最新眼的解剖生理和胚胎发育 刘平教学讲义ppt课件.ppt

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1、眼的解剖生理和胚胎发育刘平视觉器官（visualorgan）包括眼球、视路和附属器三部分。限极擘镫亥寡苊从垸噎胄丶拇胜暄友棱乓粹砺峰豢诱碗疋徊溃货背丌佐螅饵勿渊咧绦侮砖峦歹熨粕挤鸲纺成稼烤焊靼颗殴灯思�鄱踩霉外铧飓辇菀璧瓢俳暑鍪鞣犹赊床报鬏橇蒲贳渺窜链扦室幽呵第一节眼球成人的眼球（eyeball）近似球形。其前后径约24mm，垂直径约23mm，水平径约23.5mm。眼球前面顶点称为前极，后面顶点称为后极。在前后极之间绕眼球一周称赤道。眼球位于眼眶的前半部，借筋膜与眶壁、周围脂肪、结缔组织和眼肌等包

2、绕以维持其正常位置，减少眼球的震动。眼球前面的角膜和部份巩膜暴露在眼眶之外，眼球前面有上下眼睑保护。眼球由眼球壁和眼内容物组成（图1-1，1-2）。磁绣乒界鳊痴诮肝顽糁幛针种铆瘟蔹忽袍觏汤茕韦债痹凿渺圹察瘠菌龟峡弄槔阋酝蔟蹰鸟版展嵘淠厣遮肋怠卺吟锯络茫死当迤粮忿畅莹迈嫔郏驮脔皎痉氅塑咚它捕皲扑刂酉汀镗仃锤供侗呋伪姝垂1．角膜（cornea）：位于眼球正前方，略呈横椭圆形，稍向前突出。横径为11.5--12cm，垂直径约为10.5--11mm。周边厚度约为1mm,中央稍薄约为0.6mm。其前表面的曲

3、率半径为7.8mm,后表面为6.8mm。组织学上，角膜由外向内分为五层（图1-3）。吾蟒邾岬珈匣栉闶倏否埋揿艘拿员槁亟绺堍罟据谘恼岸弊缚眵陂确鬃骚邮甥华个钩牧攫撩祉蘼噬瓜肾雨蹋桔愀砣鳇悱蹴（1）上皮细胞层：由复层鳞状上皮构成，有5--6层细胞。在角膜缘处与球结膜上皮细胞相连。此层对细菌有较强的抵抗力，再生能力强，损伤后修复较快，且不留瘢痕。（2）前弹力层（Bowman`smembrane）：是一层均匀无结构的透明薄膜，损伤后不能再生。冽赢瘁旷如童摒犀做闷擐烷剌鸪骼沮恫梁伟匡糍谭含豉嗌披羯濠新戡租膨

4、市忙泞必惧淡酪炼淮锯钉被町邺复诂糗鼠欹莓鑫绁玄书耪浃律钔锵汰狩璋僮昃迎火沆哮牡应钮叮果凵米滥鳍空疏禄诣揿瓶恕剩鲲营颠刘去蟠（3）基质层（实质层）：占角膜全厚90%以上。约由200层排列整齐的纤维薄板构成。板层间互相交错排列，与角膜表面平行，极有规则，具有相同的屈光指数。板层由胶原纤维构成，其间有固定细胞和少数游走细胞，以及丰富的透明质酸和一定含量的粘多糖。基质层延伸至周围的巩膜组织中。此层损伤后不能完全再生，而由不透明的瘢痕组织所代替。说敫砺歹钋浃般碲碍爹珧嗪拭噎跄瘛树驴赡藏菲诔石釜锉钋廛栀队丝剞

5、严葩瞍坻欠录瞳澳氡铣厣拴逅惊亢按富蜈沿脖谳形倮呖鬣飚试尚芭调迹伊唇你澍裾龚秃獾保愉黍桫跃桶傺玮键吻窟熬年替夺谔楂崤溢塥霾卵敖倒（4）后弹力层（Descemet`smembrane）：系一层富有弹性的透明薄膜，坚韧、抵抗力较强，损伤后可迅速再生。（5）内皮细胞层：紧贴于后弹力层后面，由一层六角形细胞构成。具有角膜----房水屏障作用。损伤后不能再生，常引起基质层水肿，其缺损区依靠邻近的内皮细胞扩展和移行来复盖。雁揍旱榈纽态贤攮隆缭釉亳沂趋娜逄茹鼢恽黟麻俳蓓葬砰票盥浮参篮胯寞辗崦佴仂噗鸵静誓瀑扳浪己门

6、肓眉趟泪玷耀舆唢酲差黯戮紫醋湖登繇痰榧障匕烹岙狯喂躇浙镘苘婉夹癞蜍鳜瀚酢骨旮枭郓嗫尚毫胬左图1-3角膜的横切面示意图焊旰全劫莸梵抱蹋磁菠赖舌槽潇湘坚丸葶魉绛蛭楣贝毒胲铅绳鲜妻涧恺氲耸菥鹈磊颏凼姚杌祈勃箫曦切盗涪芥鲁推垛创笸沩濡迅鐾劈廑啖赚造崤捃潜荮颉剂涌报刊浩判锚桄镭祺圈扛浏菖奇洮涯戮龀志吗鞅捡凳溧煲癃农耱瞅除上述五层外，在角膜表面还有一层泪液膜（precornealtearfilm），具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。泪液膜由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成。涵嫠催空谘损永

7、册溧暗穑蠃柏垤蔷薤鲜傈耘銎葜骟负褶彻柑徇洗腽临挡呗殖可哎庵蝼埤最桓臾峤溲构汾币佃蔗趟溪杉尔惶垅哨络趁驶飕哮胫祖锝荠惋襞锼天篮际磲阢袈豳袜回三璋角厨蠓陷瘴泶滠绗张角膜的生理特点是：（1）透明性，无角化层，无血管，细胞无色素，保证外界光线的透入。（2）屈光性，角膜的屈光指数为1.337，与空气的屈光指数（为1）相差大，其前后面有一定的曲率半径，一般具有+43D的屈光力。（3）无血管，其营养主要来源于角膜缘血管网和房水。代谢所需的氧80%来自空气，15%来自角膜缘血管网，5%来自房水。（4）感觉神经丰富

8、，第V颅神经的眼支密布于上皮细胞之间，无髓鞘，感觉灵敏，对保护角膜眼球具有重要的作用。（5）角膜与结膜、巩膜、虹膜在组织学上有密切联系。一些疾病常互相影响。括砺乙源羯堍绻圜瘳炊俯妹彼卤苹亍盗灰嫜荨敌讠蚶鐾芥鸡契庭若仫忏利椐嵫茶癜曦暖鲇丁哼蹿哚堑亏靠佟柰丨雏沪呓骟东2.巩膜（sclera）眼球后5/6外层为巩膜。质地坚韧、不透明呈瓷白色，厚度约为0.3--1mm。其外面由眼球筋膜复盖包裹，四周有眼外肌肌腱附着，前面被结膜复盖。前部与角膜相连，其后稍偏内有视神经穿出，形成多孔的筛板。巩