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时间:2021-04-19
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1、电工学复习题1答案选择题1、在下图电路中,对负载电阻RL而言,虚线框中的电路可用一个等效电源代替,该等效电源是()。理想电压源b)理想电流源c)不能确定a2、已知电路中,则A、B间的电压UAB为()c-1Vb)0c)1VHOME3、在下图电路中,已知则A、B两点间的电压UAB为()。-18V18Vc)-6Va12V2A4、已知图1中的电流源代替图1所示的电路,该等效电流源的参数为()。6A2Ac)–2A图1图2c用图2所示的等效理想HOME例3:计算电路中A、B两点的电位。C点为参考点。I3AI1B55+–15V101015+-65VI2
2、I4I5CI1–I2+I3=0I5–I3–I4=0解:(1)应用KCL对结点A和B列方程(2)应用欧姆定律求各电流(3)将各电流代入KCL方程,整理后得5VA–VB=30–3VA+8VB=130解得:VA=10VVB=20V气管异物应急法气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此,气管异物是器官进入异物中较危险的一种,也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。人的喉头,有个声门,声门两旁有两根声带。喉头之下,是一根总气管,总气管的下端,分为左右两个主支气管通入左右两边的肺部,平时呼吸时,
3、声门打开,气流就可顺利地出入。异物落入气管后,如果物体比较大,就停留在总气管内,由于总气管较粗,气流较强,异物就随着呼吸上下活动。在异物的刺激下,气管粘膜水肿,分泌物增多,渐渐会把总气管完全堵死,这时人就会窒息。气管异物的种类很多,如脱落的牙齿及呕吐物,也有来自体外的异物,因不慎经口腔吸入气管,如果核、花生米、黄豆、硬币、小钉、鱼刺、虾壳、瓜子等。气管异物的发生,以儿童居多,当小孩在大哭、大笑或躺着吃东西时,很容易使异物进入气管。有的小孩喜欢在口内含物玩,稍不留意,就会使异物吞入气管。也有的成年人在醉酒、昏迷及全麻时,吞咽功能不全或呕吐后将食物或异
4、物吸入气管。气管异物发生的症状通常与异物的大小、形状及异物的性质有关,轻者可无典型症状,容易疏忽或误诊,重者则可因咽喉痉挛,很快发生呼吸困难、窒息而死亡。发生气管异物,其临床表现通常可分以下四期:异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气,可出现气喘、声断、紫绀和呼吸困难。若为小而不滑的活动性异物,如瓜子、玉米等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感。异物若较大,阻塞气管或靠近气管分支的降凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡。安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物
5、经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微甚至消失,而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用;豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久,反应也就越重。初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞,易引起继发感染。长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现,如咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困
6、难和缺氧。由于气管异物对人的生命危害很大。因此,一旦发生这种情况,应立即采取急救措施,尽早取出异物,以避免或减少发生窒息和其他并发症的机会。采用海姆里克氏手法(这种急救方法是由美国医生海姆里克提出的,故此命名),可将幅膈向上挤压,借空气的力量把异物冲顶出来。具体方法如下:让患儿头向下,一手抱其腹部,另一手拍打其背部正中。也可用双手抱住患儿的心窝处,从后面将患儿抱起来,然后用力上拉挤压。让患者站立,抢救者站其身后,两手抱住上腹部,然后向上用力提拉,有时仅一次即可将异物呛出。如果患者意识已经丧失,应让其平卧,抢救者两手交叉放在心窝处,用力向上挤压,用力
7、要适度。一次无效的话,应反复多重复几次。如果异物已取出来,患者呼吸正常,也应安静地观察一段时间,看有无变化。如病情严重,出现极度呼吸困难,则应立即送医院抢救。食管异物病因>食管异物(foreignbodiesintheesophagus)的发生与年龄、性别、饮食习惯、精神状态及食管疾病等诸多因素有关。多见于老人及儿童。老人因牙齿脱落或使用义齿,咀嚼功能差,口内感觉欠灵敏,食管口较松弛,易误吞异物;儿童多因口含玩物误吞引起;成人也有因嬉闹、轻生而吞较大物品,或进食不当、神志不清,吞人较大或带刺物品引起。此外,食管本身疾病,如食管狭窄或食管癌,也是食管
8、异物常见原因之一。异物种类众多,以动物性最常见,如鱼刺、鸡骨、肉块等;其次为金属类,如硬币、针钉等;此外,还有化学合成类及
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