说明实验室法定代表人电话手机传真实验室联系人电话手机传真实验室地址邮编更名前、后有关法律文件(附后)文件编号或执照编号:省质监局意见(公章)年月日备注注:1。应随此表格一并上报下列材料:(1)变更前、变更后实验室法律地位证明文件(如事业单位法人证书、企业法人营业执照、组织机构代码证书)和/或主管部门批准设置的文件,以及变更的证明文件
3、(如工商部门出具的核准变更通知书)。上述材料可报复印件;(2)新实验室最高管理者任命文件;(3)新实验室关键岗位人员任命书;(4)新实验室颁布的质量手册、程序文件;(5)原实验室计量认证(验收、授权)证书、证书附表原件及相应的电子文档;2.上报复印件的同时提供原件核对,所有复印件均需注明“与原件相符”并加盖单位印章;3.此表及相关材料各一式三份;4.必要时省质监局安排进行现场核查,经确认后,办理变更手续。附件3实验室地址变更申请表实验室名称实验室原注册地址邮编实验室原检验地址邮编实验室现注册地址邮编实验室现检验地址邮编资质认定证书号计量认证证书号有效期验收证书号
4、(若有)有效期授权证书号(若有)有效期实验室联系人联系电话传真手机号码电子邮箱地址变更类型口注册地址变更口检验地址变更口增加检验场所地址变更后自查情况变更后实验室管理体系是否《实验室资质认定评审准则》的要求:口是口否变更原因实验室负责人签字(盖公章)年月日省质监局审查意见年月日注:1.应随此表格一并上报下列材料:(1)变更前的实验室法律地位证明文件(如事业单位法人证书、企业法人营业执照、组织机构代码证书)、变更后实验室法律地位证明文件(如事业单位法人证书、企业法人营业执照、组织机构代码证书)和/或主管部门批准变更的文件,以及其他有关变更的证明文件;(如实验室注册
5、地址没有变更的,只需提交原证明文件)。上述材料可报复印件,并提供原件核对;(2)原实验室计量认证(验收、授权)证书及附表原件;2.所有复印件均需注明“与原件相符”并加盖单位印章,并提供原件核对;3.此表及相关材料各一式三份;4.省质监局将安排进行现场评审(因行政区划改变或实验室检验场所地址未发生变更的除外),对检验地址变更的,评审程序同复评审;对增加检验场所的,评审程序同扩项评审。经确认后,办理变更手续。附件4实验室主要人员变更备案表实验室名称(公章)地址邮编资质认定证书号有效期实验室联系人联系电话传真手机号码电子邮箱变更内容口法定代表人口最高管理者口技术管理者
6、变更前姓名性别出生年月年月变更后姓名性别出生年月年月变更后人员基本信息电话/传真手机E—mail学历职称所学专业现任职务及主要职责(附相应的任命文件和职称证书复印件)本人简历何年月至何年月在何地区何单位任(兼)何职实验室审查意见实验室负责人签字:(盖章)年月日省质监局审查意见年月日注:1。实验室主要人员是指法定代表人、最高管理者、技术管理者;2.应随此表上报下列材料:(1)法定代表人变更的,应报变更前的实验室法律地位证明文件(如事业单位法人证书、企业法人营业执照、组织机构代码证书)、变更后实验室法律地位证明文件(如事业单位法人证书、企业法人营业执照、组织机构代码
7、证书)和/或主管部门批准变更的文件,以及其他有关变更的证明文件;(2)技术管理者变更的,应报相应的任命文件和职称证书(技术管理者应具有工程师(含工程师)以上职称);第(1)和第(2)项材料可报复印件;3.所有复印件均需注明“与原件相符”并加盖单位印章,并提供原件核对;4。每一个变更人员填写一份表格;5。此表及相关材料各一式三份。6.省质监局安排对技术管理者进行现场考核。附件5授权签字人变更申请表实验室名称地址邮编资质认定证书号计量认证证书号有效期验收证书号(若有)有效期授权证书号(若有)有效期实验室联系人联系电话传真手机号码电子邮箱申请增加授权签字人姓名希望现场
8、考核日期:年月日(申请增
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