最新第01篇：临床观察表1PPT课件.ppt

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1、第01篇：临床观察表1流程图疾病概述1填写说明及患者知情同意2纳入及排除标准3中药辨证治疗及临床疗效观察4疗效评价及讨论5患者一般情况姓名：身高：年龄：体重：出生日期：家庭地址：婚否：联系方式：民族：职业：月经史婚育史避孕方式主诉中医诊断西医诊断既往史药物过敏史中医、西医治疗史纳入标准1、符合中医月经后期肾虚血亏型诊断和西医排卵障碍诊断标准者。2、20-42岁女性。3、患者同意自愿参加并签署知情同意书。具体标准1、中医诊断标准：经行错后7天以上，甚至3-5月一行，连续出现2个月经周期以上。主证：经期错后或伴经血

2、量少经色淡质稀腰膝酸痛或头晕眼花次证：夜尿频多畏寒肢冷面色淡白或萎黄④失眠⑤心悸舌脉：舌质偏淡，苔薄白，脉沉细弱。具备以上主证，次证中任意一项者，符合舌脉者可诊断为月经后期——肾虚血亏证。2、排卵障碍诊断标准：体温连续记录单相3个月以上阴道脱落细胞涂片检查无周期性变化宫颈粘液结晶检查无椭圆体出现④月经前6天子宫内膜检查无典型分泌期变化⑤系列B超检测无排卵征象⑥血、尿孕酮水平低于黄体期水平以上6点中具备两点者可列为排卵障碍。排除标准用药前评分表疗效观察表临床观察用药圣愈五子汤加减：党参30g黄芪18

3、g当归12g白芍15g熟地10g川芎10g枸杞10g菟丝子15g覆盆子10g肉苁蓉10g紫河车10g鸡血藤18g安全性观测：三大常规检查及心、肝、肾功能检查。疗效性观测：症状体征观察方法：采用临床症状分级量化标准记录患者的主证、次证、舌脉等情况，每一月记录一次至疗程结束。临床主要症状指标及量化记分标准见附表（临床症状度量分级标准参考《中药新药临床研究指导原则》），积分《13分为轻度，14-25分为中度，》26分为重度。疗效性检测基础体温（BBT）：常规方法测量，了解排卵情况，体温于黄体期上升0.3℃以上，高温相持

4、续时间〉12天为典型双相体温。性激素测定：有月经来潮着，于月经周期第3-7天9am左右空腹抽取静脉血，测量血清内分泌激素六项，闭经者就诊次日测量。或月经第21-23天P〈20nmol/L。（注：在排卵后也就是在月经来潮前一周左右抽血化验P，有升高说明有排卵。）盆腔B超:检测卵巢排卵情况。阴道脱落细胞检查。宫颈粘液检查。相关检查观察疗效判定标准1.总体疗效判定标准：痊愈：月经周期、经量恢复正常，其他症状消失，停药后持续3个月经周期以上，积分减少》95%；BBT典型双相或妊娠。显效：月经周期延后明显缩短，经量基本正常

5、，其他症状消失或减轻，积分减少》70%；BBT由单相变为不典型的双相，或由不典型双相变为典型双相。有效：治疗后月经周期、经量较治疗前改善，其他症状较治疗前减轻，积分减少》30%；或BBT有所改善。无效：治疗后月经周期、经量无改善，积分减少《30%；或BBT无改变。痊愈：月经周期基本恢复正常，错后不超过７天。显效：月经周期延后明显缩短。有效：治疗后月经周期较治疗前有所改善。无效：治疗后月经周期无明显改善。２、调整月经周期周期疗效评定标准３、BBT疗效评定标准：痊愈：基础体温由单相或不典型双相变为典型双相。有效：基础

6、体温由单相变为不典型双相。无效：基础体温测定无明显变化。讨论：肾为月经之本阴血为月经之源临床通过补肾养血从根本上调理月经，对排卵障碍月经后期有较好的疗效，但临证依然要坚持辨证论治。Thanks!谈谈命题作文的“切题”重温标准中考作文“三切四看”评改标准：完全切题，37分为基准基本切题，30分为基准不切题，20分为基准什么是“切题”？中考指导书（P2）：根据题意和要求写作准确切合题意（意思、意蕴）符合题目要求（意图）想想别人巴勒斯坦诗人达维什《想想别人》说：“当你做早餐时想想别人/别忘了喂鸽子……”因为这个世界上，

7、有你，有我，有他（它）。请以“想想别人”为题，写一篇作文。文体自选，不少于600字。不得出现真实的校名和人名。例文研读这四篇学生作文，你认为切题、基本切题和不切题的文章分别是哪些？为什么？反思小结准确理解命题作文题意学会比较“温度”与“温暖”试着“比较”一下“渐渐明白”与“忽然明白”“终于明白”“也是一堂语文课”与“一堂语文课”同样“一杯牛奶”，如何变得有“温度”?尝试运用生活中真实的一幕一位男教师急着要上厕所，把水杯和一根香蕉放在地上，同行的一位女教师（不是情侣）看到了，把香蕉放在了水杯上。男教师回来了，很感谢

8、女教师。温度午饭后，跟外地一位姓樊老师在校园里走走、转转。今天气温有点低。不过毕竟是三月天了，草绿了，树发芽了，鸟更欢了。我们边走边聊，在校园里逛了一圈。樊老师来自东台，40来岁。樊老师关于教学和教育的理解，让我很是佩服。比我大不了几岁，竟然都已是知名的特级教师了。后来，看到了路边的厕所，我于是想方便一下，就把自己手中的杯子和一根香蕉放在地上（午餐发的水果没来得及吃），走