最新甲状腺功能实验室检测全解教学讲义ppt课件.ppt

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1、甲状腺功能实验室检测全解甲状腺疾病甲亢甲减单纯性甲状腺肿甲状腺炎甲状腺肿瘤原发性甲亢（Graves病）约80%毒性多结节性甲状腺肿（plummer病）高功能甲状腺腺瘤急性化脓性亚急性慢性淋巴细胞性（自身免疫性甲状腺炎或桥本炎）人群发病率>5%65,000,000甲功五项是T3、T4、FT3、FT4和TSH的总称，它与甲状腺功能有密切关系，是诊断甲亢、甲减的重要依据。检测甲状腺激素在甲亢和甲减病人的诊断中已得到广泛应用，并成为判断疗效、监测复发的重要手段2、甲状腺素（T4）正常值参考范围：54～165nmol/LT4升高①甲状腺功能亢进

2、：T4水平明显升高，较正常高出2-3倍。②高T4血症：T4水平明显升高，FT3、FT4正常③亚急性甲状腺炎④高TBG血症⑤甲状腺功能正常的疾病综合征（SES）⑥甲状腺激素不敏感综合征⑦药物⑧高原反应：可出现短暂的T4升高T4降低①甲状腺功能减退：同时测定TSH有升高，则对于诊断甲低更有价值，也是新生儿先天性甲状腺功能衰退的筛查指标。②缺碘性甲状腺肿（地方性甲状腺肿）③慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期④低TBG血症⑤甲亢复发监测⑥危重病人3、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）反映甲状腺功能最灵敏和最有价

3、值的指标正常值参考范围：FT3:2.50～6.60pmol/LFT4:9.2～27.8pmol/LFT3和FT4升高：①甲状腺功能亢进：不论症状是否典型，FT3、FT4均升高②甲亢危象③T3型甲亢④亚临床甲亢⑤无痛性甲状腺炎⑥甲亢和甲低患者治疗期间的疗效监测：⑦非甲状腺的其他疾病⑧药物影响FT3和FT4降低：①甲状腺功能减退：②低T3血症③药物影响④其他疾病⑤年龄问题4、促甲状腺激素（TSH）正常值参考范围：0.50～4.10µU/ml促甲状腺激素（TSH）升高：①垂体分泌促甲状腺激素瘤②原发性甲状腺功能

4、减退症③亚临床甲状腺功能减退④慢性淋巴细胞性甲状腺炎⑤地方性甲状腺肿⑥新生儿先天性甲减筛查⑦甲状腺制剂治疗观察⑧继发性甲状腺机能减退促甲状腺激素（TSH）降低：①甲状腺功能亢进②亚临床甲状腺机能亢进③原发性甲减甲状腺激素替代治疗④药物⑤库欣综合征⑥肢端肥大症甲亢诊断流程甲减诊断流程谢谢！§7.2.2直线的方程（二）直线方程的点斜式和斜截式：1.点斜式2.斜截式一.复习回顾直线l经过两点P1(x1，y1)，P2(x2，y2)并且x1≠x2，所以它的斜率代入点斜式得：当时，方程可以写成直线l经过P1(x1，y1)，P2(x

5、2，y2)(x1≠x2)两点，求直线l的方程？分析：二、直线方程的两点式和截距式提出问题直线l经过P1(x1，y1)，P2(x2，y2)(x1≠x2)两点，求直线l的方程？二、直线方程的两点式和截距式说明：（1）这个方程是由直线上两点确定；叫两点式.（2）当直线没斜率或斜率为0时，不能用两点式来表示；已知直线l与x轴的交点为（a,0）与y轴的交点为（0,b），其中a≠0,b≠0，求直线l的方程?解：由两点式得:即:说明:（1）这一直线方程是由直线的纵截距和横截距所确定；叫直线方程的截距式.（2）截距式适用于纵，横截距都存在且都不为0的直线；问

6、题1.求经过下列两点的直线的两点式方程，再化斜截式方程.(1)P(2，1)，Q(0，-3)(2)A(0，5)，B(5，0)(3)C(-4，-5)，D(0，0)课堂练习：2.根据下列条件求直线方程（1）在x轴上的截距为2，在y轴上的截距是3；（2）在x轴上的截距为-5，在y轴上的截距是6；由截距式得：整理得：由截距式得：整理得：三角形的顶点是A（-5，0）B（3，-3）C（0，2）,求这个三角形三边所在的直线方程？解：xyo.C（0，2）.B(3，-3)（-5，0)A.直线AB经过A，B两点，由两点式得整理得3x+8y+15=0，这就是AB的直

7、线方程直线BC经过B，C两点，由两点式得整理得5x+3y-6=0，这就是BC的直线方程同理可得：AC的直线方程为2X-5y+10=0例题三角形的顶点是A（-5，0）B（3，-3）C（0，2）,求这个三角形AB边所在的中线，中垂线方程？xyo.C（0，2）.B(3，-3)（-5，0)A.例题2求直线y=2x+4关于点A(1,1)对称的直线方程求直线y=2x+4关于x轴对称的直线方程课堂小结：1.直线方程四种形式的特点：2.点斜式和斜截式表示直线时，斜率存在是关键，所以对于垂直于X轴的直线要另加说明。3.两点式表示直线时，前提条件是这两点的横坐标

8、不能相等，纵坐标也不相等，所以它不能表示平行于坐标轴的直线。4.截距式表示直线时，直线在x轴，y轴上的截距可正，可负，但绝不能为零，所以它不能表示任何平行于坐标轴和