护患沟通技巧对病人康复的重要性001.doc

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1、1沟通对康复的重要性1。1有效的沟通有助于收集患者资料，为医生提供诊断依据，使护士更完善地制定护理计划 　患者入院后第一个接待他们的是护士，此时患者的焦虑、恐惧、期待心情十分明显.护士通过礼貌性的语言主动迎接患者，并向其做入院介绍，包括环境卫生、探视制度、主管医生等，然后陪患者到病房，患者就会感到如同到家一样，产生一种安全感和信任感。在外科护理工作中，服务对象一般是需要手术的患者，沟通尤为重要。通过沟通交流可了解患者的生活状态及自理程度,如饮食如何、睡觉怎样、大小便是否正常、有无明显的烟酒嗜好等,还能了解患者的意识状态以及语言表达能力，同时可观察到患者的皮肤、黏膜是否

2、正常，有无潮红、苍白、发绀、黄染、花斑等,呼吸频率、节律是否正常，有无恶心、呕吐,患者的活动能力及步态等，更能深入了解患者的心理情况,如情绪是否稳定，有何思想顾虑以及家属对患者是否重视，患者及家属对手术持何种态度等，从而制定相应的护理计划，更好地为患者服务。1.1　医护患沟通是收集病人资料的重要手段　医护患沟通是病人就医诊疗过程中的基石.70％的临床诊断信息来自于病人的病史【3】;进一步的研究表明【4】：有能力的、胜任的医护人员可通过询问病史获得82%的诊断信息，9％来自于体格检查,9%来自于实验室结果。这项研究结果表明,提高医护人员的沟通技巧非常重要，通过医护人员使

3、用恰当的沟通技巧去获取病史资料,和谐完整的医护患沟通，可以使医护人员得到准确的病史信息，为准确诊断疾病提供关键的病史资料。1.3 减少或避免护患冲突，疏导患者对医疗上的分歧 当患者或家属提出各种问题时，因人而异，恰如其分地给予解释.当患者或家属对医护人员或医院有某些意见时要及时与其沟通,如幽门梗阻患者，由于禁食静脉血管不充盈增加了穿刺难度，寻找静脉时止血带结扎时间较长，家属发现患者手背颜色较以前发暗而大发脾气、言辞激烈，护士则以冷静的态度解释：“对不起，你们的心情可以理解，但扎止血带的目的是暂时阻断浅表静脉血管,使其充盈利于穿刺，而没有阻止深层动脉的血管，所以看似手的

4、颜色稍暗，但决不会导致组织坏死，请你放心。”从而赢得患者的信任和理解，避免了一触即发的护患冲突。1。3　良好的沟通可增进护理人员对病人的了解，降低护理差错事故的发生　通过深层次的沟通,护理人员对病人的治疗及护理非常了解，对病人的情况也非常熟悉,减少了错给药的几率,因此可以降低护理差错事故的发生.同时当医务人员具有良好的沟通技巧时,良好的医患沟通可以降低差错率,降低医患纠【6】纷;71%病人陈述医患关系不良是导致投诉的主要原因【7】.好的医患护交流就意味着低的医患对峙。王署红等【8】报道:77.78％的病人希望每日与护士交谈1次，通过护患沟通,病人的心理得到了疏导,缓解

5、了郁闷情绪。同时病人对健康知识的需求呈普遍性,根据研究发现86。9%病人选择护患沟通的内容与疾病有关,提示病人对健康知识要求呈普遍性。同时当病人被关心时,病人的满意度增加【1、9】。　　1.4 通过沟通交流改善患者的心理状态和行为，使之有利于疾病的转归和病情的改善 　　由于外科是以手术为主综合治疗疾病，患者对手术往往有一定的精神负担和恐惧心理。住院后对环境、治疗、检查、手术及探视者的到来有精神变化，容易产生悲伤、无助、内疚等负性情绪［2］。经常同患者交谈,及时了解其心理变化，关心体贴患者，耐心解释病情，进行身心两方面的健康教育,从而使患者消除心理压力，减轻心理负担，度

6、过心理危机，更好地配合治疗及护理。如术后患者不愿意活动、不敢活动、害怕切口裂开疼痛，护士通过与患者交流,给其讲解术后活动可以尽快恢复肠蠕动，减少并发症，有利无害，这样,就会取得患者的配合，早日恢复健康。　良好的沟通可提高护理质量,促进病人康复　沟通能促进并建立相互理解、信任、支持的护患关系;护士也可以通过沟通去识别和满足病人的需要，疏通病人的不良情绪,因此有效的沟通对提高护理质量有促进作用。陈荷芳报道,治疗性沟通前后病人心理负担发生率分别为99。14％和21。57％。说明治疗性沟通有明显疏通病人不良情绪的作用。1。21。32护患有效沟通的前提3。2　护理人员具备完善的

7、疾病知识、护理伦理、心理及其他相关的理论知识，以及符合病人生理心理需要的沟通是深层次沟通的基础　护患沟通障碍的主要原因是沟通知识缺乏占45%，【2】专业知识缺乏占30％,病人方面的原因占25%。当护理人员具备丰富的疾病知识及护理人文理论知识时，容易使病人对她产生信任感，从而愿意与她交流；同时护理人员所具备的理论知识能对病人做出针对性的指导。护士与病人沟通时,要随时观察病人的面部表情及病情,及时了解病人的需要,及时满足病人的需要。例如1例乳腺癌根治术后病人，此时护士与她交流有关手术后患侧上肢的功能锻炼问题，是病人非常感兴趣的问题,那么就有一个很好的交流