最新窗前的气球教学讲义ppt课件.ppt

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1、窗前的气球12345激情导入复习字词朗读感悟拓展思维总结升华人人献出一点爱，人间永远是春天。呆猜拴逗病张床请同学们用自己喜欢的方式读一遍课文，读完后，把你知道的说给大家听。科利亚静静地躺在病床上，呆呆地望着窗户。从三楼能望到什么呢？除了对面的楼房和一角天空以外，什么也看不见。他觉得真没意思。....突然，一个红气球摇摇摆摆地飘了上来，在科利亚房间的窗户前停住了。气球停了一会儿，开始一上一下地动起来，这是怎么回事？科利亚仔细一看，气球上画着一张可爱的小脸。.............他好像看见米沙拉动拴着气球的绳子，几个同学站在四周，叽叽喳喳地指手画脚。窗前的气球，代表同学们来问候科利亚。科利

2、亚望着窗外那张逗人的“小脸”，高兴地笑了。...........假如你们也是科利亚的好伙伴，在不能与科利亚见面的情况下，你还有别的方法让科利亚高兴起来吗？中医内科学第四章脾胃系病症第一节胃痛第二节痞满第三节呕吐第四节噎膈第五节呃逆第六节腹痛第七节泄泻第八节痢疾第九节便秘学习目的：掌握脾胃病证的发病特点，以及胃痛、痞满、呕吐、呃逆、噎膈、腹痛、泄泻、痢疾、便秘的概念、病因病机、诊断及鉴别诊断、辨证论治。学习要点：胃痛的概念，病机要点，辨证治疗原则，分证论治；痞满的概念，辨证要点，治疗原则，分证论治；呕吐与反胃的鉴别，辨证治疗原则，分证论治；呃逆的辨证要点，分证论治；噎膈的概念，与梅核气的鉴别

3、，分证论治；腹痛的病机要点，治疗原则，分证论治；泄泻与痢疾、霍乱的鉴别，病机要点，辨证治疗原则，分证论治；痢疾的概念，病机要点，分证论治；便秘的病机要点，分证论治。脾主运化，升清，主统血，主肌肉、四肢。胃与脾同属中焦，主受纳、腐熟水谷，以通为用，以降为顺，与脾相表里，共为“后天之本”。脾升胃降，是人体气机升降的枢纽。五脏六腑、四肢百骸皆赖脾胃运化水谷以所养。脾胃的病理表现主要是受纳、运化、升降、调摄等功能的异常。脾为太阴湿土之脏，喜温燥而恶寒湿，得阳气温煦则运化健旺。胃喜润恶燥，不仅需阳气的温煦，更赖阴液的濡润，胃中阴液充足有助于腐熟水谷和胃气通降。故脾阳(气)易虚，而胃阴易亏。脾的运化水

4、谷精微功能减退，可出现纳呆、便溏、腹胀、倦怠、消瘦等病变；运化水湿功能失调，可产生湿、痰、饮等病理产物，发生泄泻等病症。若胃受纳、腐熟水谷及通降功能失常，不仅影响食欲，还可因胃气壅滞，而发生胃痛、痞满及大便秘结；若胃气失于和降而上逆，可致暖气、恶心、呕吐、呃逆等。小肠司受盛、化物和泌别清浊之职，大肠则有传导之能，二者又皆隶属于脾的运化升清和胃的降浊。依据脾胃的生理和病机变化特点，将胃痛(吐酸、嘈杂)、痞满、腹痛、呕吐、呃逆、噎膈、泄泻、痢疾、便秘等归属为脾胃病证。脾胃病证的发生与感受外邪、饮食不节、情志失调、禀赋薄弱等密切相关，其治疗强调胃以通为用，脾以升为健，恢复脾升胃降的正常功能。上述

5、病证虽归属于脾胃，但与其他脏腑亦密切相关，临证中应注意脏腑之间的关联，随证处理。第三节呕吐概述【病因病机】【诊断与鉴别诊断】【辨证论治】【预防调护】【结语】【临证要点】【名医经验】概述呕吐的概念：呕吐是指胃气上逆，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，合称为呕吐。呕吐源流呕吐的病名最早见于《内经》，对其原因亦有详论，如《素问·举痛论》曰：“寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。”《素问·至真要大论》日：“诸呕吐酸……皆属于热。”“少阳之胜，热客于胃，呕酸善饥。”“燥湿所胜，民病喜呕，呕有苦。”认为寒、热、湿等外邪，均可引起呕吐。汉代张仲景在

6、《金匮要略》中，对呕吐的证因脉治均有详尽阐述，所列的小半夏汤、大半夏汤、生姜半夏汤、吴茱萸汤、半夏泻心汤、小柴胡汤等均为行之有效的方剂。书中还提出呕吐有时是人体排出胃中有害物质的保护性反应，如《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》篇亦云：“夫呕家有痈脓，不可治呕，脓尽自愈。”此时治疗，当因势利导，祛邪外出。隋代巢元方《诸病源候论·呕哕病诸候·呕哕候》指出：“呕吐之病者，由脾胃有邪，谷气不治所为也，胃受邪，气逆则呕。”认为呕吐的发生是由于胃气上逆所致。唐代孙思邈《备急千金要方·卷十六·呕吐哕逆》指出；“凡呕者，多食生姜，此是呕家圣药。”后世沿用至今。金代刘完素《素问玄机原病式·热类喘呕》又云：“凡

7、呕吐者，火性上炎也，无问表里，通宜凉膈散。”元代《丹溪心法·呕吐》日：“胃中有热，膈上有痰者，二陈汤加炒栀子、黄连、生姜。有久病呕者，胃虚不纳谷也，用人参、黄芪、白术、香附之类。大抵呕吐以半夏、陈皮、生姜为主。”明代龚廷贤《寿世保元·呕吐潍出：“有外感寒邪者，有内伤饮食者，有气逆者，三者皆从藿香正气散加减治之；有胃热者，清胃保中汤；有胃寒者，附子理中汤；有呕哕痰涎者，加减二陈汤；有水寒停胃者，茯苓半夏汤。”较好地体现了辨